Често задавани въпроси за нарушения на импотентността и ерекцията - консултации
ЧЕСТО ЗАДАВАНИ ВЪПРОСИ
Въпрос: На 55 години съм. През последните няколко месеца ерекцията ми беше мека и рядка. Освен това съм хипертоник, наднормено тегло и пуша по 2 кутии цигари на ден. Откъде идват моите сексуални проблеми? ?
Отговор: Настоящата ви сексуална импотентност вероятно има органичен произход. Имате 3 очевидни рискови фактора за импотентност: високо кръвно налягане, затлъстяване и тютюнопушене. Трябва да добавим вероятен четвърти фактор, ако вземем предвид лекарственото лечение на хипертония, което в много случаи влошава сексуалните разстройства. Всички тези рискови фактори действат чрез промяна във васкуларизацията на пениса (артериосклероза). Ерекцията наистина е съдово явление, тъй като съответства на кръвонапълване на кавернозните тела; все още е необходимо кръвта да достигне до кавернозните тела! Първо трябва да обмислим прилагането на хигиенни и диетични правила, насочени към намаляване на въздействието на рисковите фактори: загуба на тегло, спиране на тютюнопушенето, лечение на хипертония. В допълнение, пероралното лечение със силденафил може да започне след пълна сърдечно-съдова работа и при липса на противопоказания.
Въпрос: Преди година имах радикална простатектомия за локализиран рак на простатата. От интервенцията съм безпомощен. Защо ? Какво мога да направя, за да го поправя ?
Отговор: Импотентността за съжаление е често усложнение на радикалната простатектомия. Това се дължи на факта, че еректилните нерви пътуват в контакт с простатната капсула и следователно интервенцията, придружена от пълно изрязване на жлезата, води до лезии на тези нервни педикули. Това води до необратима импотентност в голям брой случаи. Лечението на тази импотентност се извършва най-добре чрез интракавернозни инжекции на простагландини. Лечението през устата със силденафил дава само 50% положителни резултати при това показание.