Уролитиаза - Курсове за болногледачи

1. Определение

Уролитиазата е урологично състояние, характеризиращо се с образуването на поне един камък в пикочните пътища.

• Литиаза, от гръцки литос: Пиер
• Изчисление, от латински смятане: малко камъче

2. Патофизиология

• Урината е разтворител, съдържащ кристализуеми продукти, които се намират в разтворимо състояние в зависимост от тяхната концентрация: калций, оксалат, фосфор, магнезий, бикарбонати, пикочна киселина, урат, натрий, цистин
• Увеличаването на концентрацията на кристализиращи продукти води до образуването на кристални конкременти: изчисления
• Образуването на камъни води до запушване на пикочните пътища

В зависимост от местоположението на камъните говорим за бъбречна литиаза, калициел, пиелия, уретера, пикочен мехур, уретра, простата.

2.1 Класификация

Уролитиазата се класифицира според техните компоненти:

• Изчисления на калция: калций
• Фосфатни изчисления: калциев фосфат
• Изчисления на пикочна киселина
• Цистинови камъни
• Уратни камъни: натриев урат
• Инфекциозни камъни

3. Етиологии

• Недостатъчен прием на вода
• Прекомерен прием на калций, оксалати, протеини (месо)
• Метаболитни нарушения
• Недостатъчна диуреза
• Застой на урината
• Инфекция на пикочните пътища

4. Прегледи и клинични признаци

• Болка:
  • Бъбречна колика:
    • Болки в кръста
    • Брутална болка
    • Интензивна болка
    • Болка, излъчваща към външните полови органи
    • Болка без аналгетично положение
• Хематурия
• Инфекция на пикочните пътища
• Анурия (изключителна): двустранна уретерална пречка или едностранна бъбречна пречка

---