Растеж Когато децата са твърде малки за възрастта си SЬDKURIER Online
Вече можете да публикувате статии във вашия Списък за четене запазвайте и четете, когато пожелаете.
Статията е запазена в списъка за четене.
Статията беше запазена в списъка за четене.
В паспорта му е записано „Тим“. Но всички го наричат „Тими“. Защото в детската градина беше така? Също. Преди всичко обаче, защото сладостта, която аз като етикет за име се съчетава толкова добре с кръглата му наклонена глава, малките мускулести ръце и крака.
13-годишният мъж е с добра глава по-нисък от повечето си приятели, все още можеше да пее в хора на момчетата и изглежда като човек, който отдавна не е преминал началното училище. От само себе си се разбира, че страда от това, че е „класното дете“. Приятелите му вече имат трогателни гласове, ъглови брадички и широки рамене.
(Кога) човек трябва да действа?
На всеки няколко седмици Тим застава срещу бялата дървена буза на библиотеката си. С надеждата, че линията на молива, нарисувана върху него, трябва да бъде коригирана нагоре с поне един сантиметър за размера на тялото му. Но най-вече все пак се вписва под линията отпреди шест месеца.
Преди две години се запитахме дали Тим расте твърде бавно или в най-лошия случай изобщо не расте.Искахме да го заведем при педиатър, за да може той да прегледа и да прецени колко голям ще бъде синът ни. Но Тим рязко отказа: "И аз няма да отида при гадателката!"
Беше толкова решен, че първоначално приехме завещанието му. Защото видяхме колко дразнеше той така или иначе, когато го зарадваха с пастели в ресторанта и кутии за играчки на ваканционния самолет, но не го пуснаха в любимите му въртележки в увеселителния парк.
Разбира се, и ние се тревожехме, че Тимс и надеждите ни при педиатъра ще бъдат унищожени - до окончателен размер някъде между 1,78 и 1,83 метра - от дължината на тялото на родителите му. Но след това започнахме да се съмняваме: Ами ако, като се страхуваме да не правим нищо, пропуснем шанса той да бъде помогнат?
Не расте при всички
Така че първо взехме обучение без Тим, с психолози и ендокринолози. Един такъв изследовател на хормони е Ханс-Петер Шварц, дългогодишен ръководител на детската ендокринология в детската болница Хаунер в Мюнхен.
Той отново изложи нашите погребани училищни познания по биология: „Децата растат главно през нощта, тъй като хипофизната жлеза освобождава растежния хормон соматропин, когато спят. Учениците се слагат на около шест сантиметра годишно. “Но Тим се разхожда около ниския ръст от години, понякога над, понякога под. Трябваше да помогнем в началното училище, за да расте по-бързо?
Да, но само ако е абсолютно сигурно, че той има нарушение на растежа. Около 24 000 новородени всяка година в Германия са твърде малки, но 90 процента от тях са с нормални размери дори като малки деца. Оттук и класическото изречение на педиатъра: „Не се притеснявайте, определено ще порасне“.
Рискована диагноза, която може да пренебрегне причините за забавен растеж: „Това може да е бъбрек, който не работи правилно, или сърдечно заболяване, хромозомно разстройство или хормонален дефицит“, казва Шварц.
Ранната диагностика е важна
От рентгеновата снимка на ръката вече става ясно дали възрастта на детето съответства на възрастта на скелета и ако не - с колко месеца или години костите изостават в растежа. Дали хипофизната жлеза изобщо отделя хормони през нощта е нещо, което лекарите не могат да открият в кръвта през деня.
Ето защо те трябва да помогнат, например да използват инсулин за стимулиране на отделянето на хормони и да ги измерват със седем кръвни проби. Ако всичко това се инициира само когато децата трябва да страдат от прякори като „джудже“, „гноми“ или „мини“ в продължение на години в детската градина и началното училище, то те не само могат да имат комплекси за малоценност, но и по-малко възможности.
На около 10-годишна възраст, в случай на нарушение на растежа, вече е твърде късно да се помогне за развитието с хормона соматропин. Тъй като в пубертета растежните плочи се затварят. Това са слоеве хрущял в костите. Ако те са твърде малки или вече не са там, крайният размер на тялото е почти достигнат и растежът е завършен.
Хормонални лечения и странични ефекти
Следователно всяко хормонално лечение, признато за необходимо, трябва да започне след прегледа на U8, т.е. от около четиригодишна възраст, ако детето е по-малко от 95 сантиметра.
Не се притеснявайте, не е необходимо хормоните му да се прилагат в хладни плочки за прегледи от неизвестен мъж в бяло палто, но може да получи хормоналната доза, дадена от родителите му, или дори да го направи по-късно под родителски надзор.
„Такива лечения са работили за повече от 100 000 деца по целия свят и са точно документирани в база данни“, казва проф. Шварц. Странични ефекти? От време на време главоболие в началото, понякога дразнене на кожата на мястото на инжектиране. Хормоналните лечения струват между 10 000 и 20 000 евро годишно и се поемат от някои здравни осигуровки след отделни случаи.
Когато пубертетът не започне
Но какво да кажем за деца като Тим, които растат нормално в началното училище, но след това правят плашеща почивка в юношеството, до 13-ия си рожден ден, абсолютно без срамни косми, без промяна в тестисите или - като момичета - без нарастваща пазва?
„60 процента от тези млади хора имат така нареченото забавяне на конституционното развитие (KEV)“, казва проф. Шварц. Тоест те са просто късни начинаещи. Ако не е KEV, тогава интензивният състезателен спорт, затлъстяването или сериозните заболявания могат да бъдат причина за нарушения в растежа в пубертета.
За разлика от учениците в началното училище, психологическите последици често са по-сериозни: късните начинаещи не могат да стигнат до топката в часовете по физическо възпитание, а момичетата в училищния двор не могат да ги хванат. Предпочитат да се вадят с големите момчета. Дори момичета, които имат забавен растеж, лесно могат да попаднат в периферията на кликите. Сега това наистина зависи от родителите на такива късни начинаещи: Важно е те да се отнасят към детето си подходящо за възрастта си и те също така да не ги карат да се чувстват малки.
Помощ за младите хора рисковани
Дори по време на пубертета ендокринолозите могат да „помогнат“ с хормони. Но за разлика от децата в детските градини и началните училища, „колкото по-рано, толкова по-добре“ вече не важи, но девизът: „Моля, не преди 15-годишна възраст и не повече от шест до дванадесет месеца!“
Причината: юношите, които са изкуствено изтласкани към пубертета с хормони, бързо се променят към млад мъж. В същото време обаче, задвижвани от хормона, растежните плочи също се затварят много бързо, така че изстрелът може да завърши внезапно. Тогава се казва: „Какво малко човече сега?“ Защото възможният му окончателен размер е станал недостижим.
В Тим чакането и разчитането на силите за естествен растеж си заслужаваха. Наскоро той навърши 19 години и ентусиазирано съветва родителите си за „наводнени панталони“, които са само на три месеца, но вече са твърде малки. Той вече се извисява над дядо си. И почти ние също - на 1,80 метра. Накрая!
Колко голямо е детето?
Крайният ръст на децата зависи от 80 до 90 процента от родителските гени, казва д-р. Ханс-Петер Шварц. И ето как може да се изчисли очакваният размер: Височината на бащата плюс ръста на майката, разделена на 2. Извадете 6,5 сантиметра за момичета и 6,5 сантиметра за момчета. Така че, ако бащата е висок 1,80 метра, а майката 1,70 метра, синът вероятно ще бъде висок 1,83 метра, дъщеря около 1,68 метра. Това обаче са само насоки.