Екзокринна недостатъчност на панкреаса - австралийски овчари Йелоустоун
Какво е екзокринна панкреатична недостатъчност?
Екзокринната панкреатична недостатъчност (накратко EPI) е заболяване на панкреаса, което произвежда недостатъчно количество храносмилателни ензими.
Функция на панкреаса
Панкреасът (панкреас, пан = всичко, креас = месо) е жлезист орган, който лежи напречно в корема и се среща както при хората, така и при други гръбначни животни. Панкреасът е едновременно ендокринен и екзокринен орган, защото съдържа храносмилателни ензими в дванадесетопръстника (екзокринни) и хормони напр. Освобождава инсулин и глюкагон в кръвта (ендокринни).
Ензимите на панкреаса разграждат протеини, въглехидрати и мазнини. Островчетата Лангерхан произвеждат инсулин, който поддържа нивото на кръвната захар постоянно. Бих искал да обясня разстройства на панкреаса по-долу, по-специално ще отида в екзокринна панкреатична недостатъчност.
Структура на панкреаса
Как е структуриран панкреасът и каква е неговата функция?
Какво да направите, ако панкреасът е възпален?
Анимирано видео за диабета
Нарушения на панкреаса
Възпаление (панкреатит)
Възпалението на панкреаса води до самосмилане на органа поради отделените храносмилателни ензими. Прави се разлика между острата и хроничната форма.
Остър панкреатит
При острата форма пациентът страда от епигастрална болка, гадене, повръщане, запек и треска. Болестта се лекува с интравенозни течности и аналгетици. Най-честата причина са камъните в жлъчката, които се забиват в устата на панкреатичния канал.
Хроничен панкреатит
При хроничната форма пациентът страда от повтарящи се болки в горната част на корема, гадене, повръщане, лошо храносмилане, диария и загуба на тегло. Хроничната форма е често срещана при алкохолиците и основната терапия е спирането на алкохола.
Захарен диабет
Най-често срещаното ендокринно разстройство е така нареченият диабет. При диабет („сладко-сладък поток“) има или абсолютен дефицит на инсулин, или инсулинова резистентност, тъй като тялото унищожава островите Лангерхан чрез автоимунна реакция. Болестта се проявява като повишено ниво на кръвната захар и следователно захар в урината. Повишеното пиене, често уриниране, вялост, умора, главоболие и загуба на тегло също са симптоми.
Смята се, че болестта има генетична и екологична причина. Имате повишен риск напр. Деца, родени чрез цезарово сечение (особено ако и двамата родители са диабетици), вируси, дефицит на витамин D и респираторни инфекции.
Терапията се състои в изкуствено доставяне на инсулин чрез многократни инжекции на ден или инсулинова помпа.
Екзокринна панкреатична недостатъчност
Екзокринната панкреатична недостатъчност е неадекватно производство на храносмилателни ензими
- Пептидази за смилане на протеини
- Амилазата, използвана за смилане на въглехидрати
- Липази за смилане на мазнини
- Нуклеази за храносмилането на ДНК и РНК .
Храносмилателните ензими се освобождават в дванадесетопръстника и разграждат храната до нейните компоненти, така че тялото да може да я усвои.
Слабостта на панкреаса често е причина за панкреатична недостатъчност. В наследствената младежка форма кучетата се раждат с функциониращ панкреас, но това вече се свива в кученце, така че първите симптоми се появяват на възраст 6-18 месеца.
Острият панкреатит много рядко е причина за панкреатична недостатъчност. По-вероятно е неоткрит хроничен панкреатит, който разрушава тъканта. Туморите рядко са причина за панкреатична слабост.
Признаци на заболяване се появяват само когато 90% от панкреаса вече не функционира, само тогава това се нарича екзокринна панкреатична недостатъчност.
Обикновено ендокринната, произвеждаща хормони част не е повредена и кучетата нямат диабет, освен ако EPI не е причинено от възпаление.
Кучетата са недохранени и по-специално не могат да разграждат мазнините, така че да не могат да абсорбират мастноразтворимите витамини A, D, E и K и в резултат на това 80% са страдали от дефицит на витамин B-12 в едно проучване. При 2/3 от засегнатите кучета червата също са колонизирани с бактерии и много кучета многократно страдат от паразити като Giardia.