Всичко за отита при възрастни и деца

Отитът е болезнен и болезнен и ако не се лекува правилно, може да има неприятни дългосрочни последици. Следователно е важно да знаем какво го причинява и как можем да го подобрим.

Главна информация. Какво е отит, видове и причини

Отитът е терминът, който определя възпалителен процес в ухото, в резултат на инфекция, причинена от патогенни микроорганизми. Може да се намира във външното, средното или вътрешното ухо. Среща се с висока честота при децата. Статистиката на Министерството на здравеопазването на САЩ показва, че пет от шест деца ще изпитат поне една форма на заболяването през първите три години от живота.

Въпреки че е по-известно като детска болест, възрастните често изпитват определени форми от нея.

Видове отит

Отитът може да бъде от няколко вида в зависимост от локализацията на инфекцията или възпалението, както и от причинителите. Следователно, като се вземат предвид тези аспекти, може да се направи следната класификация:

Външен отит - Представлява инфекцията, разположена на нивото на кожата, която покрива външния слухов проход и ушната мида, решителен обикновено наличието на бактериални или гъбични микроби. Среща се най-често през лятото, особено след плувни сесии край морето или край басейна. В ухото могат да останат малки количества вода, които образуват среда, благоприятна за размножаването на бактерии. Тази форма се нарича още "отит на плувеца", тъй като е форма на отит, благоприятствана от прекомерно излагане на влага. Основните агенти, участващи в появата на външен отит, са: Streptococcus aureus, Pseudomonas aeruginosa, Vibrio alginolyticus, Candida albacans.

Среден отит - Това е най-честата форма на отит и се среща особено при деца. Това определя инфекциозен процес, разположен в средното ухо, предизвикан от различни патогени (бактерии и рядко вируси). Инфекциите на средното ухо имат висока честота при деца: 80% от децата до три години имат поне един епизод, докато 40% от тях страдат от поне 6 епизода на отит на средното ухо до 7-годишна възраст.

Среден отит - то е характеризира възпаление на вътрешното ухо, лабиринта на ухото, поради което е известно още като лабиринтит. Това е форма на отит, която най-често се лекува чрез простото действие на имунната система на организма.

Отит на средното ухо, най-често срещаната форма. Видове и причини

Средният отит, най-често срещаното, но и най-досадното състояние на ухото, има много висока честота при деца в предучилищна възраст. Децата са по-склонни към това състояние поради факта, че за разлика от възрастния, при децата Евстахиевата тръба е по-къса и разположена хоризонтално, което предотвратява оттичането на течности.

Ако бактериите или вирусите навлязат на това ниво, зоната се възпалява, натрупват се застояли течности, благоприятстващи развитието на патогена. Важна роля за появата на отит при децата играят респираторните инфекции, като фарингит, които водят до задръстване на Евстахиевата тръба и блокират нормалния дренаж на агенти, които попадат в средното ухо.

Тя може да бъде остра, хронична или серозна и от своя страна тези видове могат да бъдат класифицирани според начина, по който се проявяват и причините, които определят тяхното развитие.

Острият отит на средното ухо има две форми

Остър застоен среден отит - Това е инфекция, инсталирана преди по-малко от три седмици и най-често причинява бактериите S. pneumoniae, H. influenzae, Moraxella catarrhalis, грам-отрицателни бацили и хемолитичен стрептокок от група В

Остър гноен отит на средното ухо - Това е отит на средното ухо, придружен от секрети на гнойна течност.

Хроничният среден отит може да бъде два вида

Хроничен неинфекциозен отит на средното ухо - Това е хроничната фаза на остър отит, при която тъпанчето е перфорирано, без обаче инфекция. Обикновено основният симптом при този тип отит е загубата на слуха.

Хроничен гноен среден отит - Това е вид отит, придружен от гнойни секрети и съответно Световна здравна организация, това е основната причина за загуба на слуха при деца. Също така данните на СЗО показват, че всяка година 21 000 души умират поради усложнения, причинени от тази форма на отит.

