Какво е мастен черен дроб? Отговори на 5-те най-важни въпроса - Публикации - Мондосано

Въпреки че около всеки четвърти възрастен има мастна чернодробна болест, повечето не знаят много за болестта. Мондосано отговаря на 5-те най-важни въпроса.

дроб

Мастният черен дроб е неалкохолно заболяване на черния дроб. Прави се разлика между две форми: безалкохолно мастно чернодробно заболяване (NAFLD) и безалкохолен стеатохепатит (NASH), наричан още мастен чернодробен хепатит. Аз съм един от двамата Мастна дегенерация на чернодробни клетки (Хепатоцити). В NASH също има такъв възпаление. Всички други важни факти за тези заболявания ще научите в тази статия.

I. Кой страда от затлъстяване на черния дроб?

Рискът от развитие на мастен черен дроб е изложен Диабет тип 2 и затлъстяване ясно се увеличи. Средно 20 до 30% от възрастните в индустриализираните страни са засегнати от мастна чернодробна болест (NAFLD). Ако се вземе предвид само затлъстяването (ИТМ> 30 kg/m²), честотата на заболяването е дори 75%. Погледнато обратно, 90% от всички хора с мастен черен дроб са едновременно засегнати от диабет тип 2 и/или затлъстяване. Разпространението на мастния чернодробен хепатит (NASH) е само 2 до 3%. В допълнение към рисковите фактори диабет и затлъстяване, човек също играе роля генетично предразположение определена роля.

II. Какво се случва с мастния черен дроб?

Хормонът инсулин е необходим не само за метаболизма на захарта, но и за метаболизма на мазнините. Той благоприятства образуването на телесни мазнини и потиска загубата на мазнини. Както при диабет тип 2, има и Инсулинова резистентност в кръвта има твърде много инсулин. Това ще направи Нарушена загуба на мазнини и има повече свободни мастни киселини в кръвта. Тези безплатни Мастните киселини се отлагат в чернодробните клетки и решете един там Възпалителен процес навън.

III. Как се изразява мастният черен дроб?

В повечето случаи причинява затлъстяване на черния дроб няма симптоми. Някои страдащи от неспецифична болка в горната част на корема. Това създава диагноза най-вече като случайна находка, когато се забелязват повишени стойности на черния дроб. Диагнозата може да бъде потвърдена чрез ултразвуково изследване.

Разграничението между NAFLD и NASH е възможно само с помощта на такъв Чернодробна биопсия възможен. Взема се тъканна проба, за да могат да се изследват чернодробните клетки.

  • 50% мазнини: Мастен черен дроб (NAFLD)
  • > 50% и възпаление, увреждане на чернодробните клетки = Мастен чернодробен хепатит (NASH)

IV. Мастният черен дроб е опасен?

Мастният черен дроб (NAFLD) сам по себе си е безвреден и да се отнасяме добре. В до 10 до 20% от случаите се развива в мастен чернодробен хепатит (NASH). Това може да доведе до Цироза на черния дроб развиват се, това се случва по-малко от 5% от времето. Чернодробна цироза може да причини животозастрашаваща чернодробна недостатъчност да води.
Хората с NAFLD или NASH също имат такъв повишен риск от сърдечно-съдови заболявания. Те умират от това два пъти по-често от здравите хора.

V. Какви възможности за лечение има?

Най-ефективната терапия за затлъстяване на черния дроб се крие в една Намаляване на телесното тегло и достатъчно физическа дейност. През 2015 г. 293 пациенти с NASH са намалили телесното си тегло като част от проучване. В началото на проучването и след една година беше направена чернодробна биопсия. Резултатът: 25% от участниците са били напълно здрави след едногодишно намаляване на теглото, при 47% е имало явно намаление на мастния чернодробен хепатит, а при други 19% болестта поне не е прогресирала повече.

В допълнение към здравословния начин на живот могат да бъдат и определени Лекарства имат положителен ефект върху заболяването. Те включват от една страна Метформин и подобни антидиабетни лекарства, защото понижавате нивото на инсулин в кръвта. Следователно оптималното лечение на диабета е изключително важно. За друг са Антиоксиданти като витамини Е и С. ефективно. Възпалението в чернодробните клетки се причинява от свободни кислородни радикали. Антиоксидантите действат срещу това, така че са противовъзпалителни.

Препратки

  • Karges, W .; Ал Дахоук, С. (2011). Вътрешни болести за 5 дни. 2-ро издание, Хайделберг: Springer Medizin Verlag, стр. 233.
  • Manser, C. (2013). Епидемиология на гастроентерологични заболявания. В: Люшер, Т.; Steffel, J. (Ed.). Стомашно-чревния тракт. Берлин Хайделберг: Спрингер, стр. 45 f.
  • Принц, К. (2012). Основни познания по вътрешни болести. Берлин Хайделберг: Springer-Verlag, стр. 216 f.
  • Вилар-Гомес, Е .; Мартинес-Перес, Ю.; Calzadilla-Bertot, L. et al. (2015). Отслабването чрез модификация на начина на живот значително намалява характеристиките на неалкохолния стеатохепатит. Гастроентерология, 149 (2), стр. 367-378.