Хъркането не е просто досаден звук.Здравословен сън

Какво може да се направи срещу хъркането? „Д-р Google „знае и изплюва повече от 626 000 резултата от търсенето в рамките на 1,5 секунди. Това е най-доброто доказателство, че хъркането е вечен проблем. Това важи и за въпроса „Какво помага срещу хъркането?“. Можете да направите нещо по въпроса сами: да промените позицията си за сън, да избягвате алкохола или дори да намалите излишното си тегло. Заслужава си - защото сънят ви прави здрави. След добър нощен сън човешката батерия се презарежда. И цялото ни общество се възползва от отпочинали хора.

Хъркане и здравословен сън

По дефиниция хъркането е пращене, издадено в горните дихателни пътища на човек, който спи. Дрънкане, изсумтяване, въздишка - има много начини да се опишат звуците, които се изплъзват от устата и гърлото, докато човек спи.

Хъркането се превежда на английски като „хъркане“, на френското като „ronfler“, а на фламандски означава „snorken“. На баварски „geruassllt“ произлиза от средновисокогерманския „ruozzen“, което означава нещо като „да копаеш“ или да създаваш ровящ звук. Хъркащите шумове възникват в горните дихателни пътища.

С възрастта около 60 процента от мъжете и 41 процента от жените хъркат. И дори най-малките го правят - около девет процента от децата хъркат. Така че силният шум е доста често срещан в спалните.

Обикновено това няма отрицателно въздействие върху здравето. Екстремното хъркане обаче може да доведе до намаляване на доставката на кислород, което може да доведе до нарушаване на съня. Тогава се говори за „обструктивно хъркане“.

Хъркане и физически причини

Какво се случва в тялото, когато хъркаме, какви са причините за обезпокоителния шум? И можете ли да предотвратите хъркането? Шумът от хъркане се причинява от пърхащи движения на небцето и язвеца, понякога и на основата на езика и гърлото при дишане. При хъркане обикновено няма пълно запушване на дихателните пътища, а само стесняване на дихателните пътища. Струва си да разгледаме законите на потока във физиката: Повишената скорост на потока във фаринкса влияе върху мекото небце, което може да се задейства от вятъра на дъха. Ако съединителната тъкан и мускулите на мекото небце са твърди, няма звук на хъркане. Ако обаче съединителната тъкан е мека и мускулите са отпуснати, мекото небце започва да трепти.

Че може да има много различни причини за хъркането, д-р. Хартмут Грюгер, главен лекар в клиниката по медицина на съня Grand Arc в Дюселдорф. „Различава се със засегнатите. При около 20 процента от пациентите меките небцови дъги и увулата се спускат към езика отгоре. При около 30 процента от онези, които хъркат, езикът, който пада назад, блокира дихателните пътища. “При останалите 50 процента от онези, които хъркат, се получава смесена картина, при която местоположението на нарушението не може да бъде ясно идентифицирано.

Хъркащи животни у дома и в зоопарка

Някои от нашите домашни любимци и някои диви животни издават забавни звуци, когато спят. Например кучета, котки, морски свинчета и таралежи хъркат. Конете в конюшнята рядко се чуват да хъркат, по-вероятно да изсумтят. Дори в зоопарка можете да чуете звуци като мрънкане, тананикане и гмуркане с шнорхел вечер и през нощта. Орангутаните и слоновете са сред хърканията на животните. Защото животните, които не се нуждаят от страх от враговете, не трябва да са тихи.

Какво се случва в стадо слонове през нощта? Всички животни никога не почиват по едно и също време: една крава яде, друга дреме, докато стои срещу дърво, една е легнала на земята да спи. Но никога за дълго. Сивите гиганти дремят на интервали от 30 до 180 минути, които се прекъсват от храна и куфари. Нито едно възрастно животно не спи повече от три до пет часа на ден.

Нищо чудно, ако трябва да ядете 16 часа, за да се наситите. Много рядко всички слонове спят едновременно. Почти винаги някой стои, събужда се или дреме. Тихото е рядко, защото дори слоновете хъркат и стенат в съня си. И тогава има безгърлено същество: червеи, бръмбари, охлюви, риби или птици не хъркат. Защото хъркането не е възможно без гърло.

