Възпаление на простатата (простатит) - възпаление на простатната жлеза
Простатната жлеза, известна още като простата, е вградена в тялото на мъжа между пикочния мехур и мускулите на тазовото дъно. По форма и размер наподобява кестен. Особено често при мъжете на възраст между 20 и 50 години те се заразяват. В тази възрастова група са засегнати около пет до десет процента. Така че не е изненадващо, че това заболяване е една от най-честите диагнози в урологичните и андрологични практики. Лекарите правят разлика между остър и хроничен простатит. И двете форми могат да бъдат разделени на бактериални и абактериални възпаления. Последното е известно още като „синдром на болка в простатата“. Почти 90% от възпаленията на простатата са хронични.
Определение: какво е простатит?
Простатитът е възпаление на простатната жлеза при мъжете. Острият простатит възниква внезапно и е свързан най-вече с бактериална инфекция, която причинява треска и болка в перинеума и други области на корема. Лекарите говорят за хроничен простатит, ако заболяването съществува поне три месеца. Това може да бъде причинено и от бактерии, но са възможни и други тригери.
Симптоми
Симптомите не винаги са еднакви при засегнатите. Пациентите често се оплакват от дърпане или натиск в областта на перинеума. Физическите оплаквания в областта на слабините или при дефекация не са нетипични.
Проблемите с уринирането, които също са често срещани, се забелязват под формата на силно желание за уриниране и намалено количество изтичаща течност от урина. Ако възпалението е причинено от бактериална инфекция, това често се свързва с повишена телесна температура (треска) и студени тръпки. Еякулацията също може да бъде болезнена за някои хора. Понякога в еякулата се открива и кръв.
причини
Възпалението на простатата е отчасти предизвикано от бактерии. Те често идват от чревния тракт и след това попадат в жлезата чрез пикочните пътища. Но също така патогените на гонорея и някои други полово предавани болести могат да предизвикат простатит. Мъжете могат да се предпазят от последното, особено чрез последователна контрацепция с презервативи.
Въпреки това, бактериалната инфекция често не може да бъде открита при пациенти с хроничен простатит. Точните причини не винаги са ясни при тези мъже. Понякога нарушеното уриниране и интрапростатичният рефлукс са възможни причини. В последния случай урината и бактериите навлизат в простатата и причиняват възпаление там. Понастоящем психосоматичните разстройства са само възможен симптом или възможна причина за заболяването все още е спорен въпрос.
Преглед и диагностика
По време на консултацията пациентът се разпитва подробно за симптомите. Ако подозрението за простатит се потвърди, лекарят ще палпира простатата с пръст и може да определи подуване на простатната жлеза. Този ректален преглед обаче служи само като предварителен преглед и може да предостави само основата за предварителна диагноза.
Последващите проби от кръв, сперма и урина се използват за откриване на бактерии, които могат да бъдат отговорни за възпалението. От различните методи за изследване на урина преобладава по-специално тестът с две чаши. Взема се проба от средата на урината и проба след масаж на простатата. Те се изследват по отношение на бактериалната концентрация. В допълнение, сонографията може да предостави информация за размера на простатата, както и за остатъчна урина и камъни в пикочния мехур при пациента.
Методи за лечение и шансове за успех
Първоначално простатитът се лекува главно с лекарства. За някои мъже нежната натуропатична терапия с растителни екстракти носи кратко облекчаване на симптомите. Антибиотиците обаче са класическите средства за терапия, особено когато е доказано, че бактериите са причина за простатит. Често те трябва да се приемат за период от четири седмици. Кое лекарство се използва зависи от резултата от анализ на взетите проби или бактериалните култури, получени от тях. Противовъзпалителните лекарства, както и топлите вани и дрехите, които ви предпазват от студа, също ще помогнат за облекчаване на болката. Ако имате висока температура, препоръчва се почивка в леглото и адекватна хидратация. Хората, страдащи от бактериален простатит, трябва да се въздържат от полов акт, докато не се възстановят, за да се предотврати възможна инфекция на техния сексуален партньор.
Ако състоянието е придружено от еректилна дисфункция или болезнена еякулация, тези симптоми ще бъдат лекувани съответно. Понякога пациентите с простатит също изпитват депресия. Тогава трябва да бъде извикан психотерапевт.
При някои мъже циреят се развива върху органа с напредването на възпалението. Те могат да бъдат отворени от лекаря с убождане през перинеума. След това гнойта може да се източи през тръба.
При хроничен простатит антибиотиците понякога са недостатъчни. Ако симптомите продължават да се повтарят въпреки приемането на лекарства или ако бактериите не могат да бъдат открити, може да се наложи хирургично отстраняване на възпалените тъканни области или на целия орган.
По принцип тази форма на заболяване на простатата е трудна за лечение. Въпреки това, около 60% от мъжете с хроничен простатит са без симптоми след около шест месеца.