DUVADILAN®, таблетки - BeHealthy
Показания: Периферни съдови заболявания (напр. Болест и синдром на Рейно). Заплаха от преждевременно или незряло раждане.
Фармацевтично представяне: 20 mg таблетки изоксуприн; кутии от 50 таблетки. Ампули от 2 ml инжекционен разтвор, съдържащи 10 mg изокссуприн; кутии от 5 ампули.
Терапевтично действие: Isoxsuprine е бета2-симпатомиметик с алфа-адренолитична активност. При фармакологични проучвания е доказано, че изоксупринът произвежда вазодилатация и следователно може да бъде ценен при лечението на съдови заболявания, при които спастичният компонент е важен. Изоксупринът отпуска матката и инхибира спонтанното и индуцирано от окситоцин раждане. Намалява както честотата, така и интензивността на маточните контракции.
Дозировка и приложение: Периферни съдови заболявания: перорално лечение: 20 mg, 3-4 пъти на ден; инжекционно лечение: 1 ампула (10 mg isoxsuprine) i.m., 3 пъти на ден. Ако телесното тегло е по-малко от 60 kg, препоръчително е да започнете лечението с 5 mg инжекция и да увеличите дозата в зависимост от кръвното налягане.
Заплаха от незряло раждане: инфузия i.v.: Инфузионно лечение се прилага възможно най-скоро след началото на контракциите. Започнете с 0,05 mg/min и увеличавайте дозата с 0,05 mg на всеки 10 минути, докато се постигне контрол. Корекцията на скоростта на инфузия се основава на резултатите и появата на странични ефекти, като значително намаляване на кръвното налягане. Обикновено ефективната доза е между 0,2 и 0,5 mg/min. След спиране на раждането е за предпочитане инфузията да продължи още 12-48 часа. Isoxsuprine трябва да се прилага в изотоничен разтвор на глюкоза. I.m инжекция: ако инфузията не е възможна, лечението трябва да започне с i.m. инжекция. 10 mg изокссуприн. Ако първоначалната доза от 10 mg няма ефект и няма други значими странични ефекти, i.m. може да се повтаря на всеки 1-2 часа. Дозировката ще бъде избрана в зависимост от резултатите и/или появата на странични ефекти.
Орално лечение: след първоначалното парентерално лечение се прилага поддържаща доза под формата на таблетки. Обичайната доза за перорално лечение е 60-80 mg за 24 часа, разделена на 3 или 4 приема. Понякога може да е необходима по-висока доза или на по-кратки интервали. Също така пероралната доза трябва да се определя според желаните ефекти и/или странични ефекти. Пероралното лечение трябва да продължи, докато заплахата от преждевременно/незряло раждане вече не съществува. Ако симптомите се повтарят, лечението трябва да се започне отново.
Странични ефекти: Парентералното приложение на изокссуприн може да доведе до увеличаване на пулса и сърцебиене. Възможна тахикардия по време на i.v. изоксуприн намалява в рамките на минути след спиране на инфузията. Степента, до която се понася тахикардия, изисква оценка, въпреки че нормално трябва да се предотвратява сърдечната честота над 135 удара в минута. Замайване, болка в гърдите и хипотония също могат да се появят поради нивата на калий, лактат и бикарбонат. Белодробен оток на майката може да се появи в единични случаи, когато се прилагат едновременно бета-миметици или кортикостероиди. При плода може да се появи тахикардия и повишена серумна глюкоза. Може да се появи и чувство на топлина, изпотяване, тремор, гадене, повръщане и обрив.
противопоказания: Свръхчувствителност към изокссуприн. За перорално лечение: скорошен мозъчен кръвоизлив. За парентерално лечение: скорошен мозъчен кръвоизлив, значителна вагинална кръвозагуба, всяка ситуация, при която продължителната бременност включва рискове за майката или плода, сърдечни заболявания, отлепване на плацентата.