Видове и лечение на петите, Надеждно за нараняванията на петите, VitaPortal - Здраве и медицина
Фрактурите на калканеуса са редки и представляват приблизително 4% от всички фрактури. Обикновено тази фрактура възниква по време на падане от височина до петата. Много често има фрактура на две кости на петата наведнъж.
Фрактурите на калканеуса са два вида: извънставни и вътреставни.
Извънставни фрактури
Извънставните фрактури включват фрактури на петата на костта. Такива фрактури се разделят на фрактури от типа "клюн на папагал", вертикални и хоризонтални фрактури, както и отделяне на средната туберкула на калканеуса.
Фрактурите, които възникват в ставата между калтенеуса и кубоида, също се считат за извънставни фрактури. Те включват множество фрактури и фрактури на "клюна на папагала".
Вътреставни фрактури
Вътреставните фрактури са тези, при които линията на фрактура се простира в субталарната става. Фрактурите могат да бъдат изместени или не изместени. При такава фрактура жертвата се оплаква от болка в петата. В този случай формата на петата може да се промени: тя се изравнява и основата му се разширява.
Полученият оток се простира в областта на ахилесовото сухожилие. По време на палпация болката рязко се увеличава. Въпреки факта, че движенията в глезенната става са запазени, не е възможно да се стъпи на петата поради силна болка.
Диагностика на фрактури
За да се изясни диагнозата, се правят рентгенови лъчи в три проекции. За да се прецени тежестта на фрактурата се използва ъгълът на калциевия туберкул (т.нар. Boler ъгъл).
Лечение на фрактури
Първо се извършва анестезия, а след това, ако на рентгеновото изследване не е установено изместване, върху крака от пръстите до коляното се прилага гипсова отливка. В същото време се обръща специално внимание на образуването на надлъжната дъга на стъпалото.
Обездвижването продължава до три месеца. След отстраняване на гипсовата отливка се предписват физиотерапия и физиотерапевтични упражнения. Пациентът трябва също да носи ортопедични обувки с опори за супинатори в продължение на шест месеца.
Ако изместване е настъпило по време на фрактура на калканеуса, то се коригира с помощта на едноетапна редукция. След това, ако е възможно, нанесете гипсова отливка.
В повечето случаи трябва да се използва остеосинтеза. Освен това хирургичното лечение се извършва една или две седмици след фрактурата.
Апаратът Илизаров се използва за лечение на фрагментирани и множествени фрактури на калканеуса. Това лечение продължава от един до два месеца.
