Затлъстяване и съпътстващи заболявания
По случай 8-мия ден на затлъстяването, Priv.-Doz. Д-р мед. Ansgar Röhrborn въпроси
на тема "съпътстващи заболявания на затлъстяването".
Стигаш до интервюто тук.
Практически във всяка страна, която вече не е застрашена от глад, недостатъкът на този огромен напредък е проблемът със затлъстяването. Това се отнася дори за нововъзникващите икономики като Индия, където висшата класа има неограничен достъп до всякакви храни, докато бедните хора все още могат да гладуват. Изглежда, че има непосредствена заплаха от преяждане по целия свят, след като основните хранителни нужди бъдат удовлетворени.
В Германия, разбира се, ситуацията е същата в това отношение. По-специално през последните 30 години се наблюдава нарастващо натрупване и следователно нарастващо значение на затлъстяването, следствие от Преяждане и Заседнал начин на живот.
Тази промяна е свързана със значителни рискове и разходи както за индивидите, така и за обществото като цяло. В резултат на затлъстяването се развиват множество заболявания, които са пряко или косвено свързани с тази причина. Това е най-лесно за разбиране Претоварване на ставите, което често изисква подмяна с изкуствена става на възраст между 40 и 50 години. По същия начин е Гръбначен стълб натоварен, върху долната част на който почива голяма част от наднорменото тегло. Дискови хернии и Носете върху гръбначните стави са следствие. Панкреасът е претоварен с доставката на мастния организъм. Нуждите на организма от инсулин са твърде високи и тъканта вече не реагира адекватно на хормона. Поради това, но не и поради липса на инсулин, т.нар Захарен диабет тип 2, до диабет, свързан със затлъстяването. В резултат, но също така се задейства от други патологични метаболитни механизми, мастната тъкан черен дроб, увеличава размера си и функцията му все повече се нарушава.
Тъй като натрупването на мазнини се намира не само в подкожната тъкан, но и в корема, натискът на подплатените с мазнини черва причинява Дихателни движения на диафрагмата със специални нужди. Голямата мастна броня също предотвратява дихателните движения на костния гръден кош, така че по този начин Белодробна функция на затлъстелите хора е значително намален. Увеличение на Съдържание на мазнини в кръвта Това също води до вторични заболявания във всички кръвоносни съдове, което е особено очевидно при Коронарни артерии забележим и в крайна сметка да Намален приток на кръв към сърдечния мускул, инфаркт и слаб сърдечен мускул мога да водя.
В допълнение към тези механизми на заболяването, които са доста лесни за разбиране, роля играят и други, очевидно по-сложни разработки. Затлъстелите пациенти реагират по-лесно от другите хора астматични оплаквания, което означава, че бронхите им се свиват и предлагат по-голяма устойчивост на вдишване и издишване.
Централната нервна система има друго влияние върху дишането при затлъстели хора. Почти само при тях възниква така наречената болест Сънна апнея. Това означава, че пациентът спира да диша, докато спи, първоначално, без да осъзнава, докато концентрацията на кислород в кръвта падне под критичното ниво. Едва след това дишането започва отново и организмът отново се снабдява адекватно с кислород. Тази ситуация води до Смърт на мозъчните клетки и трябва да доведе до интервенционна терапия. Засегнатите пациенти трябва да спят през нощта с маска, поддържаща дишането с помощта на положително налягане. Това лечение не е нито удобно, нито приятно, но е важно, за да могат пациентите да избягват ежедневните симптоми на заболяването си, а именно неадекватна умора и последиците от увеличаване на смъртта на мозъчните клетки.
Нито това е развитието на сънна апнея повишен туморен риск лесно се обяснява от пациенти със затлъстяване. Въпреки това е известно, че пациентите със затлъстяване като цяло имат приблизително 1,5-кратен риск от развитие на злокачествен тумор в сравнение с пациенти с нормално тегло. Този риск се увеличава в различна степен за различните органи. Той е особено изразен при жени с рак на матката, други видове тумори са по-малко засегнати, но: всички тумори са по-чести при затлъстели хора.
Описаните многобройни съпътстващи заболявания означават, че продължителността на живота на пациентите със затлъстяване е средно около 12 години по-ниска от тази на нормалните или с леко наднормено тегло.