Agapurin Инструкции за употреба Описание на препарата Цена на EUROLAB
Драже Агапурин (Agapurin)
Инструкции за медицинска употреба на лекарството
Показания за употреба
Нарушение на периферното кръвообращение на фона на атеросклеротични, диабетни и възпалителни процеси (включително с периодична клаудикация поради атеросклероза, диабетна ангиопатия, облитериращ ендартериит);
трофични тъканни нарушения поради нарушена артериална или венозна микроциркулация (разширени язви, гангрена, измръзване);
ангионевропатия (парестезия, акроцианоза, болест на Рейно);
остро и хронично нарушение на мозъчната циркулация с исхемичен генезис (включително с церебрална атеросклероза);
състояния след хеморагичен или исхемичен инсулт;
нарушение на кръвообращението в съдовете на окото (остра и хронична циркулаторна недостатъчност на окото и хороидеята на окото);
дисфункция на средното ухо със съдов произход, придружена от загуба на слуха.
Формуляр за освобождаване
Фармакодинамика
Подобрява микроциркулацията и реологичните свойства на кръвта. Механизмът на действие е свързан с инхибиране на фосфодиестеразата и увеличаване на съдържанието на сАМР в тромбоцитите и АТФ в еритроцитите с едновременно насищане на енергийния потенциал, което от своя страна води до вазодилатация, намаляване на OPSS, увеличаване на инсулт и минута кръвен обем без значителни промени в сърдечната честота.
Разширяването на коронарните артерии, увеличава доставката на кислород до миокарда (антиангинален ефект), подобрява оксигенацията на кръвта.
Повишава тонуса на дихателните мускули (междуребрените мускули и диафрагмата).
Когато се прилага интравенозно, това води до увеличаване на съпътстващото кръвообращение, увеличаване на обема на кръвта, протичаща през единица секция. Води до увеличаване на съдържанието на АТФ в мозъка, има благоприятен ефект върху биоелектричната активност на централната нервна система.
Намалява вискозитета на кръвта, увеличава еластичността на мембраната на еритроцитите (поради ефекта върху патологично променената деформативност на еритроцитите). Подобрява микроциркулацията в зони с нарушено кръвообращение.
С оклузивна лезия на периферните артерии ("интермитентна" клаудикация), води до удължаване на разстоянието на ходене, премахване на нощни крампи на мускулите на прасеца и болка в покой.
Фармакокинетика
Лекарството се метаболизира бързо в черния дроб. В процеса на метаболизма се образуват няколко активни метаболити, основните от които са метаболит 1 и метаболит 5. Концентрациите им в кръвната плазма са 5 и 8 пъти (съответно) по-високи от концентрацията на изходното вещество.
Екскретира се под формата на метаболити (94%) и през червата (4%), през първите 4 часа до 90% от дозата се екскретира.
2% от лекарството се екскретира непроменено. Пентоксифилинът и неговите метаболити не се свързват с протеините в кръвната плазма.
При тежко бъбречно увреждане отделянето на метаболити се забавя.
В случай на нарушена чернодробна функция се отбелязва удължаване на Т1/2 и повишена бионаличност.
Употреба по време на бременност
Противопоказания за употреба
Свръхчувствителност към пентоксифилин и вещества от групата на ксантиновите производни;
тежка коронарна или мозъчна атеросклероза;
остър миокарден инфаркт;
тежки нарушения на сърдечния ритъм;
неконтролирана артериална хипотония;
порфирия;
масивно кървене;
кръвоизлив в ретината;
остър хеморагичен инсулт;
бременност;