Заболявания на щитовидната жлеза, симптоми, лечение
Щитовидната жлеза е от съществено значение за регулиране на метаболизма и функционирането на органите на тялото. Появата на аномалия, особено при жените, е свързана със здравословен проблем, поради което е добре да се консултирате с лекар навреме (от появата на първите симптоми). По-долу можете да разберете какви здравословни проблеми са свързани с щитовидната жлеза, какви изследвания са необходими, какво може да се случи, ако не отидете на лекар и какви мерки можете да предприемете, за да предотвратите повторната поява на проблеми с жлезите.
Какво представлява щитовидната жлеза?
Щитовидната жлеза е малък орган (като пеперуда), част от ендокринната система, разположена пред областта на шията, точно под адамовата ябълка.
Щитовидната жлеза съдържа два дяла, свързани с мост (когато работи нормално, не го усещате). Основната функция на щитовидната жлеза е секрецията на тиреоидни хормони (най-важната се нарича тироксин или Т4).
Тиреоидните хормони, веднъж секретирани, достигат до тялото и влияят на метаболизма, растежа, регулирането на телесната температура и развитието на органите, тъканите и системите. В детството нормалното производство на хормони на щитовидната жлеза е жизненоважно за развитието на мозъка.

Какви заболявания са свързани с щитовидната жлеза?
Има няколко вида състояния, които могат да възникнат в случай на неизправност на щитовидната жлеза. По-долу са най-често срещаните от тях:
- Щитовидна гуша - отнася се до подуване на щитовидната жлеза. Гуша може да бъде безвреден, може да се появи в резултат на йоден дефицит или като друг симптом на автоимунния тиреоидит на Хашимото.
- Хипертиреоидизъм - възниква, когато има прекомерно производство на хормони на щитовидната жлеза. Хипертиреоидизмът се проявява като симптом на болестта на Грейвс или поради хиперактивни възли на щитовидната жлеза. Хората с диабет тип 1, анемия или бъбречна недостатъчност имат по-висок риск от хипертиреоидизъм
- Хипотиреоидизъм - състояние, което се появява, когато щитовидната жлеза произвежда под нормалното количество тиреоидни хормони. Най-често хипотиреоидизмът възниква поради съществуването на автоимунно заболяване
- Рак на щитовидната жлеза - рядка, но лечима форма на рак. Ракът на щитовидната жлеза се лекува чрез комбинация от операция (за отстраняване на тумора), лъчева терапия и хормонално лечение.
- Възли на щитовидната жлеза - представляват малки анормални маси, които се появяват в щитовидната жлеза. Те са доста често срещани и много рядко опасни. Те могат да доведат до хипертиреоидизъм или симптомите да отсъстват напълно
Защо жените са по-склонни към проблеми с щитовидната жлеза?
Въпреки че милиони мъже са изправени пред проблеми с щитовидната жлеза, жените са 10 пъти по-склонни към дисбаланс на щитовидната жлеза. Причините често са само спекулации. Лекарите вярват, че има връзка между проблемите с щитовидната жлеза и производството на женски хормони (повечето случаи на проблеми с щитовидната жлеза се наблюдават при хора, които имат по-висок дял на естроген от прогестерона). При много жени проблемите с щитовидната жлеза възникват с общ хормонален дисбаланс (например по време на бременност и след раждане или когато са изложени дълго време на физически, емоционален или психически стрес).
Гинеколозите дори вярват, че дисбалансът на репродуктивните хормони, който се появява след бременност, в перименопаузата и менопаузата може да предизвика проблеми с щитовидната жлеза, особено хипотиреоидизъм (проявяващ се с хронична умора, наддаване на тегло и депресия).
Също така наднорменото тегло, свързано с пубертета при жените, е друг фактор, който води до хормонален дисбаланс, така че може да бъде свързан с проблеми с щитовидната жлеза.
Какви са симптомите, свързани с проблеми с щитовидната жлеза?
