LVwG-650251/18 / BR

I M N A M E N D E R R E P U B L I K

lvwg-650251

I. Съгласно раздел 28 (1) VwGVG, жалбата се предоставя с уговорката, че свидетелството за управление на МПС за група 1 е ограничено до 19.9.2019 г. и група 2 до 19.9.2017 г .; жалбоподателят има до края на срока на властта годишно (започвайки на 19.03.2015 г. и съответно до 19.09.) Подлежи на контролен преглед чрез нежелано подаване на стойността на HbA1c на властите и последващ преглед от медицински служител преди изтичането на свидетелството за управление на съответната група.

II. Съгласно § 25а VwGG, обикновена жалба до Административния съд съгласно член 133, параграф 4 B-VG не е разрешена срещу тази констатация.

Е н т с ч е и д у н г с г р у н д е:

I. С гореспоменатото решение въпросният орган, след запис, направен с жалбоподателя, който оттогава е представляван по правен приятелски начин, заяви, че в съответствие с раздел 3 (1) във връзка с раздел 5 (5) от Закона за шофьорските книжки - FSG, валидността на шофьорската книжка, издадена от Държавната дирекция на полицията Горна Австрия, полицейски комисар Wels Zl. 14/243829 за класовете AM, B, C, E, F са ограничени, както следва;

В съответствие с раздел 24, параграф 1, ред 2 от Закона за шофьорските книжки FSG, валидността на шофьорската книжка, издадена с шофьорска книжка от Държавната дирекция на полицията Горна Австрия, полицейски комисар Wels, впоследствие беше ограничена до 19 септември 2016 г.

Като условие беше посочено, че жалбоподателят трябва да се подложи на медицински преглед най-късно до 19.9.2016 г. с представяне на резултат от HbA1c и да се подложи на медицински преглед на интервали от 3 месеца за период от 2 години и до Изпратете оригиналните констатации от HbA1c на властите лично или по пощата на 19.12.14, 19.3.15, 19.6.15, 19.9.15, 19.12.15, 19.3.16, 19.6.16, 19.9.16 най-късно.

II. Органът посочи следната обосновка:

Въз основа на убедителното официално медицинско становище, посочено в решението, свидетелството за управление на МПС трябвало да бъде издадено само при определени условия или срокове . "

II.1. Жалбоподателят възразява срещу това с жалбата, подадена своевременно от посочения от него законен представител, която той изпълнява, както следва:

" Срещу решението на Дирекция на държавната полиция Горна Австрия, полицейският комисар Wels (отговорник на MS, ръководител на официалния акт ADir. MP) от 30 септември 2014 г., обявено устно и по този начин връчено на 30 септември 2014 г., с което валидността на свидетелството ми за управление беше ограничена за класове AM и B а именно до 19.9.2016 г. ограничено и при определени условия (медицински преглед и представяне на констатациите на интервали от 3 месеца), с това вдигам това писмено в рамките на 4 седмици

Решението се оспорва изцяло, но по-специално, доколкото ограничението (срок, изисквания) включва класове шофьорски книжки AM и B, поради следните причини:

Законовите, фактическите и правните изисквания за такова ограничаване на шофьорската ми книжка, особено за класове AM и B, не са налични. По-специално, здравето ми е подходящо за управление на моторно превозно средство без ограничения. Ограничението на шофьорската ми книжка (срок, условия) в никакъв случай не е необходимо според изискванията на пътната безопасност. Няма (достатъчно) медицински доклад за такова ограничение, от който окончателно да се изведе само ограничена пригодност.

От 15 години имам диабет тип II („диабет за възрастни“), който не ми причинява никакви оплаквания или увреждания в ежедневието, остава абсолютно същият в продължение на 15 години и следователно не се влошава по никакъв начин, особено напоследък; приемам го редовно Всички лекари са ми потвърждавали по всяко време и до самия край, че няма опасения, по-специално по отношение на евентуално увреждане на пътната безопасност или евентуално ограничена пригодност за управление на моторни превозни средства.

Ако при по-нататъшното производство властите не признаят, че ограничаването на шофьорската ми книжка е неоснователно от вече съществуващото досие, аз изрично искам независими медицински експерти (за офталмология и вътрешни болести) да получат доказателства, че съм (напълно, неограничен) съм подходящ за управление на моторно превозно средство и че ограничаването на свидетелството ми за управление (особено за класове AM и B) по здравословни причини или според изискванията на пътната безопасност не е „необходимо“.

