Дългосрочни ефекти от инфекцията с COVID-19
Инфекцията с COVID-19 се оказва много повече от респираторно заболяване. Може да засегне много повече органи, не само белите дробове - от кожата и мускулите до очите, сърцето и бъбреците - създавайки дългосрочни здравословни проблеми. Те включват умора, замъглено зрение, затруднено дишане, мускулни болки, объркване, главоболие и дори халюцинации.
„Хората, възстановяващи се от COVID-19, могат по-късно да изпитат редица проблеми с дишането, сърцето и бъбреците. Те също имат повишен риск от образуване на кръвни съсиреци, което може да доведе до инсулт или инфаркт “, каза д-р Лори Джейкъбс, ръководител на отделението по вътрешни болести в Медицинския център на университета Хакенсак - един от най-престижните болници в САЩ.
Учените изучават дългосрочните ефекти на инфекцията с COVID-19
Вероятността пациентът да развие персистиращи симптоми е трудно да се определи, тъй като в момента се провеждат различни проучвания, които наблюдават оцелелите през различни периоди от време. Към днешна дата само едно рецензирано рецензирано проучване съобщава резултати за дългосрочните симптоми на инфекция с COVID-19. Изследването включва група от 143 оцелели от Рим. Повечето от тях не се нуждаеха от хоспитализация и всички бяха изследвани поне 60 дни след датата на заболяването. Според проучването оцелелите съобщават за влошено качество на живот в 44,1% от случаите, включително симптоми на постоянна умора (53,1%), затруднено дишане (43,4%), болки в ставите (27,3%) и болка в гърдите (21,7%).
Друго проучване, също от Италия, установи, че 87% от кохортата пациенти, хоспитализирани за остър COVID-19, имат различни здравословни проблеми дори два месеца след датата на инфекцията.
Данните от проучването за симптоми на COVID, което използва приложение, при което милиони хора в САЩ, Великобритания и Швеция са представили своите симптоми, показват, че между 10% и 15% от пациентите, включително пациенти с леко заболяване, не бързо се възстановява.
През юли тази година изследователи от Обединеното кралство от много престижни медицински институции, включително Университетския колеж в Лондон и Университета в Лестър, стартираха проучване, което ще наблюдава 10 000 оцелели в продължение на минимум една година. до 25 години.
Дългосрочни ефекти от инфекция с COVID-19, известни до момента
Въпреки че има още много какво да се научи от хората, излекувани от COVID-19, има редица дългосрочни ефекти, които лекарите са наблюдавали досега.
Сърдечни проблеми.
Изследване от университета във Франкфорд в Германия показва анормални сърдечни стойности при над 75% от изследваните, които са се възстановили от COVID-19. Установено е, че значително мнозинство от пациентите, участвали в проучването, са имали възпаление на сърцето и лигавиците. Това може да е обезпокоително, защото възпалението на сърцето може да доведе до дългосрочни сърдечни заболявания.
Белодробни проблеми.
Знаем, че инфекцията с COVID-19 атакува предимно белите дробове, причинявайки възпаление. Поради тази причина оцелелите могат да изпитат дългосрочни затруднения с дишането. Някои хора, възстановяващи се от COVID-19, могат да получат суха кашлица или болка при дишане, а пациентите, които се нуждаят от механична вентилация, могат да имат по-тежки симптоми.
Неврологични проблеми.
Изследванията показват, че инфекцията с COVID-19 може да засегне мозъка и централната нервна система. Някои хора, които са се възстановили, съобщават за симптоми като главоболие, замаяност, затруднена концентрация или памет и дори халюцинации. Изследователите казват, че тези симптоми са по-чести при пациенти, които са имали тежки форми на заболяването.
Занимавайки се с относително ново заболяване, досега никой не знае защо някои пациенти изпитват един или повече странични ефекти след инфекция с новия коронавирус, колко дълго тези ефекти продължават и дали инфекцията с COVID-19 ще причини някои хронични заболявания., които ще се нуждаят от мониторинг през целия живот.
Дългосрочни странични ефекти - характеристика на други вирусни инфекции
Дългосрочните симптоми след тежко вирусно заболяване не са нови. Инфекциите с други патогени са свързани с продължителни симптоми, от сърдечни проблеми до хронична умора. Дори често срещаните заболявания като грип и пневмония могат да доведат до дълго възстановяване. Например грипът отдавна е свързан с постоянни симптоми, като умора и мускулни болки.
Оцеляването при тежка вирусна пневмония, особено след хоспитализация в интензивно лечение, може да има дългосрочни последици, като затруднено дишане и хронична умора. Оцелелите могат също да страдат от депресия (26–33%), тревожност (38–44%) или посттравматично стресово разстройство (22–24%).
Инфекциите с някои бактерии и вируса Zika, наред с други, са свързани със синдрома на Guillain-Barre, състояние, при което имунната система атакува нервната тъкан, причинявайки мускулна слабост и парализа.
Има прецедент за инфекции с други коронавируси. Например първият коронавирус на SARS и респираторният вирус в Близкия изток (MERS) причиняват сериозно заболяване и значителен брой пациенти развиват синдром на остри респираторни заболявания (ARDS) и се нуждаят от интензивно лечение.
Канадски изследователи проследиха оцелелите от първото огнище на ТОРС в Торонто и установиха, че нарушенията на съня, хроничната умора, депресията и мускулните болки са често срещани сред тях. Една трета от оцелелите са били принудени да сменят работата и начина си на живот и само 14% са без дългосрочни симптоми. По подобен начин подобно корейско проучване показа, че 48% от група оцелели от MERS са имали хронична умора дори една година след като са били излекувани.
Понастоящем в медицинския свят има консенсус, че много хора, преживели тежка форма на инфекция с COVID-19, се нуждаят от дълъг период на възстановяване. Вирусът атакува сърцето например по много начини: директната инвазия на сърдечните клетки може да ги повреди или унищожи; Масивното възпаление може да повлияе на сърдечната функция. Вирусът може да повлияе на функцията на ACE2 рецепторите, които обикновено помагат за защита на сърдечните клетки и разграждат ангиотензин II, хормон, който повишава кръвното налягане.