Бенките, които ни карат да мислим
Бенките или пигментираните невуси са кожни лезии. Има генетичен детерминизъм за появата им, така че в гените е записано, че те ще се появят в даден момент. На практика няма човек без бенки. Повечето хора имат между 1 и 40 бенки. Повечето са добри лезии, но могат да бъдат и лоши бенки. И само лекарят е този, който оценява добрата бенка в сравнение с лошата. Добрите бенки обикновено имат симетрична структура, цветът е еднороден, те са по-малки от 6 мм. От медицинска гледна точка те се наричат ТИПИЧНИ или ОБЩИ НЕВИ. Лошите бенки обикновено са по-големи, структурата е асиметрична, ръбът е неправилен.
Какви бенки са опасни
Съществува международно разработено правило за проследяване на бенки. Е наречен ПРАВИЛО A, B, C, D, E което се отнася до:
Aмол симетрия
Б.-ul идва от Б.ред - ръбът на бенката е неправилен
° С от Color - повече цветове на повърхността
д от Размер (като цяло лошите бенки са по-големи от 6 мм)
Е.-ul идва от Evolution, което означава бенка, която се променя.
Ракът на кожата се развива върху атипични бенки, тези, които надвишават критериите в правило A, B, C, D, E. Така че те са големи, асиметрични, имат повече цветове. Не всички от тези бенки се превръщат в рак. Меланомът се среща само в 50% или според други медицински мнения 70% от случаите на бенки. В останалите проценти меланомът се появява на здрава кожа.
"Най-важното нещо, което трябва да знаем, е, че една стара бенка, която се променя, трябва да ни доведе до лекар. Но също така нова бенка, която също расте бързо, трябва да ни доведе до лекаря", каза д-р Дойна Табацила.
Меланомът може да се появи на всяка възраст. Много рядко при деца, но не и невъзможно, млади хора, възрастни, възрастни хора.
Защо се появяват бенки - рискови фактори
Слънцето е най-важният рисков фактор. Но миглите на всеки човек също, защото, казва д-р Табацила, „не можем да ходим по миглите - дори ако родителите нямат бенки, чрез комбинирането на миглите детето може да има много бенки и тези, които се считат за рискови“. Друг рисков фактор е представен от някои заболявания (имуносупресия), когато имунитетът е променен. Има няколко фактора, но като цяло слънцето е най-важно.
Хората, които имат много бенки, над 100 са по-изложени. Но също така и тези, които имат нетипични бенки, с размер над 6 мм, както и тези, които имат анамнеза за меланом, така че хората, които имат роднина от първа степен с меланом. Хората със светла кожа, отворени очи, блондинки, тези, които са претърпели изгаряния в детска и юношеска възраст, повтарящи се изгаряния, имат повишен риск от меланом.
Каква е оценката на бенките и кога е направен техният контрол?
Не всичко, което имаме по кожата си, са бенки. Има и други видове лезии: папиломи, кератози, червени бенки (ангиоми), които е добре да се оцени от специалист. Медицинският преглед се препоръчва да се прави веднъж годишно или всеки път, когато забележите промяна на бенка или появата на нова. "Например бенката може да бъде и розова, а не само черна. Добре е те да бъдат оценени от лекар. Ако стигнете до лекаря навреме, болестта може да бъде излекувана", каза д-р Табацила.
Част от контрола на бенките е клиничният преглед, когато лекарят изследва всички бенки. Втората част е това, което се нарича дерматоскопия. С помощта на устройство, подобно на микроскоп, използвайки специално осветление, лекарят може да увеличи структурите на нивото на лезията. Оценката на бенките може да се направи и чрез дигитална дерматоскопия. С други думи, бенките могат да бъдат записани като карта, както като макроскопично изображение (както изглеждат с невъоръжено око), така и да бъдат взети като дерматоскопско изображение в компютър. Впоследствие, когато пациентът дойде на контрола на определени интервали, на 6 месеца или 1 година, бенките се сравняват. Всяка промяна може да е подозрителна и да изисква лечение.
Как да се отървете от бенки?
Хирургичното отстраняване на лоши бенки е основното лечение. Единственият шанс за пациент с рак на кожата е операцията. И извършването на биопсия, ограничена ексцизия за хистопатологичната диагноза на лезията, е първият жест, който лекарят прави, когато подозира лезия. Впоследствие, в зависимост от резултата, ексцизията се разширява в случай на рак на кожата.
Какви други дерматологични заболявания могат да бъдат свързани с рак на кожата с течение на времето?
Има три основни форми на рак на кожата:
меланом тя е най-сериозната, защото има бърза еволюция, ако късно стигнете до лекаря. Ако бъде открит рано, меланомът в ранните стадии е абсолютно лечим.