Уелс, на 28 октомври 2014 г. Х. К. "

II.2. Органът е предал процедурната преписка на областния административен съд за решение по жалбата с референтно писмо от 30 октомври 2014 г. в свободен пакет, който не е номериран и без съдържание.

II.2.1. След подаване на преписката законният представител на жалбоподателя е уведомен от h. В писмо от 4 ноември 2014 г. се информира, че решението на органа се основава на експертни становища, които трябва да бъдат противопоставени на същото професионално ниво, в противен случай жалбата вероятно ще трябва да бъде отхвърлена. Обърнато е внимание на възможността да подадете съответния отчет за своя сметка.

В отговор на това уведомление с писмо от 10 ноември 2014 г. законният представител обяви, че ще бъде поискано такова експертно становище. В същото време беше отправено искане за разкриване на въпросите, зададени на експерта.

В по-нататъшно съобщение до законния представител трима експерти (интернисти), които са били от значение в района на Уелс, бяха посочени с предвидените въпроси от регионалния административен съд.

Тогава въпросът трябва да бъде изяснен дали, от една страна, се очаква влошаване на здравната годност и обективните проверки на стойността на Hba1c, изисквани от медицинския служител, са обективно необходими или поне ако по-малко сплотено задължение за подаване може да бъде достатъчно.

III. Публично изслушване може да бъде пропуснато в съответствие с раздел 24 (1) VwGVG.

В съответствие с раздел 28 (2) VwGVG, регионалният административен съд трябва да се произнесе по въпроса по принцип.

IV. Медицински медицински констатации:

Със специализираното медицинско становище от 10 декември 2014 г., представено от жалбоподателя в хода на процедурата по жалбата, от анамнестичното се установява, че 58-годишният пациент е бил известен със захарен диабет от около 15 години, въпреки че иначе засегнатото лице винаги е било здраво. От около година също има тенденция към хипертония.

Субективното благосъстояние е отлично и пациентът се чувства здрав и физически издръжлив.

Физическата устойчивост също би била добра, пациентът не съобщава за стенокардни оплаквания или признаци на сърдечна недостатъчност. Средното кръвно налягане по време на самоконтрол е 135/80. Понастоящем медикаментозното лечение се извършва с Кандесартан 16 сутрин (от септември 2014 г.), в допълнение Komboglyze 1000/2,5 два пъти дневно, пиоглитазон 45 веднъж дневно.

Пациентът работи като началник отдел в компютърна компания, отговаря за обслужването и продажбите. По отношение на захарния диабет, пациентът вече е с Dr. Б. при редовен контрол.

Отчетени стойности на HbA1c (констатации между 2000 и 2014 г.): Стойностите варират между 6,9 и 9,0%.

Кръвна захар след хранене: 312 mg%, холестерол: 188, HDL холестерол: 3,9, LDL холестерол: 119,

В оценката специалистът най-накрая стига до заключението, че за пациента е известно, че има захарен диабет тип II от 15 години. Хипогликемия досега не е настъпила. Тъй като пациентът също не приема никакви лекарства, които биха могли да доведат до хипогликемия, в това отношение също няма бъдещ риск при това лечение. Освен това пациентът е обучен и добре информиран за симптомите на хипогликемия.

Кръвното налягане е в високи нормални граници по време на продължаващото антихипертензивно лечение.

IV.1. Окончателна официална медицинска оценка:

Досега тестваното лице е било лекувано с перорално антидиабетно лекарство с нисък риск от хипогликемия. Сега терапията беше с друг антидиабет, което отново засили ниския риск от хипогликемия. NW, т.е. Hypos, също може да се увеличи там.

Освен това хипертонията не е оптимално коригирана и има дискретна каротидна склероза. Тестваният човек също е със затлъстяване.

В обобщение има повишен сърдечно-съдов риск, който е далеч над нормата!

От медицинска гледна точка медицинският служител препоръчва накрая класификацията съгласно § 11, параграф 2 u. 3 от Здравната наредба на Закона за шофьорските книжки. Особено тъй като необходимите контроли, HbA1c на всеки 3 месеца и веднъж годишно вътрешната оценка съответства на общия стандарт за лечение и наблюдение на диабетик и тестваното лице няма да доведе до допълнителни разходи.

