Херпес 2 IgG - Medlife антитела
Вирусите на херпес симплекс от тип 1 и 2 са част от семейството на Herpesviridae и са ДНК вируси с патогенност за хората (причиняват остри и повтарящи се инфекции) ¹.
Херпесвирусните инфекции 1 и 2 са често срещани в цял свят, но тяхната серопреобладаване варира в различните географски региони. Като цяло, херпес симплекс инфекция тип 1 е по-често срещана от инфекция тип 2. И двата вида вирус заразяват лигавичните епителни клетки: тип 1 по-често засяга орофациалната област, причиняваща херпес на устната кухина, а тип 2 анален и генитален регион, причиняващи генитален херпес. Инфекцията се извършва от един човек на друг, чрез директен контакт с тъкани или течности, съдържащи вируса, и се характеризира с появата на различни прояви от клинична гледна точка: мехури, гингивостоматит, кератит, лезии на гениталния тракт, енцефалит, асептичен менингит, неонатален херпес, дисеминирана първична инфекция. Инфекцията с двата вида херпес симплекс вирус може да има значително различни прояви както клинично, така и тежко.
Примоинфекцията с тип 1 се среща най-често в детска възраст и причинява оролабиален херпес.
Наблюдават се реактивации на различни интервали от време, проявяващи се с лезии в лигавиците и букални комисури. Инфекция Cu тип 2, причината за урогенитални инфекции се открива почти изключително при възрастни.
Предаването му е предимно по полов път
Има и случаи на урогенитални инфекции с тип 1. Гениталният херпес може да бъде асимптоматичен или симптоматичен: локални прояви (сърбеж, локална болка, при жените има мехури по устните, влагалището, при мъжете на главичката, препуциума) и общи прояви (треска, главоболие, миалгии). По време на първичната инфекция, както и на рецидива, вирусът е активен и трансмисивен.
Най-лошият е неонаталният херпес. Заразяването се случва при раждането, когато плодът преминава през цервикалния канал, когато майката преминава през първична или рецидивираща инфекция.
Рискът от предаване на инфекцията е по-висок при новородени, чиито майки имат първична инфекция близо до момента на раждането. Серологичните тестове са полезни при идентифициране на жени с висок риск от първична инфекция (анти HSV2 отрицателни антитела).
Серологията на партньора се тества, за да се оцени рискът от първична инфекция. ³
Диагнозата на HSV инфекция се поставя въз основа на клиничния аспект и с помощта на лабораторни тестове: подчертаване на вирусна ДНК, вирусни култури и серологични тестове² .
Препоръки за бременни жени, потвърждение/опровержение на възможна инфекция с HSV тип 2 и определяне на риска от възможна инфекция на новороденото;
Определянето на IgG антитела срещу HSV тип 2 се препоръчва при бременни жени, за да се потвърди/отрече възможна инфекция с HSV тип 2 и да се определи рискът от възможна инфекция на новороденото;
Отрицателни стойности на антитела срещу HSV тип 2 IgG се откриват в:
липса на HSV инфекция тип 2;
лице, заразено с HSV тип 2, но в ранен стадий на първична инфекция (без сероконверсия);
Наличието на анти-HSV тип 2 IgG антитела показва
предишно излагане на херпес симплекс вирус 2, но не означава непременно, че е причина за остро заболяване;
При пациент, който няма анамнеза за лезии, предполагащи херпес, положителен резултат може да показва асимптоматична първична инфекция. ³
Откриването на IgG антитела срещу херпес симплекс 2 не трябва да се използва като тест от първа линия при диагностицирането на HSV инфекция.
При пациенти със съмнение за остра HSV инфекция се препоръчва вземане на проби от генитални лезии и откриване на HSV 2 чрез PCR техники;
Серумите, събрани твърде рано по време на HSV инфекция, може да нямат откриваеми нива на IgG антитела;
Наличието на тип 2 анти-HSV IgG антитела не разграничава скорошна инфекция от по-стара; За диагностициране на активна инфекция се препоръчва да се проследи динамиката на Ac титъра.
IgG (чиято стойност трябва да се увеличи значително) заедно с откриването на Ac.
IgM анти HSV тип 2; HSV серологията не може да разграничи гениталните инфекции от гениталните инфекции;
Могат да бъдат намерени фалшиво положителни резултати.
Препоръчително е да повторите теста или теста с друг метод, ако пациентът има малка вероятност от HSV инфекция².