Къде да отидем за рехабилитация след повтарящ се лакунарен инсулт
Елена:
Здравейте. Съпругът ми е на 37 години. Преди месец той получи инсулт. Диагноза: повторен лакунарен инсулт в басейна на лявата MCA. Има лека тетрапареза, булбарни разстройства, речеви нарушения. Къде можете да отидете за рехабилитация?
Отговор на лекаря: Здравей, Елена.
Инсултът (остро нарушение на мозъчното кръвоснабдяване) е много сериозно заболяване и оставя след себе си необратими последици. За да намалите симптомите или да ги премахнете напълно, както и значително да намалите риска от повтарящи се инсулти, е необходимо компетентно и изцяло да извършите курс на рехабилитация, който може да бъде доста дълъг. Също така важен аспект е да се установи причината за инсулта и съответно да се отстрани. При лакунарните инсулти основният фактор за развитието е артериалната хипертония. Следователно е необходимо да се контролира кръвното налягане, да се вземат подходящи антихипертензивни лекарства и да се изключат фактори, които допринасят за повишаване на кръвното налягане; такива фактори са стрес, тютюнопушене, физическо бездействие, затлъстяване, нездравословна диета (значителна консумация на мазни, солени храни, алкохол).
Като правило, при лакунарен инсулт, исхемичният фокус е малък и този вид инсулт се повлиява добре от лечението, възможно е почти пълно възстановяване. Дейностите по рехабилитация трябва да започнат възможно най-рано, те трябва да бъдат наблюдавани от невролог. Курсът на терапия може да се извършва амбулаторно, например по местоживеене в областна клиника, но ще бъде по-добре и по-ефективно, ако съпругът ви се лекува в болница. Препоръка може да бъде получена от общопрактикуващ лекар или невролог на поликлиниката по полицата на задължителното здравно осигуряване. Процедурите за рехабилитация трябва да включват лекарства: лекарства, които подобряват мозъчното кръвоснабдяване (Sermion, Cavinton, Cinnarizine), ноотропни лекарства (Cerebrolysin, Cereton, Phenibut), антиоксиданти (Mexidol, Neurox), метаболитни лекарства (Actovegin, Solcoseryl), лекарства, които подобряват реологичните свойства на кръвта (кардиомагнилна, тромботична), с висок холестерол, се използват статини (симвастатин, аторвостатин). Използва се и физиотерапевтично лечение, което е насочено към подобряване на мозъчната циркулация: кислородна инхалация, барокамера, дарсонвализация, електрофореза с еуфилин и др.