За пациенти с шизофрения е важна ефективността

ФРАНКФУРТ (nsi). Когато пациентите с шизофрения спрат да приемат антипсихотици, това често се дължи на липса на ефективност: Това е три пъти по-вероятно да бъде причината за прекратяване на терапията, отколкото нежеланите ефекти.

шизофрения

Публикувано: 23 май 2005 г., 8:00 ч. Сутринта

Това беше резултат от мета-анализ от четири двойно-слепи, рандомизирани проучвания. „Този ​​резултат изненада много лекари, тъй като често се приема, че лошата поносимост е основната причина за прекъсване на лечението при пациенти с шизофрения“, каза професор Ханс-Петер Волц от болницата Schloss Werneck във Вернек.

Резултатите от мета-анализа изненадаха лекарите.

Проучванията, включени в мета-анализа, трябва да имат продължителност на лечението най-малко дванадесет седмици и най-малко 20 пациенти на рамо от проучване. Лечението беше с атипични лекарства като оланзапин (Zyprexa®), рисперидон, клозапин, кветиапин и зипразидон, както и с халоперидол. Около половината от пациентите са спрели терапията след 24 до 48 седмици. От тях 36 процента са недостатъчно ефективни и 12 процента са нежелани лекарствени реакции.

Пациентите, които са приемали оланзапин, са останали статистически значително по-дълго на това лекарство, отколкото пациентите, които са получавали халоперидол, рисперидон, зипразидон, кветиапин или плацебо, каза Volz на събитие, организирано от Lilly във Франкфурт/Майн. Възможна е стабилна ремисия в продължение на две години за около осем от десет пациенти, които приемат оланзапин. При оланзапин обаче може да настъпи наддаване на тегло. В рамките на една година около 43% от пациентите качват поне три килограма с терапията.

Увеличаването на теглото може също да бъде успешно предотвратено с хранителни програми. Подобна програма се предлага в университетската болница в Лайпциг от три години, съобщи Брижит Елер, която помогна за създаването на курсовете там. В петседмичния курс се дават знания за здравословното хранене.

Това включва също редовни упражнения като джогинг, тренировки по волейбол и велосипеди, процедури за релаксация и дискусионна група за по-добро управление на шизофренията. „Искаме да предотвратим нашите пациенти да получат стигмата за наднормено тегло в допълнение към стигмата за психично болни“, каза Елер. Защото това може да доведе до страхове, депресия и социално отдръпване.

Програмата за хранене се приема добре и често има повече кандидати, отколкото свободни места. Така че пациентите да не наддават отново след края на такива програми, най-добре е такива програми да бъдат интегрирани в ежедневието. Вече има няколко партньорства с местни спортни клубове.