Проблемите с щитовидната жлеза са доста неприятни поради натрупването на симптоми. По-долу са най-често срещаните от тях:
- общо чувство на умора
- депресия
- проблеми с концентрацията
- мускулна слабост
- наддаване на тегло без особена причина
- суха кожа и сърбеж
- чуплива коса
- усещане за студ в крайниците (ръцете и краката)
- обилна и по-честа менструация
- високо ниво на холестерол в кръвта
- болки в ставите
- хипотония на ставите
- раздразнителност
- сърцебиене
- треперещ
- прекомерно изпотяване
- чувствителност към топлина
Какви тестове са необходими за потвърждаване на проблеми с жлезата?
За да може лекарят да потвърди едно от заболяванията на щитовидната жлеза, е необходимо да се извърши един или повече тестове:
- Анти-TPO тест - открива ненормално ниво на протеини, съдържащи се в хормоните на щитовидната жлеза
- Ултразвук - за откриване на определени израстъци в щитовидната жлеза
- ЯМР на щитовидната жлеза - лекарят ще даде йод и след това ще наблюдава неговите ефекти върху щитовидната жлеза
- Биопсия - необходима е, за да се потвърди (или опровергае) съществуването на рак на щитовидната жлеза
- Тест за TSH (тиреостимулиращ хормон) - този хормон се секретира от мозъка, за да регулира производството на тиреоидни хормони. Кръвен тест ще покаже дали вашият TSH е висок (хипотиреоидизъм) или нисък (хипертиреоидизъм).
- Тест за откриване на нивото на Т3 (трийодтиронин) и Т4 (тироксин) - това са основните хормони на щитовидната жлеза; всяка аномалия може да показва съществуването на здравословен проблем
- Тиреоглобулин - вещество, секретирано от щитовидната жлеза, което може да покаже дали е рак. Това е тест, извършен върху хора, които са имали рак преди и високо ниво може да означава рецидив на заболяването.
Как могат да се лекуват проблемите с щитовидната жлеза?
Лечението на проблеми с жлезите варира от лекарства, приемани под строгото наблюдение на лекаря, до лъчетерапия, хормонална терапия или операция (в редки случаи). По-долу са основните начини за лечение на проблеми с щитовидната жлеза:
- Лекарства против щитовидната жлеза - забавя производството на хормони на щитовидната жлеза при тези с хипертиреоидизъм. Най-популярните лекарства са метимазол и пропилтиоурацил
- Радиоактивен йод - дава се в малки дози за изследване на щитовидната жлеза или за намаляване на прекомерното производство на хормони на щитовидната жлеза
- Радиация - помага за премахване на рак на щитовидната жлеза
- Хормонална терапия - препоръчва се особено в случаи на хипотиреоидизъм и за предотвратяване на рецидив на рак
- Хирургия (тиреоидектомия) - лекарят премахва части от щитовидната жлеза или целия орган, за всеки отделен случай. Необходима е операция при тежки случаи на щитовидна гуша, хипертиреоидизъм и рак на щитовидната жлеза
Какви са усложненията, свързани с проблеми с жлезите?
Ако не се лекуват, проблемите с щитовидната жлеза могат да прогресират, засягайки леко и други органи. По-долу са основните усложнения на проблемите с щитовидната жлеза:
- сърдечни проблеми поради високи нива на "лош" холестерол в кръвта
- появата на микседематозна кома
- тежка депресия
- периферна невропатия
- безплодие или вродени дефекти
- чупливи кости
- чувствителност към светлина или замъглено зрение
Как да предотвратим проблеми с жлезите?
Проблемите с жлезите могат да бъдат предотвратени до известна степен (с изключение на случаите, когато заболяването е наследствено). Ето няколко съвета, които ще ви помогнат да останете здрави и да предотвратите проблеми с щитовидната жлеза:
- приемете балансирана диета и ограничете консумацията на преработени продукти
- избягвайте пушенето
- намалете консумацията на соя
- включете храни със селен в диетата си или вземете хранителна добавка, препоръчана от Вашия лекар - изследователите казват, че селенът намалява честотата на хипотиреоидизъм
- спортувайте редовно, но ограничавайте упражнения за издръжливост (инхибира превръщането на хормоните на щитовидната жлеза)
Въпреки че не е лечимо заболяване, повечето случаи на заболявания на щитовидната жлеза могат да бъдат ограничени, ако следвате медицинско лечение и имате балансиран начин на живот.