Силното хъркане нарушава нощния сън и отношенията

Средно хъркането достига 20 децибела. Следователно нивото на шума е сравнимо с обема на шумоленето на листата, но може да достигне и значително по-високи стойности при екстремно хъркане. Книгата на рекордите на Гинес изброява децибел на хъркане от 111, което съответства на нивото на шум на оживена магистрала. Така че не е изненадващо, че тежкото хъркане и силното хъркане също могат да натоварят отношенията. Според изследването на TK за сън през 2017 г., проучване на представителното напречно сечение на възрастното население в Германия от института за изследване на общественото мнение „forsa“ от името на Techniker Krankenkasse, 22% от жените и 8% от мъжете казват, че партньорът им хърка нарушава съня; десет процента нарушават собственото си хъркане в съня си.

Какво да правим с хъркането?

Хората, които хъркат, могат сами да направят нещо. Например отслабнете, оставете алкохол и цигари, може би свирете на музикален инструмент или пейте в хор. Тези три съвета ще ви помогнат по пътя към предотвратяването на хъркането:

Затлъстяването е фактор хъркане номер едно. Тези, които отслабват, също намаляват количеството мазнини в гърлото и гърлото и дихателните пътища са по-малко запушени.
При пушене лигавицата на горните дихателни пътища изсъхва. След това се подува, оставяйки по-малко място за вдишване и издишване. Така че отказването от никотина е добра идея.
Също така трябва да избягвате алкохола, успокоителните и приспивателните, тъй като те осигуряват допълнително отпускане на дихателните мускули.

Тези, които редовно тренират мускулите си на езика, небцето и гърлото, са по-малко склонни към хъркане. Можете да комбинирате това с радостта от музиката, като свирите на духов инструмент, тромбон например или на тръба. Това тренира много добре съответните мускули. Ако искате да се успокоите, просто пейте. Британско проучване показа, че хоровите певци хъркат значително по-малко от непеещата част от населението.

Механични помощни средства и операции

Има много лекарства за хъркане. Лекарят трябва да определи кой е най-подходящ. Когато хъркате с поставена назад долна челюст, изпъкналите шини могат да бъдат полезни. Те фиксират положението на долната челюст спрямо горната челюст. „Маска за сън с вентилация с положително налягане е по-ефективна, но по-досадна“, казва експертът по съня д-р. Гругер. Използва се главно за сънна апнея. Като алтернатива има и стентове, т.е.гъвкави тръбички, които някои пациенти вкарват през носа през нощта, когато хъркането се случва през носа им. Те сякаш отваряха дихателните пътища отвътре и ги държаха отворени.

В допълнение към хъркането на носа, в момента експертите разработват и други помощни средства като пейсмейкъри на езика и спирали, които се вкарват в основата на езика. Специалистите по уши, нос и гърло също са разработили различни хирургични интервенции за отстраняване на хъркането в гърлото. Това включва например отстраняване на тъкан от увулата и небните дъги.

Преглед: какво помага срещу хъркането?