Базоцелуларен карцином е друг вид рак на кожата. Като цяло се среща при по-възрастни хора и тези при фото експозиция, които са били на слънце дълго време. Не е толкова опасно. Обикновено дава локална инвазия и открита в ранни форми, болестта лекува.
Плоскоклетъчен карцином това е малко по-агресивна форма и обикновено се появява на лицето, но не само.
Атопичен или себореен дерматит, екземата не се превръща в рак.
Как да се предпазим от рак на кожата?
Появата на рак на кожата може да бъде предотвратена, като не се излага на слънце. Слънцето е това, което дава тласък на бенка, която е склонна да се превърне в лоша. И не на последно място, ракът може да бъде предотвратен чрез използване на фотозащита. Също така, важна роля за предотвратяване на рака на кожата е ежегодният контрол за тяхното откриване и лечение.
Ако все пак искаме да се изложим на слънце, въпреки че това е най-важният рисков фактор за рак на кожата, поне се предпазете. Препоръчително е да използвате слънцезащитни продукти, преди да стигнете до плажа. Така кремът попада в кожата и става ефективен. След това е много важно цялата повърхност на кожата да бъде намазана с крем, а не само зоните с бенки. Тъй като често ракът на кожата се среща в здрава кожа, а не в бенки. Също така е важно да подновявате крема на всеки два часа. Устоява само на вода за ограничен период от време, не издържа, ако се избършете с кърпа, ако се изпотите прекомерно. Препоръчително е всеки път, когато излезем от водата, да подновим кремовия слой със защитен фактор.
Важно е и как избираме слънцезащитните продукти. Говорим за слънцезащитния фактор (SPF). Той се отнася до защита срещу ултравиолетовите лъчи, които са няколко вида. Най-важните за бенките са UVB и UVA. SPF се отнася до UVB, той ни показва доколко защитава този индекс. Крем със SPF 30 не ни защитава в продължение на 30 минути. 30 осигурява 97% защита, толкова много висока. Кремовете с 50+ са по-защитни, те осигуряват 98% защита. Минималната защита е SPF15, за 93% защита, но като цяло се препоръчва SPF30 и по-висока.
Кожата на децата е по-чувствителна. Ето защо децата до 6 месеца не трябва да се излага на пряка слънчева светлина. След 6 месеца можете да използвате кремове, специално посветени на тях, предназначени за по-чувствителна кожа. Фотозащитата в кремовете се извършва по два начина: те са химически слънцезащитни продукти, които имат някои абсорбиращи слънцето съставки като гъба и минерални слънцезащитни продукти, които действат като екран, кремът не взаимодейства с кожата ви. Най-добрите са тези от екрана. За съжаление те обикновено оставят кожата бяла и са по-малко харесвани. За децата обаче най-добрата защита е с минерални кремове.
Кремовете за защита на лицето са предназначени за лице, което има по-чувствителна кожа. А кремовете за лице се препоръчват целогодишно. Слънцето не само причинява рак на кожата, то остарява, причинява бръчки и петна, разчупва съдовете по лицето. Ето защо е добре да използвате крем за лице през цялата година.
А излагането на слънце старее кожата и увеличава риска от рак на кожата. "Почерняването носи допълнителен риск от рак на кожата, тъй като доставя доза UVA, която иначе не бихте приели и която се натрупва с годините. Тенът за тен, даден от UVA, няма същата защита като тази даден от UVB и така или иначе самият бронз, не ви предпазва от слънцето, в идеята за бъдещ рак. Не препоръчваме солариума. Важно е хората да бъдат информирани ", добави д-р Дойна Табацила.
И жените, и мъжете са склонни към рак на кожата, поради което фотозащитата е най-важна и препоръчителна за всички, както и експозицията в умерени количества. Интензивните и ненавременни експозиции увеличават риска. Фотозащита на облеклото - носене на защитно облекло, шапки - използването на химическа фотозащита, кремове и лосиони са основни правила за двата пола.
"По всяко време на деня, когато сме изложени на слънце, е важно да бъдем защитени. Между 11.00 и 16.00-17.00 слънцето е много силно и препоръката е да се използват както дрехи, така и продукти със слънцезащитни продукти. Децата не трябва да се излагат на слънце отколкото сутрин ", добави д-р Табацила.
Митове за бенки
„Да отидем на бенка или да я травмираме, у дома, разбира се, че не е желателно“, казва доктор Дойна Табацила. "Преди да се счита по този начин и то бързо, който удари бенка, трябваше да отиде и да я изреже. Днес продължаваме да ги следваме. Травмата не променя прогнозата му. Разбира се, ако имате бенка и сте я ударили многократно, не можете за да знаете какво ще се случи и по-добре го извадете, за да сте сигурни.
Има популярен мит, който казва, че не ходете по бенки, че ги превръщате в рак. За съжаление, когато е рак, единственият шанс на пациента е да се оперира. И така, този мит вече не трябва да съществува ".