В обобщение отново се изразява становището, че в конкретния случай по-нататъшните вътрешни констатации не променят нищо в препоръката на лекаря, тъй като медицинската история показва, че е имало СД (захарен диабет), продължило години. Констатациите от 4.04.2014 г. (д-р Б.) показват недостатъчно коригирана DM с HbA1c от 8,5%. Повечето от представените стойности на HbA1c също са в незадоволителния диапазон. Нива на кръвна захар след хранене над 300 mg%.

Досега тестваното лице е било лекувано с перорално антидиабетно лекарство с нисък риск от хипогликемия. Сега терапията с друг антидиабет, който отново има нисък риск от хипогликемия, се засилва. NW, т.е. хипопотам, също може да се увеличи там, дори ако това никога не се е случвало в анамнестични.

Освен това хипертонията не беше оптимално коригирана и имаше дискретна каротидна склероза. Освен това тестваното лице е със затлъстяване. В обобщение, сърдечно-съдовият риск е далеч над нормата.

Следователно от медицинска гледна точка той препоръчва класификацията съгласно § 11, параграф 2 u. 3 от Здравната наредба на Закона за шофьорските книжки. Особено тъй като необходимите контроли, HbA1c на всеки 3 месеца и веднъж годишно, вътрешната оценка съответства на общия стандарт за лечение и наблюдение на диабетик и тестваното лице не носи никакви допълнителни разходи.

IV.2. Констатации за диабет тип 2:

„При диабет тип 2 клетките в тялото стават по-малко чувствителни към инсулина. Говори се за така наречената инсулинова резистентност. Клетките, произвеждащи инсулин, се „изтощават“ с години на свръхпроизводство на инсулин.

Това означава, че клетките се нуждаят от повече инсулин, за да абсорбират захарта от кръвта. Клетките на панкреаса, произвеждащи инсулин, реагират на това с повишено освобождаване на хормона. В дългосрочен план клетките, произвеждащи инсулин, са претоварени и производството продължава да намалява. В допълнение, в по-малка степен се образува друг захарен защитен хормон от червата (глюкагоноподобен пептид 1/GLP-1), който от своя страна насърчава отделянето на захар от черния дроб.

GLP-1 намалява друг панкреатичен хормон, наречен глюкагон, и стимулира производството на инсулин в панкреаса. Ако се произвежда по-малко GLP-1, това допринася за повишено отделяне на кръвна захар в организма.

Диабет тип 2 често се нарича "диабет в напреднала възраст", тъй като обикновено започва едва в зряла възраст (по-рано, средно, около 56-годишна възраст). Тъй като все повече деца и юноши са с наднормено тегло или затлъстяване, диабет тип 2 може да се наблюдава все по-често при тийнейджъри и млади хора.

Диабет тип 2 се наблюдава особено при хора,

• чието семейство вече има диабет.

• които се движат твърде малко и чиито мускули са по-слабо изразени (дори при нормално тегло).

• които имат високо кръвно налягане.

• Имате високи липиди в кръвта (холестерол и триглицериди).

• които са развили гестационен диабет при предишна бременност (източник: http://www.netdoktor.at/krankheit/diabetes-mellitus-7447).

В случай на шофьорски книжки от група 1 (както в настоящия случай), срокове и условия биха били допустими само за хора с диабет, които „трябва да бъдат лекувани с инсулин или определени таблетки". Това не е случаят с г-н К. поради наличните две независими медицински специалисти.

От двете налични експертни медицински становища не би било възможно да се заключи, че ще е необходимо ограничение/срок поради изискванията за пътна безопасност или че жалбоподателят ще има ограничена годност за управление на моторно превозно средство.

IV.2.2. С тези твърдения обаче жалбоподателят пренебрегва факта, че цитираната разпоредба на FSG-GV говори за необходимост от лечение на този диабет „с инсулин или определени таблетки“. Освен това приемането на лекарства (вероятно под формата на таблетки) не се оспорва, което е видно и от медицинските изявления. В светлината на последното изявление, подадено от жалбоподателя или негов законен представител, областният административен съд се свърза с Dr. Ф. проведе телефонна консултация, при която се отрича само лечението с лекарства, „които биха могли да доведат до хипогликемия“, но не се отрича и такъв принцип. Затлъстяването на жалбоподателя се счита за оправдано по отношение на индикация за срок (AV ON 17).

