Алкохолно индуцирано увреждане на черния дроб - Фондация за чернодробни пациенти
Консумацията на алкохолни напитки е част от човешката култура от древни времена, а умерената консумация на качествени напитки допълва здравословното хранене. Въпреки това, прекомерната и особено редовна консумация на алкохол причинява увреждане в точката на разграждане на алкохола: в черния дроб, който е обратим за известно време, но причинява трайно чернодробно заболяване след определено време.
Какви промени причинява алкохолът в черния дроб?
По време на разграждането на алкохола в черния дроб се образува токсично съединение, ацеталдехид, което е директна чернодробна отрова, причинявайки първо угояване и след това, ако натоварването продължи, се развива възпаление. Възпалителната реакция отделя вещества, които убиват чернодробните клетки и причиняват алкохолен хепатит. Ако увреждането спре тук, регенерираните чернодробни клетки ще продължат да регенерират черния дроб, в противен случай черният дроб ще се износи, няма да се образуват нови клетки и мъртвите ще бъдат заместени от белези (фиброза). Това вече е необратимо състояние и сега доста малко количество алкохол причинява смърт на чернодробните клетки. По-малко и по-малко чернодробна тъкан и повече белези причиняват цироза, цироза на черния дроб. Това не означава, че черният дроб е по-малък, а напротив, често може да се удвои. Малко функциониращи остатъчни чернодробни клетки лесно прекратяват услугата и водят до чернодробна недостатъчност, която бързо води до смърт.
Колко алкохол е вреден?
Следователно алкохолното увреждане на черния дроб се причинява от прекомерна консумация на алкохол. Тежестта на увреждането на черния дроб се определя от това колко, какво, колко често и за колко време човек пие. Обикновено при мъжете всеки ден 60 грама чист алкохол (това 12 дл за бира, или 6 dl за вино, или 1,5 dl за концентрирано съответства на), при жените вече ежедневно 20 грама чист алкохол (т.е. 4 дл бира, или 2 dl вино, или 1/2 dl концентрирано) обикновено причинява увреждане на черния дроб. Индивидуалните разлики обаче са много големи, по-големите количества не винаги са и много по-малки натоварвания от другите могат да бъдат вредни. По този начин развитието на чернодробно заболяване зависи не толкова от консумираното количество, а по-скоро от индивидуалната чувствителност. Женският черен дроб е по-чувствителен от мъжкия.
Некачествените, евтини, домашно приготвени, често фалшиви напитки съдържат алкохол в допълнение към други токсични вещества, които увеличават увреждането на черния дроб.
Какви са симптомите на алкохолния хепатит?
Лекият или хроничен хепатит не предизвиква оплакване дълго време, често в продължение на години. По-късно се появяват неразположение, летаргия, умора, загуба на апетит, гадене, сутрешно повръщане, евентуално тъпа болка в черния дроб и корема, пълнота, повишена температура и след това жълтеница. Урината е по-тъмна, а изпражненията по-светли. Ако алкохолен хепатит вече се появява в увреден черен дроб, жълтеницата е по-тежка и може да има натрупване на течност в корема, повръщане на кръв, кървави изпражнения, объркване, чернодробна и бъбречна недостатъчност.