Разберете реформата „100% здравеопазване“ или останете с нулева такса
Публикувано на 4 юни 2019 г. - Променено на 9 октомври 2019 г. от
Реформата "100% здравеопазване", наричана още нулева такса, продължава стъпките, въведени от правителството вече петнадесет години, за да се улесняват достъпа до здравеопазване за всички французи. MAPA обяснява всичко, което трябва да знаете за това ново устройство.
Какво представлява реформата „100% здравеопазване“ ?
Принципът на устройството
Реформата "100% здраве" е предизборно обещание от Еманюел Макрон, който наследява реформа на солидарността и отговорните договори създадена през 2015г.
Целта му е да даде достъп до a финансово покритие на медицинско оборудване, без да има джобни разходи, в оптиката, стоматологията и слуховите апарати. Той е материализиран по-специално от създаването на Кошници за грижи "100% здраве" в тези 3 медицински сектора. Тези кошници за грижи осигуряват качествено оборудване, което ще бъде изцяло покрито и възстановено (от задължителния план и допълнителната организация), т.е. няма остатък, който трябва да бъде платен от пациента.
Останалото, което трябва да се плати: какво означава това ?
Сумата, която трябва да бъде платена, след като социалното осигуряване и допълнителното здраве са възстановили грижите, се нарича остатък. Следователно от индивида зависи да плати тази сума.
ОСТАВКА = РАЗХОДИ - ВЪЗСТАНОВЯВАНЕ
Конкретно, грижата без заплащане означава, че пациентът няма да има какво да си плати.
Някои цифри през 2018 г .:
- 43% от оставащите такси средно за зъбни протези
- 22% за оптично оборудване
- 53% за слухови апарати
Произходът: защо си представихте този здравен план ?
Реформата започва от наблюдението, че при 20% от френските домакинства с най-ниски доходи, 1 на всеки 5 души се отказва от използването на оптично оборудване, докато 1 от 3 души се отказват от грижа за зъбите.
Какви са целите на тази реформа ?
Реформата иска да се наложи като социален напредък, който ще позволи на всички, и по-специално на по-немощните се възползват от оптична, дентална и слухова апаратура.
Вторичната цел е да развиват превантивни действия за цялото френско население.
Как работи реформата „100% здраве“ ?
Кой ще се възползва от устройството ?
Всички французи с отговорен допълнителен здравен договор ще могат да се възползват от системата "100% здраве", дори ако тя е специфична взаимна, като например взаимна за работниците без заплати. MAPA предлага изключително за продажба, солидарност и отговорни договори, което ще позволи на притежателите на полици да полза от реформата „100% здраве“.
Датите на внедряване на реформата
Реформата ще се прилага постепенно до 2021 година.
- През 2019г: Постепенно намаляване на остатъка в денталната и аудиологията
- Към 1 януари 2020г: 100% поддържани кошници за оптична грижа
- Към 1 януари 2021г: 100% покрити кошници за грижа за зъбите и слуха
Как да се възползвате от схемата "100% здраве" ?
По време на вашите консултации здравните специалисти трябва систематично да предлагат кошница „100% здраве“ и да определят съответната оценка.