Имунопатология и хранене
1. Хранене и имунна функция 2. Възпаление и метаболизъм Механизми на възпаление Преяждане и възпаление Недохранване и възпаление Имунна патология и хранене Постагресия Метаболизъм и имунодефицит 3. Имунна система, свързана с червата и възпалението Имунна система и толерантност Стомашно-чревни инфекции Хронично възпаление Чревно възпаление Чревно възпаление Чревно възпаление Чревно възпаление Чревно възпаление Чревно възпаление Чревно възпаление Чревно възпаление Чревно възпаление Чревно възпаление Чревно възпаление Чревно възпаление Чревно възпаление Чревно възпаление Болест на червата
Преяждане и недохранване Преяждане Метаболитен дисбаланс Инфекция и възпаление Недохранване
Метаболизъм и възпаление Метаболизъм Глад PEM Инфекция/Адаптация на травма Хиперметаболизъм
Протеини и/или енергийно недохранване Маразъм Маразъм: Крайно състояние (месеци до години) на дефицит на протеин и енергия поради намален прием на калории. Пациентите са напълно отслабнали, без подкожни мазнини с общо загуба на мускулна маса и дехидратация.
Протеини и/или енергийно недохранване - Kwashiorkor Kwashiorkor: Дефицит на протеин по време на относително кратки стресови ситуации (седмици) с умерен енергиен дефицит. Намален прием на протеин или метаболитен отговор на стрес. Симптомите са образуването на оток (периферни и/или асцит), когато все още е налице подкожна мастна тъкан, забавяне на растежа и лошо зарастване на рани.
Marasmus и Kwashiorkor Marasmus се причинява главно от хроничен енергиен дефицит (загуба). Маразмът се характеризира с изчезването на подкожната мастна тъкан и мускулната маса. Поява при хиперметаболични стресови ситуации (травма/сепсис) и недостатъчен прием. Kwashiorkor се причинява от аминокиселинен дефицит (недохранване) и от образуването на свободни радикали. Kwashiorkor се характеризира с образуване на оток. Появата на първично недохранване и вторично недохранване в резултат на първично заболяване (рак, белодробни и сърдечни заболявания, ХИВ). Marasmischer Kwashiorkor се характеризира с екстремна загуба на тегло (загуба) и образуване на оток. Комбинация от хроничен енергиен дефицит и хроничен/остър протеинов дефицит.
Добре дошли класификация на PEM% от референтните стойности тегло/възраст Едем Субклиничен PEM 80 60% - Marasmus 10%) са свързани с повишена леталност.
Връзка между инфекции и недохранване Рязко намаляване на индекса на телесна маса (ИТМ) при пациенти с диагноза активна белодробна туберкулоза Van Lettow et al. 2003 Nutr. Отзиви
ХИВ инфекция/туберкулоза и недохранване ХИВ инфекцията също има отрицателен ефект върху хода на индекса на телесна маса (ИТМ) при пациенти, диагностицирани с активна белодробна туберкулоза от Van Lettow et al. 2003 Nutr. Отзиви
ХИВ инфекция и недохранване Fawzi 2003 Clin. Инфектирайте. Болест
Недохранване и ХИВ инфекция Намален прием на хранителни вещества Повишена загуба на хранителни вещества Анорексия Малабсорбция Увреждане на тъканите Диария Недохранване и ХИВ инфекция Изменения в имунитета и метаболизма на Т-клетките Повишена чернодробна липогенеза (липодистрофия) Повишена чувствителност към инсулин (повишена нужда от повишени нива на хранителни вещества) Недохранване (инфекции) Повишена скорост на метаболизма