Пластири и ленти за нос: Тези лекарства поддържат дихателните пътища отворени през носа, така че хъркащите хора дишат по-малко през устата си. Те се предлагат в аптеката за четири до осем евро. Просто залепени за носа, те почти не ви безпокоят, докато спите. В крайна сметка те улесняват дишането през носа, но не могат да предотвратят хъркането, защото това се случва в гърлото. Така че те не са хъркащи тапи.
Спрейове и капки: Тези средства се предлагат и в аптеките или дрогериите. Струва около десет евро. Те се напръскват или капват в гърлото и техните стягащи и овлажняващи съставки трябва да поддържат дихателните пътища свободни. Традиционната китайска медицина също има подходящи средства. Но това обикновено работи само при заспиване и не през цялата нощ.
Ленти за брадичката: Лентите за брадички изглеждат малко старомодни. Те са еластични превръзки, които си слагате преди лягане. Те струват около 20 евро и трябва да предотвратяват отварянето на устата по време на сън. Ограничителите на брадичката могат да повдигнат челюстта и да намалят хъркането. Това обаче рядко е достатъчно, за да спре наистина хъркането. Освен това лентите за брадичката обикновено са еластични. Ако наистина искат да държат устата си затворени, трябва да бъдат вързани здраво. Не всеки харесва това.
Системи за избягване на легнало положение: Специални възглавници, ризи, жилетки или раници са предназначени да предпазват траверсите от обръщане по гръб. Те се продават от 30 евро - и всъщност не са удобни. Сънят по гръб обаче всъщност насърчава хъркането. В това положение гравитацията кара езика и мекото небце да попаднат в гърлото, създавайки шумни вибрации.
Хъркаща шина: Ако хъркате, защото езикът ви пада назад, вашият зъболекар може да коригира шина. Това изтласква долната челюст леко напред, увеличава разстоянието между езика и покрива на устата и по този начин предотвратява падането на езика назад. Разходите за индивидуално адаптирана шина за хъркане (шина за изпъкване) са между 400 и 700 евро. Евтината версия често се предлага в Интернет или в аптеките само за 20 евро. Те обаче не са много гъвкави и не са адаптирани. В средния ценови диапазон има регулируеми шипове за хъркане за около 150 евро. Те се адаптират, като се затоплят и хапят по тях. Ако обаче се използват постоянно, те могат да повредят и разхлабят зъбите - затова е препоръчително да се консултирате със зъболекар.

Нарушение на съня и сънна апнея

Хъркането може да се развие в сънна апнея с пауза на дишането. Дневната сънливост, натиск в главата, сухота в устата, повишено изпотяване през нощта, нощни киселини, високо кръвно налягане или неравномерен сърдечен ритъм могат да бъдат признаци на сънна апнея. Следователно, трябва да се изяснят симптомите. Ако се съмнявате, лаборатория за сън може да диагностицира сънна апнея.

Накрая Герхард Х. също влезе в лабораторията за сън, за да разгледа оплакванията му. „За да бъда честен, първоначално отклоних мисълта от себе си. Все още си мислех, че това не ме касае. Жена ми ме подкрепяше много. Беше разбрала повече за това в интернет и с нежна убедителност ме беше изяснила дали имам заболяване или нарушение на съня. И трябва да кажа, че лекарството ми за сън и по-късно техническата поддръжка от компанията бяха отлични. Свалям шапката си към уменията в медицината на съня и технологиите на производствените компании. Вече седем години имам маска за сън и спя през нощите. Това е благо и разбира се има положителен ефект върху живота ни “, заключи той.

Когато хъркането става опасно

Хъркането също беше проблем за семейство Х. от Хесен. Герхард Х. често се чувстваше сънлив сутрин. "Но това беше някак нормално, те ме познаваха само като сънлив", казва Герхард Х. за своите преживявания. Отначало не му хрумна идеята да лекува хъркането му. По-късно е диагностициран с опасно нарушение на съня. Отне известно време, преди Герхард Х. да разбере, че страда от сънна апнея. Днес той е щастлив, че може да започне деня добре отпочинал благодарение на маска за сън.

Лекарят по сън Хартмут Грюгер често чува истории като тази. „Засегнатите често осъзнават нощните си дихателни разстройства само когато раздразнените роднини реагират на хъркащи звуци“, съобщава той. Неговият съвет: Вземете сериозно такъв съвет. Не само да бъдете приятелски настроени към другия човек, но и в интерес на собственото си здраве и защита срещу сериозни заболявания. Проучванията показват, че тежките хъркащи са по-податливи на сърдечно-съдови заболявания. Рискът от инсулт е повече от два пъти по-висок за тях. Това се дължи на ограничения въздушен поток по време на хъркане, казва Грюгер. Временната липса на кислород в кръвта може да увреди кръвоносните съдове.

Хората със сънна апнея са изложени на значително по-висок риск от развитие на сърдечно-съдови заболявания. Паузите в дишането са съответно широко разпространени сред сърдечните пациенти: "Около половината от хората с високо кръвно налягане страдат от сънна апнея, а 80 процента от тези с високо кръвно налягане, което е трудно за лечение", казва Грюгер. Всеки втори със сърдечна недостатъчност и всеки четвърти с предсърдно мъждене също имат сънна апнея.