Хроничен холестеатом среден отит - то е решителен развитието в средното ухо на киста (тумор), наречена холестеатом. В някои случаи този вид отит води до тежки усложнения като лицева парализа или менингит.

Среден отит сероза - Причинява се от лош дренаж и вентилация на средното ухо. Един от симптомите на този тип отит е загуба на слуха за ограничен период от време.

Какви са причините за отит

Ушната инфекция се причинява от няколко вида микроби. Основните агенти, участващи в появата и развитието на отит на средното ухо са: Streptococcus pneumoniae, Staphylococcus aureus, Haemophilus influenzae и Moraxella catarrhalis. Фаворитите за развитие на отит са:

Повтарящи се респираторни инфекции
Аденоидна растителност (полипи)
Алергични реакции
Синусни инфекции
Прекомерно използване на ушни пръчки, което сенсибилизира кожата на ухото. Ухото има система за самопочистване, а отделената ушна кал има защитна роля. Ако постоянно го отстраняваме с пръчици, рискуваме да оставим ухото уязвимо към патогени.
Общностите благоприятстват разпространението на патогени (детски ясли, детски градини)
Фактори на околната среда (студ, влажност, цигарен дим)
Други съществуващи състояния (напр. Синдром на Даун)

В същото време хората с отклонение на преградата също са по-склонни към развитие на отит именно поради запушването на носа, което не позволява на въздуха да циркулира правилно.

Как се предава отитът

Отитът не е заразно състояние, но факторите, които насърчават появата му, могат да бъдат заразни. С други думи, вирусите, състояния, които могат да доведат до възпаление и инфекция на ухото, наистина са заразни. Вирусите и бактериите, които могат да създадат благоприятни условия за развитие на отит, се разпространяват във въздуха, чрез кашлица, говорене или директен контакт.

Как да се диагностицира отит

Отитът може да бъде диагностициран от семейния лекар, но също така се препоръчва посещение на УНГ специалист (отоларинголог). Той ще извърши следните процедури за потвърждаване на диагнозата отит:

История на пациента - Това е основният етап при установяване на диагнозата и включва информиране на лекаря за медицинската история, ежедневните навици и последните промени в начина на живот. Лекарят ще задава въпроси относно неотдавнашното поведение на пациента, за да определи дали той или тя е бил изложен на рискови фактори, които могат да доведат до развитие на отит, и ще попита пациента за неговите симптоми.

Визуален анализ на ухото - Чрез отоскопия лекарят може да изследва външния слухов проход и тимпаничната мембрана

Лабораторни медицински тестове - Мога да направя радиоизображения - ЯМР, КТ - както и кръвни тестове, включително кръвна картина, което показва увеличаване на левкоцитите или С-реактивния протеин, което показва, че в организма има инфекция.

Симптоми и етапи на развитие на отит

Симптомите, които съпътстват отита, обикновено са болка в ухото (наречена на медицински език, оталгия), треска, гадене, загуба на слуха. Дискомфортът, създаден от това състояние, зависи и от етапа му. В зависимост от развитието на болестта, симптомите могат да се влошат.

Отитът има три етапа, всеки от които се сигнализира от определени реакции, както следва:

Предварителният етап - Това е първият етап, този, при който пациентът усеща задръстване (усещане за запушено ухо), болка и започва да намалява остротата на слуха. Понякога се появява и треска и болката става пулсираща, подчертана през нощта. Някои пациенти също съобщават за шум в ушите (звънене в ушите).
Етапът на нагряване - Не всички отити достигат този етап, но ако е засегнат, в ухото се появяват гнойни секрети и болката става все по-силна.
Етапът на разрешаване или изцеление - Болката започва да намалява по интензивност, треската изчезва и слуховата острота се връща към нормалния стадий.

В случай на малки деца, симптомите, придружаващи отита, са:

Докосване на ухото постоянно
Липса на апетит
Треска
Секрети в ухото
Нарушения на съня, възбуда

Правилно лечение на отит

Отитът е едно от най-болезнените състояния, интензивността на болката се увеличава през нощта и само правилното лечение може да облекчи тези досадни симптоми. Медикаментозното лечение, предписано от лекар, е единственото, което може да доведе до пълно излекуване.

