Аргументи за или против статини
Лекарствата, понижаващи холестерола, няма да ви направят непобедими пред сърдечен удар, но намаляват риска.
Ако Вашият лекар е предписал лекарства на основата на статини за понижаване на холестерола Ви, какви резултати очаквате? И си струва рискът от странични ефекти, за които може би сте чували, като болки в мускулите и проблеми с паметта ?
Според д-р Кристофър Кенън, кардиолог от Brigham and Women Hospital, член на Харвард, ползите от статините са доказани и опасенията относно страничните ефекти могат да бъдат преувеличени в контекста на доказателствата в тяхна полза. "Статините са най-доброто решение, което можете да вземете - освен ако не пушите и не спирате", казва д-р Кенън. „Почти всеки, който крие рискове, ще се възползва“.
Рискът: той е относителен
Повишеният "лош" холестерол (LDL) води до инфаркт и други рискове, като инсулт и смърт от сърдечни заболявания. Според проучването статините обикновено намаляват сърдечно-съдовия риск с около 20% до 50%. Накратко, всеки риск, на който сте изложени, когато започнете да приемате статини, това лекарство може значително да го намали.
Например, ако мъжът има 20% риск от инфаркт или смърт от сърдечни заболявания през следващото десетилетие, статините могат да намалят този риск до 14% (относително 30% намаляване на риска). Така че в група от 100 мъже, които приемат статини за период от 10 години, шест пъти по-малко мъже биха претърпели сърдечен удар или умрели от сърдечни заболявания.
Претегляне на рисковете и ползите
Статините намаляват някои сърдечни рискове, но не всички. Тоест, можете да приемате статини всеки ден и пак да страдате от инфаркт. Заслужи ?
Ако искате да направите всичко по силите си, за да защитите сърцето си, да - стига ползите от приема на статини да надвишават рисковете и разходите. Но статините не трябва да са единственото нещо, което правите. „Не е нужно да пиете хапче и да пренебрегвате диетата и упражненията“, казва д-р Кенън. »Статините са в допълнение към всички неща, които знаем, че трябва да правим. »
Статини и мускули
В обширни клинични проучвания до един на всеки 10 души, които са приемали статини, са съобщавали за мускулни проблеми като мускулна болка, крампи или мускулна слабост. Но това не означава, че статините са причинили тези мускулни симптоми. „Хората винаги имат мускулни болки, които не са свързани със статини“, казва д-р Кенън. Може би просто ги приписвате на статини. »
Неотдавнашно проучване, публикувано в Annals of Internal Medicine, подкрепя това твърдение. В група от повече от 100 000 души, приемащи статини, половината са се отказали да приемат повече. Около един на всеки пет се отказа от статините заради мускулни болки. Но от тези, които подновиха статините по-късно, 90% успяха да продължат лечението. „Това предполага, че повечето мускулни симптоми не са свързани със статини“, потвърждава д-р Кенън.
Когато се появи статична индуцирана мускулна болка, това може да се дължи на факта, че статините взаимодействат с други лекарства, които човек приема, което води до повишени нива на статини в кръвта. При всеки 10 000 души, приемащи статини, лекарствата могат да предизвикат рабдомиолиза, бързото унищожаване на мускулните клетки, което може да бъде фатално.
Ако забележите нови мускулни симптоми, след като започнете да приемате лекарство, базирано на статини, Вашият лекар може да препоръча да спрете да го приемате, да изчакате месец или два и след това да опитате да го приемете отново. Ако болката в мускулите се върне, Вашият лекар може да промени дозата или вида на лекарството или да спре лечението.
Ефекти върху паметта и диабета ?
През 2012 г. FDA изисква от производителите на лекарства да посочат на етикета на статините, че някои хора са преживели загуба на паметта и други психични ефекти. Но д-р Кенън посочва, че сложните клинични проучвания вече са изследвали странични ефекти и не са установили такива. "Този въпрос има много солиден отговор", каза той.
Статините могат да повишат нивата на кръвната захар - дори достатъчно, за да отключат нова диагноза диабет. От друга страна, лекарите предписват статини на хора с диабет, за да намалят риска от сърдечни заболявания, свързани с това състояние. В крайна сметка ползата за сърцето тежи по-тежко от намаления риск от диабет, казва д-р Кенън. Изследванията на свързания със статини диабет продължават.
Вашият лекар може да ви помогне да решите на коя страна на статиновия баланс сте. Независимо от коя страна, статините могат да наклонят везните във ваша полза.