Терапия на сънна апнея с маска за сън

Много хора страдат от сънна апнея, без дори да осъзнават. Думата "апнея" произлиза от гръцки и се превежда като "спокойна". Важно е да се идентифицират някои от често срещаните симптоми (като хъркане) и защо хората могат да се чувстват толкова уморени.

Добрата новина е, че може да се направи нещо по въпроса. По време на апнея дишането спира напълно за десет секунди или повече. Прави се разлика между „обструктивна“ и „централна“ сънна апнея. Последното е много по-рядко; това се случва, когато мозъкът спре да изпраща сигнали към дихателните мускули по време на сън.

При обструктивна сънна апнея мускулите на гърлото се отпускат по време на сън и блокират горните дихателни пътища - резултатът е хъркане и хъркане. Тъй като подаването на въздух е прекъснато, нивото на кислород в кръвта намалява и сърдечният ритъм се увеличава.

Това предизвиква реакция на събуждане - контролирана от мозъка, който също следи дишането по време на сън: Пациентите с апнея се събуждат много кратко, обикновено силно хъркат, за да си поемат въздух и да продължат да дишат.

Тялото отново получава достатъчно кислород, пулсът се нормализира. Но следващия път, когато спрете да дишате, този процес започва отначало. Възможностите за лечение на хъркането и сънната апнея зависят от редица фактори, но двата ключови фактора са следните: Трябва да се установи,

дали някой хърка през носа или гърлото и
дали някой има обструктивна сънна апнея.

Налични са шини за долната челюст. В случаите на сънна апнея терапията с маски за сън се е доказала. Маските за сън изискват рецепта. Устройството се дава само на тези, които хъркат и имат паузи в дишането, т.е.които страдат от сънна апнея. Сънната апнея е опасна, защото езикът попада обратно в гърлото, блокирайки го и има пауза за дъх. Нивото на кислород в кръвта спада опасно, кръвното налягане се повишава и тялото е под стрес. В дългосрочен план това може да доведе до увреждане на сърцето.

Маската за сън предотвратява дихателните паузи. Маската е свързана с устройство с форма на кутия чрез маркуч. Въздухът се подава в маската през маркуча, който след това навлиза в дихателните пътища чрез леко, постоянно положително налягане. Докато дихателните пътища са напомпани, хъркането е изчезнало - а с него и сънна апнея. Животът може да бъде прекрасен без хъркане - засегнатите отново се чувстват отпочинали и продуктивни.

Крайна мярка: операции

Ако хъркането води до опасни паузи в дишането или нарушава важните фази на дълбок сън, някои страдащи решават да се оперират. По време на операцията се намаляват или отстраняват сливиците или полипите, коригират се изкривените носни прегради, увулата се намалява, имплантират се стентове за стабилизиране на мекото небце или се използва пейсмейкър на езика. С последния сензор за налягане между ребрата записва всеки дъх. Той е свързан с пейсмейкър, който седи под ключицата. Сонда води от пейсмейкъра под брадичката до началото на езиковите мускули. В този момент малък електрод винаги стимулира езика с минимален прилив на ток преди вдишване. Вече не попада в гърлото, дихателните пътища остават свободни. Дихателните паузи могат да бъдат предотвратени с до 80 процента. Това е относително нов метод; възможните дългосрочни последици от постоянното дразнене на нервите по време на сън все още не са проучени.

Какво плащат здравноосигурителните компании?

Хъркането се разглежда преди всичко като естетически, а не като медицински проблем. Здравните осигуровки не плащат нищо за мазилки, ленти за нос, капки и спрейове, ленти за брадички, системи за избягване на легнало положение или шини за хъркане (шини за изпъкване). Здравноосигурителните компании покриват разходите само ако има по-сериозно състояние или медицинска нужда и се направи сезиране в лабораторията за сън. Това се отнася и за операции и маски за сън. В случая с последното това зависи от здравноосигурителните дружества; не всеки поема разходите за най-сложния в техническо отношение или най-тихия модел.