Съществуват и някои естествени методи, чрез които можем да облекчим дискомфорта, причинен от отит, ако се окажем в момент, когато не можем да се обадим на лекар. Затоплянето на торбичка със сол и прилагането й върху ухото например може да помогне за облекчаване на болката.

Медикаментозно лечение на отит

Има два вида медикаментозно лечение на отит - симптоматично лечение и лечение на причината.

За лечение на причината за отит понякога се използват антибиотици, когато причината за инфекцията е бактериална. Антибиотиците се дават само след медицинска консултация и по препоръка на лекаря. В зависимост от вида и стадия на заболяването, УНГ специалистът може най-добре да определи подходящото лечение за лечение на отит.

Медикаментозното лечение на отит включва прилагане на аналгетици (болкоуспокояващи), антипиретици (лекарства за намаляване на температурата) или отични разтвори с анестетичен ефект (за облекчаване на болката).

Миринготомия и тимпанопластика, разтвори при тежки форми на отит

Лечение, което се изисква при по-тежки форми на отит, е миринготомия. Това включва извършване на малки перфорации (пробиви) в тъпанчето, за да може течността, натрупана в тъпанчето, да бъде отстранена. Процедурата се извършва под упойка, а тъпанчето се възстановява за кратко време. Често лекарят също така избира монтажа на дренажни тръби (тимпаностомични тръби), които ще останат там най-много 18 месеца и които ще помогнат за източването на течностите, които могат да причинят нова инфекция.

В случай на хроничен гноен отит на средното ухо, който при тежки форми причинява непоправими лезии, може да се използва тимпанопластика. При тази интервенция средното ухо се реконструира чрез заместване на перфорираното тъпанче с фрагмент от кожата или чрез затваряне на патологичния отвор.

Рискове от нелекуван отит

Отитът може да доведе до усложнения като:

Otomastoidita
Мастеоидита
менингит
Перфорация на тъпанчето
Паритет на лицето.

Освен това това състояние е една от основните причини за загуба на слуха.

Профилактика на отит

Отитът може да бъде предотвратен чрез избягване на рискови зони, където микробите се разпространяват лесно, например чрез избягване, доколкото е възможно, на присъствието на деца в детската градина или на многолюдни места по време на настинки. Други начини за предотвратяване на отит са:

Правилна хигиена на ушите - Не се препоръчва използването на излишни ушни пръчки и тези пръчки не трябва да достигат до ушния канал, защото ще изтласкат ушната кал към тъпанчето. Правилната дезинфекция на ухото се извършва чрез просто избърсване на външните елементи с чиста кърпа.
Лечение на запушвания на носа и носоглътката - Каквато и да е причината за тези препятствия - отклонение на преградата, алергии и т.н. - много е важно да ги лекувате правилно и навреме.

Впрочем един от начините да задържим отита и всякакви инфекции е да се грижим за тялото си чрез здравословен начин на живот. Балансираната диета и упражненията са ключовите елементи за поддържане на нашата имунна система силна и готова да се изправи срещу патогени.

Ваксинация, ефективен начин за предотвратяване на отит

Модерен и безопасен метод за предотвратяване на отит е ваксинацията. Заедно с имунизацията срещу бактериите, които причиняват тази инфекция, децата и възрастните са защитени от неудобствата и усложненията, които идват с това състояние.

Степента на антибиотична резистентност към бактерии нараства и значителен брой случаи не се повлияват от лечение (в момента резистентността е над 60% към пеницилини), така че профилактиката на ваксините е от съществено значение за контрола на заболяванията, се казва в изявление. Румънско дружество по педиатрия.

Както видяхме, отитът има няколко форми, някои от които са леки и не изискват сложно лечение. Ушната инфекция обаче никога не е пренебрежимо малко състояние, защото може да има най-лошите последици.