Левкемия при деца - причини, оплаквания, диагностика, лечение, прогноза, профилактика -

Причини: какви са причините за левкемия?

Човек нарича една левкемия злокачествен рак на кръвотворните клетки ("кръвен рак"), при които има неинхибирана пролиферация на незрели предшественици на кръвните клетки („левкемични клетки“). В хода на заболяването левкемичните клетки се разпространяват в костния мозък, което означава, че нормалното образуване на кръв все повече се потиска. Незрелите предшественици често се отлагат и в други органи.

Точните причини за левкемия не са известни. Факторите, които могат да играят роля в развитието, включват:

Токсични химикали (като бензен)
Предишна радиация или химиотерапия
Вродени нарушения на кръвообразуването
Генетични нарушения (напр. Синдром на Даун)

Левкемията е най-честият детски рак: повече от една трета от всички видове рак при деца под 15 години са левкемии. Повечето са диагностицирани на възраст между една и пет години. Въпреки че има и хронични форми в зряла възраст, острите форми на левкемия се срещат почти изключително в детска възраст. Около 80% развиват онова, което е известно като остра лимфобластна левкемия (ALL) и почти 20% от онова, известно като остра миелоидна левкемия (AML).

Оплаквания: Как се проявява левкемията?

Често симптомите на остра левкемия при деца се появяват внезапно в рамките на няколко седмици. Възможните оплаквания включват:

Умора, слабост
Загуба на апетит
Болка в костите
бледност
Склонност към кървене (например, чести синини, кървене от носа)
Чести инфекции с висока температура
Проблеми с дишането
Подуване на лимфните възли
Разширяване на черния дроб и далака

Диагноза: Как се диагностицира левкемия?

Симптомите и физическият преглед на засегнатото дете вече могат да доведат до съмнение за левкемия. Лекарят може да получи допълнителна информация с помощта на кръвен тест. По този начин могат да бъдат открити промените в кръвните клетки. Проба от тъкан на костен мозък, обикновено взета от задния илиачен гребен, в крайна сметка потвърждава диагнозата. Изследванията могат също да определят вида и подвида на левкемията. Тази информация е важна за терапията и хода на детската левкемия.

За да се оцени евентуалното участие на други органи, освен всичко друго, са необходими рентгенови изследвания, ултразвуково изследване (сонография) на корема и изследване на мозъчна вода (пункция на алкохол).

Лечение: Как може да се лекува левкемия?

Лечението на остра левкемия при деца трябва да се извършва в специални онкологични центрове. Провежда се в различни фази. В повечето случаи лечението започва с интензивна химиотерапия в продължение на няколко седмици и с няколко лекарства. Целта на тази така наречена индукционна терапия е да унищожи левкемичните клетки и да възстанови нормалното образуване на кръвни клетки. Ако това успее, човек говори за Ремисия болестта. Освен това е важно да се предотврати увреждане на централната нервна система и възможни усложнения от интензивна химиотерапия. След това медикаментозната терапия продължава до две години, за да стабилизира състоянието.

Ако левкемията се повтори след ремисия (т.нар Рецидив), трябва да започне нова терапия. Обновената химиотерапия, радиацията и трансплантацията на стволови клетки идват под въпрос. По-специално трансплантацията на стволови клетки има голям шанс за възстановяване.

Прогноза: Каква е прогнозата за левкемия?

Прогнозата за левкемия при деца се подобри значително през последните няколко десетилетия. Освен това вече е възможно да се оцени индивидуално прогнозата на заболяването въз основа на определени фактори. Тези фактори включват броя на белите кръвни клетки в кръвта, отговора на химиотерапията, възрастта на засегнатото дете и подвида на левкемията.

Читателите на тази статия също се интересуваха от:

Прогнозата за остра лимфобластна левкемия е добра. При почти 90 процента от децата е възможно болестта да бъде постоянно под контрол. Степента на преживяемост при остра миелоидна левкемия при деца е около 70 процента.

Профилактика: как да се предотврати левкемия?

Целенасочената профилактика на левкемия при деца не е възможна. Във всеки случай трябва да се избягва контакт с бензол и други вредни вещества.