Проблеми след отстраняване на щитовидната жлеза - CSID Какво се случва, докторе
Колкото здравословни проблеми, толкова и решения! А надеждните специалисти са тези, които ви дават най-добрите отговори, когато здравето ви поражда много въпроси. Не пренебрегвайте редовното посещение на лекар и отидете всеки път, когато имате досадни симптоми! И имайте предвид, че често е необходимо второ мнение!

Можете също да потърсите съвет от нашите специалисти консултанти: за да изпратите въпрос, трябва да създадете акаунт на сайта, след което да влезете с избраното от вас потребителско име и парола. Ако имате нужда от спешна препоръка, съветваме ви да прочетете съществуващите отговори, преди да зададете въпрос, да изберете полето, което ви интересува, или да използвате търсенето.
Здравейте! Моля, помогнете ми и ми кажете как бих могъл да преодолея проблемите, които ме сполетяха, а именно: Опериран съм от 6 октомври 2016 г. (ОБЩА ТИРОИДЕКТОМИЯ) и съм уморен от около 3 дни (дори когато ям), имам болки в краката и ръцете (и те изглежда са подути) и през нощта имам безсъние и сърцебиене. Споменавам, че 3 дни след изписването имах пристъп на хипокалциемия, в момента се лекувам с CAL-D-VITA (6 хапчета/ден), ALPHA D3 0,5 (3 хапчета/ден) и EUTHYROX 100 mg. Все още не съм взел хистопатологичния резултат и се надявам този път да съм облачен и да се оправя. Благодаря ти. P.S. Забравих да кажа, че ръцете и краката ми са много студени.
Отговор на специалиста
Първата стъпка, която трябва да се предприеме, е да се направи анатомопатологичен преглед, защото в зависимост от него ще се решат следващите стъпки (защо е била отстранена щитовидната жлеза? Имало ли е големи възли, които са компресирали съседните области? Подозрителни възли? Болест на Базеу-Грейвс? и т.н.).
Симптомите могат да бъдат на фона на предозиране с левотироксин (безсъние, сърцебиене), на психичния фон (трябва да се вземе предвид феноменът "соматизация", има шанс симптомите ви да са на фона на тревожност, стрес) и т.н.
За да изключите предозирането на левотироксин, трябва да приемате TSH и freeT4 сутрин, преди да вземете хапче левотироксин (Euthyrox). Необходима е обаче нова ендокринологична преоценка за че е изминал повече от месец от операцията .
За да сте сигурни, че приемате правилната доза левотироксин, най-добре е да приемате препарати от калций и витамин D поне 4 часа след приема на левотироксин (Euthyrox), тъй като те могат да намалят абсорбцията ви на левотироксин.
Какво означава болка в краката и ръцете? Липсват ли ви мускулите, костите, ставите? Ако са подути - колко са подути (оточни)? Трябва да посетите лекар, за да определите количествено степента на оток и за предпочитане да направите мускулни ензими (CK, LDH) и тестове, които биха могли да посочат причината за оток, включително урея, креатинин, йонограма (натрий, калий).
Да се оцени за съвместното съществуване на следоперативен хипопаратиреоидизъм с PTH -паратормон, общ серумен калций, серумен албумин, серумен фосфор, 25 (OH) витамин D.