Здравословното разстройство на щитовидната жлеза кара душата да страда - WELT
Хората, които имат слабо функционираща щитовидна жлеза, често се лекуват неправилно
Депресивното настроение бързо се диагностицира в случай на меланхолия или вялост. Но хормоните също могат да стоят зад тези симптоми.
Психологическите промени не са необичайни, но преди всичко депресивно настроение, първите признаци на дисфункция на щитовидната жлеза и само в по-нататъшния ход на заболяването се появяват физически оплаквания.
„Днес следователно трябва да бъде стандартно функцията на щитовидната жлеза да се тества при пациенти с депресия или лошо настроение“, казва професор Дагмар Фюрер-Сакел от университетската болница в Лайпциг. „Тъй като хормоните на щитовидната жлеза могат да имат ефект върху психиката и могат да направо променят характера си.“
Особено при пациенти с недостатъчно активна щитовидна жлеза може да възникне погрешна диагноза, тъй като симптомите приличат на депресивно настроение.
Хипотиреоидизмът може лесно да бъде пренебрегнат
„Неоткритият хипотиреоидизъм и свързаното с него неправилно лечение могат, ако се съмнявате, да влошат още повече депресията“, казва професор Кристоф Кек, гинеколог от Endokrinologikum Hamburg. Проблем, който засяга особено жените, които преминават през менопаузата, тъй като депресивното настроение не е необичайно в тази фаза от живота.
„Много лекари рефлексивно мислят за симптомите на менопаузата при жени в края на 50-те или началото на 60-те години, а не на първо място на щитовидната жлеза, когато идват на консултация с депресивно настроение“, казва Кек. Ако лекуващият лекар изследва яйчниците, той естествено ще определи хормонален дефицит и ще го лекува с хормонозаместителни препарати. Тогава лечението на хипотиреоидизъм лесно се пренебрегва.
"Резултатът от неправилното лечение може да бъде, че депресивните симптоми се засилват и че жените се чувстват все по-зле и по-зле", казва Кек. Защото терапия, която не отива никъде, води засегнатите в омагьосан кръг от все нови препарати, сменящи лекари и без подобрение. „Изследването на щитовидната жлеза трябва да бъде стандартно“, казва Кек.
Симптомите на заболяванията на щитовидната жлеза се появяват постепенно
За правилната диагноза на дисфункция на щитовидната жлеза от лекуващия лекар обаче е важна и самооценката на пациента. Често се случва психологическите и физическите симптоми да не се приемат сериозно от засегнатите и да се отхвърлят като чисто състояние на ума. "Много жени казват, че аз знам това, майка ми също го е имала по време на менопаузата", съобщава гинекологът.
„Болестта на щитовидната жлеза се развива бавно при повечето хора“, казва той. "Ето защо симптомите често са само слаби в началото и тялото ни бавно свиква с промененото ниво на хормоните."
Под- и свръхфункция
Това обяснява защо много пациенти живеят с неоткрито заболяване на щитовидната жлеза дълго време, преди дори да посетят лекар. Ако е открита дисфункция на щитовидната жлеза, е важно да отидете в център за лечение, където експерти от различни дисциплини разработват индивидуална концепция за терапия за пациента.
Кръвният тест показва слабо активна или свръхактивна щитовидна жлеза
Щитовидната жлеза влияе на нашето тяло: Това варира от сърдечно-съдовата система до храносмилането и мускулната сила до активността на потните жлези и въглехидратния и мастния метаболизъм.
Нормалната функция на щитовидната жлеза е особено важна за мозъка. Йодът се абсорбира чрез храната, най-важният градивен елемент за образуването на двата хормона трийодтиронин (Т3) и тироксин (Т4).
"Ако е необходимо, тези хормони се освобождават от щитовидната жлеза в кръвта и се транспортират чрез кръвта до клетките, сърцето, костите, мастната тъкан или мозъка", казва Фюрер-Сакел.
Разследванията могат да отнемат време
„Ето защо в лабораторията може да се използва кръвен тест, за да се установи дали в кръвта има твърде много или твърде малко Т3 и Т4.“ Ако стойностите се отклоняват от нормалните граници, ще трябва да се извършат допълнителни изследвания, за да се открие причината за неизправността и да се намери правилното лечение старт.
„Не рядко обаче пациентите продължават да се оплакват от симптоми дори след лечение“, казва Führer-Sakel. И това, въпреки че лабораторните тестове показват, че засегнатите са правилно коригирани по отношение на лекарствата.
Пациентите, чиято щитовидна жлеза е отстранена хирургично, често напълняват значително. Други пациенти се оплакват от липса на работоспособност, затруднена концентрация и намалено качество на живот.
Нов метод за изследване помага, ако симптомите продължават
„Сега знаем, че хормоните на щитовидната жлеза се транспортират активно в клетките“, казва Фюрер-Сакел. „Тези транспортни механизми са за отделни органи, но могат също да се различават от човек на човек и са потенциално податливи на отказ.“
Това означава, че въпреки че има достатъчно хормони в кръвта, те не могат да достигнат до местоназначението си или че хормоните не са заменени в правилните пропорции с таблетки.
Функционалното ядрено-магнитен резонанс (функционален ЯМР) например е нов изследователски метод за изследване на ефектите на хормоните на щитовидната жлеза върху мозъка.
Комбинация от ядрено-магнитен резонанс и функционални тестове може да се използва, за да се установи за кои мозъчни области и мозъчните функции щитовидните хормони са особено важни. Според Führer-Sakel психологическите промени при пациенти с дисфункция на щитовидната жлеза също ще бъдат по-добре разбрани в бъдеще.