Кръвната картина по време на бременност »Всичко, което трябва да знаете

Голяма или малка кръвна картина е един от рутинните тестове по време на бременност. Кръвните тестове показват дали майката и детето са здрави и бременността протича нормално.

време

  • Кръвната картина като част от контролния преглед
  • Как се различават малката и голямата кръвна картина?
  • Какви стойности включва малката кръвна картина?
  • Специални кръвни тестове по време на бременност
  • Кръвни тестове при пренатална диагностика
  • Заключение
  • Съвети от гинеколог д-р Верена Брайтенбах

Кръвната картина като част от контролния преглед

Пълна кръвна картина се прави като част от трите основни превантивни прегледи по време на бременност. "По-малките" контролни срещи на всеки четири седмици включват и малка кръвна картина. Кръвните тестове също могат да се правят по-често към края на бременността или ако има специални рискови фактори.

В допълнение към стандартните оценки се извършват различни специфични за бременността изследвания на майчината кръв. Измерват се и концентрациите в кръвта на някои минерали и витамини (желязо, магнезий, фолиева киселина.). Резултатите от кръвните тестове са документирани в досието за майчинство.

Как се различават малката и голямата кръвна картина?

Твърдите компоненти на кръвта се изследват с малка кръвна картина, заедно с така наречената диференциална кръвна картина, за да се провери концентрацията и клетъчната структура на белите и червените кръвни клетки, което води до пълната кръвна картина.

При пълна кръвна картина може да се открие и концентрацията на ретикулоцити - последният предварителен етап на червените кръвни клетки или еритроцитите. Ако те присъстват в голям брой, това е индикация, че тялото в момента произвежда повече нови еритроцити. Това може да е индикатор, че тялото е в процес на преодоляване на състояние на дефицит или развитие на такова.

Какви стойности включва малката кръвна картина?

Малка кръвна картина може да се направи от няколко милилитра кръв. Лекарят оценява следните стойности:

Хематокрит

Стойността на хематокрита описва дела на твърдите кръвни съставки в цялата кръв. Колкото по-висок е той, толкова по-лоши са свойствата на кръвния поток, което увеличава риска от образуване на кръвни съсиреци и тромбоза.

Еритроцити

Еритроцитите (червените кръвни клетки) транспортират кислород до всички органи и тъкани. Повишеният брой червени кръвни клетки обикновено се дължи на липса на кислород, за да компенсира недостига. Намаленият брой на еритроцитите показва загуба на кръв или недостатъчно количество.

Хемоглобин (Hb)

Червеният кръвен пигмент хемоглобин свързва както кислорода, така и въглеродния диоксид в кръвта.
Общото количество (HbE) и количеството хемоглобин, свързано с еритроцитите (MCH), се определят от малката кръвна картина. Прекалено ниска стойност почти винаги е резултат от дефицит на желязо по време на бременност.

Левкоцити (бели кръвни клетки)

Левкоцитите са част от собствената имунна система на тялото; те унищожават бактерии, вируси и други структури, чужди на тялото. Броят на белите кръвни клетки предоставя информация за общото състояние на имунната система, както и за възпаление и инфекция.

Тромбоцити (кръвни тромбоцити)

Способността на кръвта да се съсирва зависи от броя на тромбоцитите. Бременността може да доведе до намаляване или увеличаване на броя на тромбоцитите. Ако стойностите са много ниски или се появят други физически симптоми, лекарят ще назначи допълнителни прегледи, за да изключи усложнения при бременност.

Специални кръвни тестове по време на бременност

По време на първоначалния преглед се прави малка кръвна картина, определя се кръвната група (A, B, AB или 0) и кръвта на жената се изследва за различни свойства, важни за протичането на бременността:

Резус фактор

Около 15 процента от хората нямат резус фактор, те са резус (резус) отрицателни.
Когато Rh-отрицателна майка за първи път очаква Rh-положително дете и има пряк кръвен контакт между майката и детето, майката развива антитела срещу кръвта на бебето. Антителата могат да доведат до усложнения при последваща бременност, ако резус непоносимост се появи отново.

Тест за търсене на Rh антитела

Резус-отрицателните майки се изследват в началото на бременността, за да се види дали вече са разработили резус антитела. Ако той покаже отрицателен резултат, профилактиката с анти-D имуноглобулини се извършва от 28-та седмица на бременността и веднага след раждането. Тестът за търсене на Rh антитела също се провежда отново към края на втория триместър на бременността.

Тестове за антитела срещу патогени и инфекции

Първоначалната инфекция с определени патогени по време на бременност може да бъде опасна за нероденото дете. Като част от пренаталната грижа всички жени се изследват за наличие на антитела срещу рубеола. Има и проверка за сифилис (тест за търсене на сифилис). Тези услуги се покриват от здравноосигурителните компании като част от редовните пренатални грижи. На всички бременни жени се предлага стандартно и тест за ХИВ.

Трябва сами да платите за тестове за антитела за откриване на по-ранна инфекция с токсоплазмоза, листериоза или цитомегалия. Те също трябва да се правят възможно най-рано, след като бременността стане известна.

Четири до шест седмици преди очакваната дата на кръв, майчината кръв се изследва за наличие на вируси на хепатит В; ако резултатът от теста е положителен, детето се ваксинира веднага след раждането.

Около 24-та седмица от бременността на бъдещите майки се предлага така нареченият „Тест за толерантност към орална глюкоза“ - измерване на нивото на кръвната захар три пъти в рамките на два часа след пиене на глюкозен разтвор - за откриване на гестационен диабет.

Кръвни тестове при пренатална диагностика

Като част от пренаталната (пренатална) диагноза се извършват кръвни тестове като част от така наречения скрининг от първия триместър. Определянето на концентрацията на различни протеини и хормони в майчината кръв дава възможност да се оцени статистическата вероятност за генетично увреждане на детето.