Възпаление на таза - Ръководство за здравето
Тазовото възпаление е възпаление на бъбреците и горните пикочни пътища, причинено най-често от бактерии, които се разпространяват (възходящо) от долните пикочни пътища.
Честота на възпалително заболяване на таза
Тазовото възпаление може да възникне на всяка възраст и при двата пола, но е често срещано при сексуално активни жени (15-50 години) и мъже над 65 години. Честотата му в детска възраст зависи от няколко фактора, срещащи се при 5% от момичетата и 1-2% от момчетата. По-често се среща при момчета при новородени и по-често при момичета в по-късна възраст.
Причини за възпалително заболяване на таза
При здрави хора пикочните пътища, с изключение на долната част на уретрата, са стерилни. В случай на възпалително заболяване на таза, бактериите от червата, заселили се в ректума, най-често навлизат в пикочния мехур през уретрата и след това в бъбречното легенче през уретерите и причиняват гнойно възпаление. Бъбречният таз е склонен към възпаление поради бъбречно-каменна болест, всякаква запушване на урината или нарушение на развитието на пикочните пътища, парализа на пикочния мехур, катетеризация на пикочния мехур, уголемяване на простатата, раждания при раждане. Значително по-рядко (5%) бактериите проникват в бъбреците чрез кръвния поток и причиняват възпаление на бъбречното легенче. Въз основа на клиничната картина разграничаваме неусложнено и усложнено възпалително заболяване на таза. При 80-90% от неусложнените инфекции на пикочните пътища патогенът е Eserichia coli, рядко Staphylococcus saprophiticus, много рядко щамове Klebsiella, Enterobacter или други бактерии. При 95% от неусложнените тазови възпалителни заболявания заболяването се причинява от един бактериален вид. В случай на усложнени инфекции на пикочните пътища, степента на участие на Eserichia coli намалява, често се очаква копатогенна роля на няколко устойчиви на антибиотици бактерии.
Симптоми на възпалително заболяване на таза
Острото възпалително заболяване на таза обикновено започва с висока температура и болки в кръста. Типични симптоми са тазобедрената урина и честите стимули за уриниране. При новородени понякога затрудненията в храненето, безпокойството и ниската телесна температура могат да бъдат единствените признаци. Често се появява при деца, гадене, повръщане, диария. Понякога възпалителното заболяване на таза се свързва и с инфекция на кръвта, като в този случай се наблюдават клинични признаци на сепсис. Високото кръвно налягане може да привлече вниманието към процеса, който продължава. Симптомите на хроничното възпалително заболяване на таза включват слабост, загуба на апетит, високо кръвно налягане, анемия.