IV.3. С оглед на препоръките за изискванията, които не бяха наистина разбираемо тясно свързани от медицинския служител, областният административен съд се видя подтикнат да получи допълнително експертно становище от медицински служител (DDr. B.) на 7.1.2015 г. с позоваване на вътрешните диагностични данни.

По отношение на контролните интервали от него се предполага, че при стойност на HbA1c> 10, годишното представяне на тази лабораторна стойност може да бъде достатъчно.

С оглед на това позицията, изразена от жалбоподателя в условната молба, в крайна сметка беше приета.

Съгласно раздел 24 (1) FSG, собствениците на свидетелство за управление, които вече не отговарят на изискванията за издаване на свидетелство за управление, се предоставят от органа в съответствие с изискванията за пътна безопасност

1. да отнеме свидетелството за управление или

2. да ограничи валидността на шофьорската книжка чрез условия, срокове или време, местоположение или материални ограничения.

Съгласно раздел 11 (1) FSG-GV, изменен с Федерален вестник II № 280/2011, влязъл в сила на 1 октомври 2011 г., хората с диабет могат да получат или да оставят шофьорска книжка само след благоприятно специалистично медицинско становище, от което също може да се види, че диабетикът разбира рисковете, свързани с хипогликемия и има адекватен контрол върху тяхното състояние.

Съгласно раздел 11 (2) FSG-GV, хората с диабет, които трябва да бъдат лекувани с инсулин или определени таблетки, могат да получат или да оставят свидетелство за управление на група 1 за максимален период от 5 години, подлежащи на медицински прегледи и последващи медицински прегледи.

Съгласно раздел 11 (3) FSG-GV, хората с диабет, които трябва да бъдат лекувани с инсулин или определени таблетки, могат да получат шофьорска книжка от група 2 за максимален период от 3 години при медицински прегледи и последващи медицински прегледи и при следните условия да се остави:

1. водачът прави декларация, че през последните 12 месеца не е настъпила хипогликемия, която да изисква помощ от друго лице (тежка хипогликемия);

2. няма когнитивно разстройство на хипогликемия;

3. водачът демонстрира адекватно наблюдение на заболяването чрез редовни изследвания на кръвната захар, извършвани най-малко два пъти на ден и в онези моменти, когато лицето обикновено управлява моторно превозно средство;

4. Шофьорът показва, че разбира рисковете, свързани с хипогликемия;

5. Няма други усложнения на диабета, които да изключват шофирането.

По отношение на обхвата на срока и честотата на последващото наблюдение, използвайки шаблоните за доклади за стойността на HbA1c, според други официални медицински експерти, шаблонът за годишен отчет е достатъчен (започвайки на 19 март 2015 г.). Дори специализираните медицински оценки не позволяват обективна, разбираема основа за доклад на по-кратки интервали.

По отношение на техните възражения, които са особено насочени срещу срока и официалния медицински последващ преглед, жалбоподателят трябва да бъде информиран, че тези ограничения - както вече беше показано по-горе - в случай на диабет, изискващ лечение по смисъла на раздел 11 (2) и 3 FSG-GV са законово задължителни. Тук органът или регионалният административен съд нямат право на преценка.

шофьорска книжка не е достатъчна.

Това сега е изяснено от законодателя чрез затягане на изискването за ограничаване на шофьорска книжка в случай на диабет.

Духът на тази съдебна практика обаче (все още) трябва да бъде приложен към законната необходимост от определен период от време с оглед на изискванията. Те не трябва да се съхраняват в затворени мрежи като обикновена „предпазна мярка“, тъй като според принципа нещо може да се промени по отношение на годността по всяко време. В крайна сметка това се отнася и за всеки „здрав човек“ (вж. Мартин Хизел, в ZVR 2006/57).

Следователно различният срок, изискван в класовете шофьорски книжки, е бил задължителен според правната ситуация, при което годишният контрол на стойността на HbA1c е фактически обоснован в констатациите.

VI. Недопустимост на обикновената ревизия:

Заявленията за одобрение на процедурна помощ за изготвяне и внесене на извънредна ревизия трябва да се подават директно до Административния съд.