AA 96 Кърмене и тютюн, алкохол, наркотици и др.
Консумация на тютюн, алкохол, наркотици. по време на кърмене
Това досие е публикувано в Allaiter днес n ° 96, LLL Франция, 2013
Четейки много писания за кърменето, имаме впечатлението, че ако кърмим, не трябва да пием, да не пушим, да не купонясваме, да ядем биологично, да живеем уединено в страната, на чист въздух, далеч от замърсяващите фабрики и да почиваме . И ако не сте в състояние или не желаете да водите, както казва една майка, „свят живот“, дори не си струва да обмисляте кърменето.
Изследванията (които заслужават да бъдат повече, тъй като все още има много сиви зони) всъщност показват, че в по-голямата част от случаите е по-добре бебето да бъде кърмено, отколкото да не бъде, ако преценим всички предимства на кърмене за тяхното физическо и психологическо развитие.
Информиране за рисковете, без да ги драматизираме или минимизираме, както и начини да ги избегнем или поне да ги намалим колкото е възможно повече, това ще се опитаме да направим тук.
Тютюн
Много жени, които не са искали или не са успели да се откажат от пушенето по време на бременност, мислят, че им е „забранено“ да кърмят, защото това ще донесе повече на децата им вреда, отколкото полза. Както една майка каза в проучването, проведено от антрополог Бернадет Тилард в квартал на Лил в неравностойно положение: „Пуша, така че не кърмя, защото млякото ми не е добро. "
Изследванията показват точно обратното: когато техните майки пушат, бебетата, които не са кърмени, са по-малко здрави от тези, които са. Ето защо APPRI-Maternité sans tabac и Националната асоциация на акушерките без тютюн проведоха през 2009 г. в Норд Па дьо Кале информационна и осведомяваща кампания, подкрепена от Министерството на здравеопазването на тема „Кърмя ! независимо дали съм пушач или непушач ”.
По-добре.
Например проучване от 1996 г. показва, че защитният ефект на кърменето срещу респираторни инфекции е особено подчертан при деца, живеещи в среда за пушене. В друго проучване на 1218 деца на пушащи майки, некърменето е увеличило седем пъти риска от респираторни заболявания !
Що се отнася до коликите, в проучване на над 3000 холандски бебета на възраст от 1 до 6 месеца, бебетата на пушащи майки са били два пъти по-склонни да страдат от колики, отколкото тези на майките, които не пушат. Но ако пушещата майка кърми бебето си, повишеният риск е по-малък.
Следователно можем да кажем, че ползите от кърменето, особено ако то продължава повече от шест месеца, намаляват вредните ефекти на пасивното пушене за бебето (дихателни и храносмилателни проблеми, колики, по-висок риск от внезапна смърт, безпокойство, по-лош растеж.).
. толкова зле
Въпреки това недостатъците на тютюнопушенето по време на кърмене не трябва да бъдат сведени до минимум.
От страна на майката, никотинът изглежда намалява секрецията на пролактин и следователно предизвиква по-малко обилна секреция на мляко, с по-ниско ниво на липидите. Той също така причинява избухвания на епинефрин, които могат да повлияят на рефлекса на изтласкване.
Никотинът може пряко да повлияе на производството на кърма в млечната жлеза, според проучване от 2020 г.
От страна на бебето, ако преминаването в млякото на многото токсични продукти, съдържащи се в цигарите, не е проучено, това на никотина е добре известно. Той преминава бързо в млякото, където достига ниво, което зависи от различни фактори (брой изпушени цигари, начин на вдишване на дима, времето между две цигари, пасивно пушене.).
Никотинът може да причини раздразнителност на бебето, гадене и повръщане, ненормално кръвно налягане и сърдечна честота, коремна болка. Освен това никотинът придава на млякото силен вкус, който детето може да не хареса.
Как да ограничим ефектите
Докато е по-добре да кърмите, когато пушите, тогава е още по-добре да се откажете от пушенето !
За заклетите пушачи, които се нуждаят от помощ, за да се откажат от пушенето, могат да се използват заместващи продукти (венци, лепенки): ако се използват правилно, те предизвикват майчина абсорбция на никотин значително по-ниска от тази, съответстваща на пакет цигари. Освен това те предотвратяват излагането на децата на много други токсични вещества, съдържащи се в цигарения дим (особено въглероден оксид), и от тази гледна точка консумацията им може да се счита за по-малко вредна от пушенето.
Ако не е възможно да се откажете напълно от пушенето, няколко мерки ще ограничат експозицията на детето:
- намалете консумацията си (защото ефектите се увеличават с нея) и изберете марка цигари с по-нисък процент на никотин,
- пушете непосредствено след хранене, а не преди или по време (количеството никотин, получено от бебето, е до десет пъти по-голямо, ако майката пуши непосредствено преди храненето); ако е възможно, изчакайте два часа след пушенето, за да сложите бебето на гърдата,