Наркотици какви взаимодействия с храната
Това е квази ритуал във всички аптеки във Франция. Когато ви отпуска рецепта, фармацевтът винаги ви обяснява, че лекарството трябва да се приема на празен стомах, по време на хранене или няколко часа след хранене ... Защо тези инструкции? Какви са последствията, ако не спазвате тези инструкции? Обясненията с д-р Ален Астие, фармацевт.
От редакцията на Allodocteurs.fr
Написано на 14 март 2014 г., актуализирано на 26 август 2015 г.
За лекарства, приемани през устата, винаги имайте предвид взаимодействието с храната. Често се казва, че трябва да се внимава, когато се комбинират две лекарства заедно, от страх Наркотични взаимодействия. Но взаимодействия между храни и лекарства са в крайна сметка по-чести и по-малко известни. Ето защо е важно да ги познавате добре и да спазвате стриктно правилата, които трябва да се спазват, когато приемате лекарства през устата в зависимост от диетата. Проблемът е, че тези взаимодействия са много сложни.
Последиците от взаимодействието храна/лекарство
Много е важно да следвате инструкциите на фармацевтите поради два вида причини. Първо трябва да се помни, че за да действа, лекарството трябва да се абсорбира възможно най-добре, за да може активното вещество да премине в кръвта и да действа на желаното място. Тогава говорим за бионаличност. Тази бионаличност може да бъде много добра (100% или много близо до 100%; казва се, че е пълна) или частична, като някои лекарства се абсорбират много малко.
Theабсорбция на лекарството следователно ще зависи от присъщи собствени фактори (неговата структура и неговите физикохимични свойства), но също и от външни фактори, свързани с пациента (възраст, положение на тялото, физическа активност и др.), а също и за някои, от приема на храна или не, или дори естеството на приеманите храни (мазнини, млечни продукти например).
Храната може да увеличи или намали усвояването на лекарството, понякога много значително. Това означава, че за количество, взето от пациента, например таблетка, спрямо количеството, което би се усвоило на гладно (на празен стомах), с храна това количество например ще бъде намалено с 50%. Това, разбира се, е много важно за така наречените лекарства с тесен терапевтичен марж, за които малка промяна в абсорбираната доза може да предизвика неефективност или токсичност.
Например, левотироксинът, предписан при заболявания на щитовидната жлеза, е причинил изтичане на мастило със своите генерични лекарства, обвинени в неефективност. Наложително е да приемате това лекарство тридесет минути преди закуска, защото то може да се абсорбира върху диетични фибри (хляб например), така че то ще бъде по-малко усвоено и ще загуби своята ефективност. Ако го приемаме по време на закуска, на следващия ден един ден със зърнени храни, на следващия ден с бриош, ще имаме силни вариации в концентрациите в кръвта.
Друга причина, също много важна, по-специално за комфорта на пациентите, а също и за ограничаване на това, което човек нарича a лоша адхезия лечението е лоша стомашно-чревна поносимост някои лекарства.