Псориазис на ръка и крак - как да се лекува

С псориазис на ръката, посегването му може да навреди. Псориазисът на крака се изтрива с всяка стъпка. Когато псориазисът е върху стъпалото на крака и наистина „цъфти“, всяка поява е свързана с болка. Как може да се лекува кожното заболяване в тези области?

псориазис

На медицински латински, псориазисът, който се появява само на ръцете и краката, се нарича псориазис палмоплантарис или пустулоза палмоплантарис. Трудно е да се постави ясна диагноза. По-лесно става само ако псориазисът може да се намери и в други части на тялото.

При палмоплантарен псориазис областите се зачервяват. Мащабирането също е признак за това - но не винаги се случва. При пустулозния вариант в тези пустули няма микроби.

Най-болезнената последица от псориазис на ръцете и краката със сигурност са цепнатините - сълзи, които често отиват много дълбоко и остават дълго време.

Като цяло палмоплантарният псориазис ограничава професионалния живот на човека. Ежедневието също не става по-лесно: от миене на чинии до ходене до тоалетна, винаги се изисква предпазливост.

Ако искате да сте сигурни дали това, което имате на ръцете и краката си, е псориазис, трябва да накарате Вашия лекар да изключи, че това не е заболяване като това

  • Екзема
  • Алергии (колоездачите например могат да бъдат алергични към каучук; в противен случай например алергии към формалдехид)
  • бактериални инфекции или
  • Гъбични заболявания

Следното работи добре за лечение на ръце и крака:

  • PUVA облъчване на местно ниво
  • Катран (особено през зимата, през нощта; напр. Катранен мехлем Lorinden или катран с кортизон)
  • UVA-1 облъчване със студена светлина за силно запалими форми
  • Кортизон, ако няма друг начин
  • Естер на фумарова киселина (Fumaderm) рядко
  • за много тежки случаи ретиноиди, циклоспорин и MTX

За почистване препоръчваме продукти от гамата Aqeo (аптека), измиващи синдети без парфюм и вофакутан - стар GDR продукт.

Псориазис и неговото лечение като цяло

„Псориазисът е бомба“, каза д-р. Елизабет Роу. „Той дреме във вас и се задейства от външен спусък.“

Лекува се с

  • Кортизон (вътрешен и външен)
  • Дитранол (външен)
  • Катран (външен)
  • Салицилова киселина (външна)
  • Урея (външна)
  • Калципотриол (външен)
  • Фумарова киселина (вътрешно)
  • Ретиноиди (вътрешни и външни)
  • MTX (вътре)
  • Циклоспорин (вътрешно и външно)
  • Биологични препарати
  • физическа терапия (интерференционен ток, UVA, UVB, PUVA лъчение, климатични лечения)

Терапиите в детайли

кортизон

Ползинедостатък
работи бързода се използва само за ограничен период от време
лесен за използване, удобенпо-висок риск от инфекция
може да се използва и по време и особено по време на бременностИзтъняване на кожата
системни ефекти (от вътрешната страна на тялото), когато се прилагат върху голяма площ (надбъбречната кора е подута)
Косматостта се увеличава
напълнявате
Възможен е отскачащ феномен (тежко обостряне на псориазис след прекратяване)

Възможна е и комбинирана терапия. След това кремът с кортизон се използва в продължение на три дни, а мехлем или крем без кортизон в продължение на четири дни.

Важно: След продължителна употреба, кортизоновите лекарства винаги трябва да се „измъкват“. Това означава: терапията се спира бавно, не наведнъж. Кремът или мехлемът се използват все по-рядко.

урея

предимство: няма странични ефекти

Примерни средства: Nubral, Basodexane

предимство:

  • няма лоши странични ефекти
  • лесно контролируем чрез концентрация
  • може да се използва по време на бременност

недостатък:

  • цветове
  • мирише

  • Възможна е комбинация с UVB лъчение
  • Рискът от рак е доста нисък; нито един случай от 1920 г. (когато катранът е използван за първи път)
  • само по рецепта

Дитранол (цигнолин)

Ползи:

  • няма лоши странични ефекти
  • Добре контролируем чрез концентрация
  • използваем по време на бременност

недостатък: оцветява всичко, с което влиза в контакт

Салицилова киселина (за облекчаване на пърхота)

недостатък:

  • Абсорбция (тялото го абсорбира твърде добре) - токсичен за бъбреците; за да не се използва на голяма площ
  • не е подходящо за деца

Калципотриол (витамин D3)

Примерни препарати: Daivonex, Curatoderm

предимство:

  • просто приложение
  • удобни
  • също като решение напр. да има за ушите

недостатък:

  • Може да се използва само за ограничен период от време
  • Не може да се използва на голяма площ, но безпроблемно върху ръцете и краката
  • Не може да се използва вечно поради влиянието върху костния метаболизъм

Естер на фумарова киселина

предимство:

  • просто приложение
  • може да се използва и при ставни симптоми
  • може да се използва и в стадия на възпаление

недостатък:

  • може да атакува бъбрека (описана е една смърт); Бъбречните стойности трябва да бъдат проверени
  • Трябва да се провери кръвната картина

Ретиноиди

предимство:

  • просто приложение
  • може да се използва и при ставни симптоми
  • може да се използва и в стадия на възпаление

недостатък:

  • може да атакува бъбреците; Бъбречните стойности трябва да бъдат проверени
  • Кръвното налягане може да се повиши
  • Не може да се използва по време на бременност
  • може да атакува лигавиците

предимство:

  • може да се използва и при ставни симптоми
  • може да се използва и в стадия на възпаление

недостатък:

  • Трябва да се провери кръвната картина
  • Трябва да се проверят чернодробните стойности
  • Не може да се използва по време на бременност

Циклоспорин А

Примерни препарати: Сандимун (вътрешно), Такролимус (външно)

предимство:

  • просто приложение
  • може да се използва и при ставни симптоми
  • може да се използва и в стадия на възпаление

недостатък:

  • Трябва да се провери кръвната картина
  • Трябва да се проверят чернодробните стойности
  • Не може да се използва по време на бременност
  • Трябва да се проверят стойностите на кръвното налягане
  • Риск от рак
  • Възможни нараствания на лигавицата

Интерференционен ток

предимство:

  • лесен за използване
  • може да се използва и в стадия на възпаление
  • може да се използва и по време на бременност

недостатък:

  • времеемко
  • Използвайте два пъти на ден, всеки ден

UV облъчване

предимство:

  • лесен за използване
  • може да се използва и в стадия на възпаление
  • Може да се използва в ограничена степен по време на бременност (само местна PUVA)
  • почти няма странични ефекти

недостатък:

  • времеемко
  • разходи

Допълнение: Радиационните устройства под наем са нови - те могат да се използват за тестване на ефекта.

Климатът лекува

предимство:

  • лесен за използване
  • може да се използва и по време на бременност
  • почти няма странични ефекти

Предимство и недостатък:

  • психосоциални аспекти

недостатък: Разходи

"Хронично болните са зле лекувани в Германия."