Видове депресия

Както можете да видите от симптомите 3-5 от списъка с критерии, за да се опише депресията, са частично противоречащи оплаквания:

Загуба на тегло без диета или напълняване,
Безсъние или повишен сън,
Психомоторно безпокойство или забавяне.

Причината за това е, че има различни видове депресия. Повечето се характеризират със загуба на тегло, безсъние и забавяне. Съществуват обаче и така наречените атипични депресии, при които засегнатите напълняват и спят по-често. Някои също са неспокойни. Съществуват и други видове депресия, при които могат да възникнат различни комбинации от симптоми като тези. Тези видове депресия са отчасти свързани със предполагаемите причини за симптомите:

При меланхолия човек приема генетично предразположение.
Заблудите и халюцинациите се появяват при психотична депресия.
Зимната депресия е подвид на атипична депресия, при която намаленото излагане на светлина през есента/зимата играе водеща роля.
При реактивна депресия депресивните епизоди се предизвикват от трудни житейски ситуации.
При депресия с начало след раждането депресията се появява през първите 14 дни след бременността

Също така може да се направи разлика между други форми на депресия, при които времето на възникване (напр. Предменструален синдром) или явни оплаквания (напр. Принуда при ананкастична депресия, истерични симптоми при псевдоистерична депресия, психомоторно безпокойство/възбуда при възбудена депресия, странни форми на движение/ригидност в кататонична депресия, проблеми с паметта при псевдо-деменция) са едноименни.

Тази форма на депресия е била известна преди като ендогенна депресия, а сега е известна като меланхолия или соматичен синдром. Вашите симптоми са:

Загуба на удоволствие от всички или почти всички дейности;
липса на избелване до нормално приятни външни стимули, т.е. засегнатият засега не се чувства по-добре, когато се случи нещо приятно;
специално качество на депресивното настроение, т.е. усеща се, че е значително различен от скръбта по загубата на любим човек;
Сутрин ниско, т.е. стресът е особено силен сутрин;
Събуждане по-рано (поне 2 часа преди обичайното време за събуждане);
ясно психомоторно инхибиране (бавно говорене, бавни движения, забавени реакции, които могат да доведат до пълна неподвижност, ступор или невъзможност да се говори, мутизъм, ходене) или от друга страна, силно вълнение;
изразена загуба на апетит и загуба на тегло;
Прекомерно или неудобно чувство за вина.

Вероятността депресията да има невробиологична и генетична причина е доста висока при меланхолия. За засегнатите това означава, че е показана лекарствена терапия с антидепресант и че тя може да бъде лекувана успешно с нея относително безопасно. Освен това обаче трябва да се провежда и психотерапия, тъй като по време на депресия често се развиват определени поведения, които продължават и след депресията, ако е била лекувана само с лекарства. Когнитивната терапия според Бек или междуличностната терапия според Клерман и Вайсман са се оказали изключително успешни при много пациенти с депресия. И с двете форми на терапия пациентът може сам да направи нещо за депресията си.

При около 20% от тежката меланхолия, освен депресивни симптоми, се появяват и налудни идеи и систематични заблуди. Повечето от тези симптоми са свързани с депресивните мисли, депресираният човек се смята за виновен или финансово обеднял (заблуди за вина и обедняване), при което тези идеи не отговарят на реалността. Следователно заблудата се нарича конгруентна на настроението. Понякога се появяват и халюцинации, нарушения в опита на егото като Мислите обаче са рядкост. Значението на диагностичната категория „психотична депресия“ се крие в необходимостта да се лекуват заблудите по-специално, особено с невролептици.

Зимната депресия е специална форма на депресия, която се различава от другите видове депресия в много отношения. Зимната депресия е "сезонно афективно разстройство" (SAD), сезонно зависимо афективно разстройство. Засегнатите са депресивни в сезона на слаба светлина (ранни признаци през септември/октомври, най-лошите много често през януари/февруари) и през лятото (най-рано през май, често през юли), но могат да изпитат и настроение (или хипоманиакално) Фази).

Депресивните симптоми са предимно нетипични за други видове депресия, поради което зимната депресия е определена форма на така наречената атипична депресия. Независимо от това става въпрос за депресивни оплаквания. При зимна депресия обикновено се случва следното:

апатичност
Депресия
летаргия
повишена нужда от сън/повишен сън
Повишаване на апетита и наддаване на тегло.

Биохимичната причина за зимната депресия е много вероятно прекомерното производство на веществото мелатонин в мозъка. Мелатонинът се освобождава на тъмно от епифизата (епифизната жлеза), малка жлеза в непосредствена близост до кръстовището на зрителния нерв, и наред с другото регулира определени животни. хибернация. И при хората епифизната жлеза отделя повече мелатонин през по-тъмните сезони. Така че връзката се прилага: колкото по-малко светлина, толкова повече мелатонин и обратно. Изглежда, че някои хора са много чувствителни към намаляването на слънчевата радиация през зимните месеци и поради това развиват зимна депресия.

Светлинна терапия може да се използва срещу зимна депресия. С тази терапия зимните депресивни получават облъчване с изкуствена светлина с доста висока интензивност в продължение на няколко часа на ден през зимата (стайната лампа не е достатъчна). Това намалява производството на мелатонин и симптомите на депресия отшумяват и изчезват. Успехът на лечението е доста висок.