Калций; Витамин D за остеопороза
В случай на остеопороза, границите между профилактика и терапия често са размити.
Мерките, които са подходящи за профилактика, като прием на калций и избягване на недостиг на витамин D, също формират основата за лечение с укрепващи костите препарати.
калций
Калцият е важен строителен материал за здрави кости. Специалистите по хранене препоръчват дневен прием от 800-1000 mg за възрастни, ако тялото разполага с достатъчно витамин D3. След менопаузата се препоръчва да приемате 500 до 1000 mg калций на ден.
Същото се отнася и за хората, които се лекуват с кортизонови препарати. В случай, че млечните продукти са непоносими, се предлагат калциеви добавки с витамин D. Те трябва да се приемат по време на хранене поради по-добрата поносимост.
Средният дневен прием в Австрия е само 500 mg, което може да се подобри чрез промяна на диетата (млечни продукти, богати на калций минерални води, ядки и др.).
Препоръчителният прием може напр. под формата на чаша мляко, парче твърдо сирене и халба кисело мляко.
Ако промяната не е възможна, трябва да се прилагат допълнително 500 mg дневно като калциева таблетка. Според информацията на СЗО, бебета 220–300 mg, деца 400–700 mg, юноши, жени по време и след менопаузата и мъже над 65 години се препоръчват 1300 mg калций дневно. По-високият прием понастоящем има смисъл само в случай на екстремно недохранване.
Обикновено калциевите таблетки се правят от калциев карбонат. При хора с производство на стомашен сок под средното (напр. Когато приемат инхибитори на протонната помпа), калцият се абсорбира по-добре в комбинация с лимонена киселина, отколкото калциев цитрат.
Витамин D
Витамин D всъщност изобщо не е витамин, а хормон. Той увеличава абсорбцията на калций от червата и гарантира, че минералът се вгражда в костите.
Нашият основен източник на витамин D е слънцето. През летните месеци UV светлината създава витамин D3 в кожата, свързва големи количества специфични протеини в кръвта и я съхранява в продължение на много месеци.
За здрави кости възрастните трябва да приемат витамин D в количества 800–1 000 IU (международни единици, еквивалентни на 20–25 микрограма витамин D) дневно. Рисковите групи трябва да консумират 2000 IU (еквивалентно на 50 µg) витамин D на ден.
Около 80 процента от нуждите ни от витамин D се покриват от тези магазини и около 20 процента от храната. Витамин D се съдържа главно в рибата, но също така и в месото, млякото и яйцата. Предлагат се и комбинирани препарати с калций. Нивото на витамин D в кръвта често е ниско, особено при следните рискови групи:
- възрастни хора, особено тези, които са приковани към леглото
- Жители на домове за възрастни хора и възрастни хора (изразен дефицит на витамин D3 при 80% от жителите на домовете!)
- Жени по време на бременност и кърмене
- Сменени и нощни работници
- забулени жени
- Хора с пигментация на тъмна кожа
- Пациенти, които имат затруднения с усвояването на витамин D през червата (напр. При болестта на Crohn)
- Пациенти на антиепилептична терапия
- затлъстели (затлъстели) хора
Витамин D може да се дава ежедневно, веднъж седмично или веднъж месечно. Ако има дефицит на витамин D3 (концентрация на витамин D под 30 ng/ml кръв), възрастните се лекуват с еднократна доза от 100 000–300 000 IU; Впоследствие приемът на витамин D от 2000 IU витамин D3 на ден продължава.
Бъдете информирани с бюлетина от netdoktor.at
Състояние на медицинската информация: Август 2011 г.
Инициатива Arznei und Vernunft, Остеопороза-счупена костна болест, 3-то издание, Pharmig, Асоциация на австрийската фармацевтична индустрия, май 2010 г.
Кодекс за възстановяване на разходите, Главна асоциация на австрийските институции за социално осигуряване, от юли 2011 г.
Австрийски кодекс онлайн, Österreichischer Apotheker Verlag, (достъп до август 2011 г.)