Лихен склерозус симптоми, облекчение, курс - iMS
Фабиан Дюпон е писател на свободна практика в медицинския отдел NetDoktor. Специалистът по хуманна медицина вече работи за научна работа в Белгия, Испания, Руанда, САЩ, Великобритания, Южна Африка, Нова Зеландия и Швейцария. Фокусът на докторската му дисертация беше тропическата неврология, но специалният му интерес е международното обществено здраве и разбираемото съобщаване на медицински факти.
Лихен склерозус е рядко, незаразно кожно заболяване. Възрастните жени, по-рядко мъжете и децата, страдат от това. Гениталните лигавици са особено често засегнати, кожата може да бъде сърбяща и болезнена на допир. Терапията се състои най-вече в използването на кортизон-съдържащи препарати за облекчаване на симптомите, като понастоящем лечението на болестта не е възможно. Прочетете повече за симптомите и лечението на лишеи от склероз.
Лихен склерозус: описание
Лихен склерозус е рядко възпалително заболяване на съединителната тъкан. Белезникавите, твърди кожни възли се развиват индивидуално или на групи. Те могат да се слеят и да приличат на белези. Лихенът склерозус не е заразен и причините за него все още не са ясно известни.
Гениталната област е най-често засегната, най-вече при възрастни жени. Болестта може да се появи и в областта на гърба и раменете, във вътрешната част на бедрата или в областта около ануса. Ако са засегнати само гениталните органи, се говори и за lichen sclerosus genitalis. Дори ако лихен склерозусът не е заразен, много хора не са склонни да отидат на лекар с болестта, така че много пациенти не са разпознати или разпознати само късно.
Лихен склерозус: симптоми
Повечето хора изпитват силен сърбеж с генитален лишей склерозус. Това често се случва при изблици, но понякога изобщо не е или е само слабо изразено. Кожата се втвърдява, тя е особено уязвима и поради това може лесно да се разкъса, да кърви и да се възпали, например от надраскване. Драскането може да доведе до кървене в подкожната тъкан, което прави лишеите склерозус червени и изглеждат на кора. По-голямата част от времето обаче е с белезникави петна без никаква или по-малка пигментация на кожата.
Поради белези, кожните участъци могат да се свият (атрофират), при което срамните устни при жените могат да отстъпят. Тъй като влагалищният вход често е засегнат, сексуалният акт може да бъде много болезнен и неудобен. При мъжете поради втвърдяването (склерозата) на кожата препуциума вече не може да бъде изтласкан назад или може да бъде изтласкан само трудно. Това затруднява интимната хигиена. Инфекциите под препуциума могат да причинят трайно възпаление на кожата на главата (баланит). Кожата лесно се разкъсва, което също е болезнено и възпрепятства половия акт. Самата ерекция често е болезнена.
Болка може да се появи и при уриниране или дефекация. Уринарната струя може да бъде отслабена от белезовата констрикция на уретрата.
Лихен склерозус: причини и рискови фактори
Все още не е ясна точната причина за лишей склерозус. Експертите обсъждат различни теории, вариращи от генетичен произход до възможни инфекции до хормонален дисбаланс. Нито една от тези теории обаче не се подкрепя адекватно. Това, което е сигурно е, че структурата на кожата при лишеи склерозус се променя в дългосрочен план и напомня на белези, тъй като клетките, които са отговорни за производството на съединителна и белези (фибробласти) са прекалено активни.
Също така разпределението на малките съдове за коса (Капиляри) и количеството на хиалуроновата киселина, важен компонент на съединителната тъкан, се нарушава в патологично променените области на кожата.
Теорията за хормоналното влияние се подкрепя от факта, че жените, които приемат хапчето преди менопаузата, имат повишен риск от склерозис лишеи. Други учени виждат връзка между лишеи склерозус и автоимунни заболявания - т.е. нарушения на собствената имунна система на организма - като автоимунния тиреоидит на Хашимото (хипотиреоидизъм).
Според сегашното състояние на науката лихенът склерозус не е нито заразен, нито се предава чрез полов акт. Жените в менопауза са най-често засегнати, децата и мъжете и момчетата преди пубертета са по-малко склонни да се разболеят. Лихен склерозус е най-честата причина за не-вродено стесняване на препуциума.
Лихен склерозус: прегледи и диагностика
Обикновено лекарят може да изрази първото подозрение за лишеи от склероз при оценка на засегнатите области. Съществуват обаче голям брой подобни заболявания, така че всякакви допълнителни съмнения за диагноза трябва винаги да бъдат проследявани. За да може диагнозата лишей склерозус да бъде поставена със сигурност и да се изключат инфекциозни или злокачествени кожни промени, лекарят взема кожна проба, която се изследва в лабораторията под микроскоп.