CT; ЯМР
Съкращението CT означава компютърна томография; ЯМР означава ядрено-магнитен резонанс, известен също като магнитен резонанс. CT и MRT са два съвременни метода за изобразяване, с които могат да се направят видими най-фините структури в тялото. И двата метода са много подходящи за диагностика и ранно откриване на заболявания.
Ако има съмнение за рак, CT или MRI често се използват като допълнение към други диагностични методи, от една страна, за да се провери местоположението и разпространението на тумора и, от друга страна, да се открият възможни метастази, т.е. ракови селища. И двата метода предоставят на лекаря ценна информация за оценка на степента на заболяването и за планиране на лечението.
Как работи компютърната томография?
Компютърната томография се появи от класическата рентгенова технология. С рентгеновите лъчи тялото се „просветлява“ с високоенергийни рентгенови лъчи и полученият „сенчест образ“ от вътрешната страна на тялото се проектира върху филм. Компютърната томография също работи с рентгенови лъчи, но технологията на запис е напълно различна.
CT създава изображения на напречно сечение на тялото чрез завъртане на рентгеновата тръба и детектора около тялото по време на експозицията. Записаните изображения в напречно сечение се комбинират в триизмерни изображения с помощта на компютъра. Изображенията в напречно сечение са много по-точни, защото - за разлика от рентгеновото изображение - отделните органи не се припокриват и съответните структури могат да се видят по-ясно. Цифровото управление чрез компютър също така дава възможност секционните изображения на тялото да бъдат записани в най-фините слоеве. Подробности с размер от няколко милиметра могат да се видят на тези изображения на резени.
Как работи магнитен резонанс?
Тялото също е показано на слоеве с ЯМР, но тази техника не използва рентгенови лъчи. Магнитно-резонансните томографи, известни още като магнитно-резонансни томографи, генерират за кратко време силни магнитни полета, поради което естественият ядрен спин (присъщ ъглов момент) на водородните атоми в тялото се променя. След изключване на силния магнитен импулс водородните атоми попадат обратно в нормалното си ядрено въртене, като енергията се отделя под формата на електромагнитни вълни, които могат да бъдат измерени като резонанс. Всеки тип тъкан в тялото съдържа различно количество вода, т.е.различно количество водородни атоми, поради което измеримият резонанс е много променлив. Компютър използва тази информация, за да изчисли подробни изображения на слоя от вътрешната страна на тялото.
Докато компютърната томография позволява само хоризонтални срезови изображения на тялото, магнитно-резонансната томография предоставя изображения на всеки разрез, като хоризонтални, вертикални или диагонални изгледи. Точното анатомично картографиране и изборът на различни равнини на рязане позволяват на лекаря да прецени точно отделните тъканни структури - и по този начин значима диагноза.
Как работи прегледът с КТ и ЯМР?
По време на компютърната томография, както и по време на магнитно-резонансната томография, вие лежите на диван, който бавно се премества в кръглия отвор на изследващото устройство. В зависимост от въпроса КТ изследването отнема между 10 и 20 минути, а магнитно-резонансната томография обикновено е малко по-дълга. Реалното време за запис на изображенията е само няколко секунди за CT и няколко минути за MRI. През това време трябва да лежите много спокойно и спокойно и да не се движите.
През цялото време за преглед сте свързани с лекар или рентгенов асистент чрез система от високоговорители, който ще ви обясни какво трябва да допринесете за успеха на прегледа.
За какво да внимавате
Няма специални предпазни мерки, които да се спазват при компютърна томография. По принцип трябва да дойдете на преглед на гладно само ако се прави КТ на корема.
При ядрено-магнитен резонанс е много важно да се свалят всички металосъдържащи предмети (часовници, верижки, обеци, очила, щипки за коса, но също и слухови апарати, банкови и кредитни карти) преди прегледа. Ако имате пейсмейкър, трябва предварително да уведомите лекаря!
Как КТ и ЯМР помагат при съмнения за рак на дебелото черво?
CT и MRI играят роля като допълнителни изследвания: Те се използват, ако след ултразвуковото изследване има съмнение, че чревният тумор се е разпространил в съседни органи или околните структури или че метастази са се образували в отдалечени органи като черен дроб или бели дробове. Тази информация е от решаващо значение за планиране на операция и по-нататъшна терапия.
В последващите грижи след лечение на рак на дебелото черво КТ може да се използва за изясняване на всяко съмнение за метастази или подновен растеж на тумора в червата.
Излагане на радиация
Тъй като компютърната томография използва рентгенови лъчи, човек се излага на рентгенова доза по време на изследването. Излагането на лъчение при компютърна томография е значително по-високо, отколкото при нормално рентгеново изображение, но КТ предоставя много по-важна и новаторска информация. В зависимост от района на изследване има различни дози на облъчване. Например, КТ на коремната кухина означава приблизително десет пъти по-голямо облъчване от коремното изследване с помощта на конвенционалното рентгеново изображение.
Магнитно-резонансната томография не генерира никакво облъчване, тъй като тук не се използват рентгенови лъчи.
CT и MRI във виртуалната колоноскопия
CT и MRT напоследък също се използват в т.нар виртуална колоноскопия (КТ колонография или MR колонография) използвано. За да направи това, лекарят прави CT или (по-рядко) MRI изображение на червата и разполага със специален компютър, който преобразува първоначално двумерните данни от изображения в триизмерни изображения. Тази информация осигурява триизмерно изображение на червата на екрана на компютъра и дава възможност на лекаря да види вътрешността на червата, за да "огледално" огледа червата.