Възстановяване на "резци и кучешки насоки"
Разрушаване и износване на горните резци и кучешки зъби, много стоматолозиgi се разглеждат изключително от гледна точка на естетиката. При такива пациенти обаче често има загуба на водещата функция на резците и кучетата и са възможни следните:
• прекомерно износване
път на твърдите тъкани на страничните зъби
bov;
• подобряване на функционалните
натоварване върху тъканите на TMJ;
• появата на балансиране и
хипербалансиращ суперконтакт
tov;
• дискоординиране на EMG-актив-
дъвчене на мускули и как
последица от мускулно-ставния дис
функция;
• нарушение на фонетиката (производство
носенето на звуци "s", "z" и др.).
Възстановяването на "резцово и кучешко насочване" се извършва с ортопедически методи (направеникорони, фасети, инкрустации), както и с използване на композити.
Производството на фасети е технически сложна техника, която изисква участието на лаборатория (допълнителни разходи), неколко посещения при зъболекар; има обаче и трудности при постигането на съответствие на сенките. Инсталирането на корони изисква значителноотстраняване на зъбната тъкан.
Съвременни постижения в adgezive технологии и в приложениеизползването на композити позволява използванетоизвикайте доста прости, неинвазивни методи за възстановяване на „ръководството на резците и кучетата“ при едно посещение.
При възстановяване на „резци и кучешки насоки“ с помощта на композит е необходимо да се предотвратикажете на пациента, че материалът може да се износи по-бързо отпротивоположен естествен зъб,
въпреки че много съвременни композициивие сте силно устойчиви на абразия и може да продължи години.
Пациент С, на 25 години, се оплаква от недостатъчна естетиканост на предните горни зъби. Преди това са били елиминирани чрез ортодонтска хирургиятодом палатален наклон на централната и вестибуларната позиция на горната частрезци (фиг. 12.8, а).
Изследването разкри: балансуперконтактни суперконтакти на молари при странични оклузии, контакт на странични резци и дъвчещи зъби, изключване на кучешки зъби в дясната странична оклузиясъединители от работната страна (вдясно) (фиг. 12.8, б); контакт на дъвчещи зъбиbov и също изключване на кучешките зъби в leвиене на странично запушване на работната станциярона (вляво) (фиг. 12.8, в); изместване на долната челюст надясно (отправна точка към средната линия на горния и долния резци), точкови контакти отдяснопредни зъби в предната оклузия (фиг. 12.8, d).
Балансиращи контакти от вътрешната странаранни склонове на поддържащите хълмовеryh кътници (отляво и отдясно) могат да бъдат елиминирани по два начина: 1) шлифоване от вътрешните склонове на опората buпързалки (клас III оклузивниповърхност); 2) удължете горните кучешки зъби. По-добре да използвате втория метод, чрезколко трябва да се възстанови такасъщата дължина на горните резци.
За да се определи колкоза удължаване на кучешките и резците, диагностичен moiразделяне на челюстите, които са инсталирани в артикулатора с помощта на лицевата арка (фиг. 12.8, d), след това блокът на ухапванерегулирахме ставните ъгли на артикулатора.