U-прегледи за деца Преглед на профилактичните прегледи
05 октомври 2017 г.
Превенция от първия ден: преглед на всички превантивни медицински прегледи за деца
Родителите никога не пускат тези въпроси: Развива ли се детето ми, както е нормално за възрастта му? Добре ли е? Здравословно ли е? Популяризирането на здравето е ключовата дума, която не само тревожи родителите, но и преди почти 50 години доведе и до въвеждането на национална унифицирана програма за ранно откриване на деца: U-прегледите.
Тези превантивни медицински прегледи за бебета, деца и юноши не само помагат за ранното откриване на заболявания, но и за най-важните родителски притеснения и въпроси за развитието и здравето на детето. За да знаете винаги кога е време за следващия преглед, колко са и какво се случва и се изследва, тази статия ви дава преглед на най-важната информация за отделните U прегледи. Интересно е да се отбележи, че „U“ означава разследване, терминът U-разследвания в крайна сметка има смисъл само по отношение на поредицата от разследвания като такива.
Превенцията е най-добрата грижа
Децата правят големи скокове в развитието, особено в първите години от живота. Ето защо е важно редовно да проверявате подходящото за възрастта развитие на детето си от лекар в допълнение към общото здравословно състояние. Като част от прегледите за ранно откриване U1 до U9, Вашият лекар определя нивото на умствено и двигателно развитие на вашето дете от раждането до 6-годишна възраст. По този начин могат да бъдат своевременно идентифицирани и лекувани здравословни разстройства или аномалии. Това е особено важно, тъй като лечението на някои заболявания често е успешно само в определен възрастов диапазон.
Добре е да се знае: След U1 до U9, U10 и U11, както и младежки здравни прегледи J1 и J2 се свързват с превантивната програма.
Задължителни ли са U-прегледите?
Може би вече сте получили покана или официално уведомително писмо за U-преглед и се питате - задължителни ли са превантивните прегледи? Всъщност няма законово задължение. Изключение правят само трите федерални провинции Бавария, Хесен и Баден-Вюртемберг. Изследванията U1 до U9 са задължителни тук от 2009 г. Независимо от това, в много други федерални щати се изпраща писмено искане, за да не бъдат просто пропуснати назначенията. Това е важно да се знае, защото ако не спазвате назначенията за прегледи, младежките и здравните власти често се намесват.
Ако детето ви тръгне на детска градина, може да се изискват и доказателства за прегледите на U. Преди всичко това гарантира, че е осигурена подходяща защита срещу ваксинация. Случаите на малтретиране или пренебрегване на деца също могат да бъдат открити много по-рано.
U-прегледите не са задължителни, но често са необходими за поддържане на дневен център.
Жълтата книжка
Жълтата детска книжка за прегледи - или просто наречена „жълтата книжка“ - е протоколът за U-прегледите от U1 до U9. Тук се събират датата и резултатите от съответните превантивни прегледи. Обикновено ще получите брошурата малко след раждането в клиниката или ако имате домашно раждане от вашата акушерка или акушер. Освен това резултатите от допълнителните изпити U10 и U11, както и J1 и J2 се отбелязват в зелена тетрадка.
Жълтата брошура не само документи, но също така съдържа важна информация: Най-важните точки на всеки U-преглед са описани накратко. По този начин можете да се подготвите добре за профилактичните медицински прегледи и да се информирате за тяхното съдържание.
Буклетът съдържа и подвижна карта за участие за показване в дневни центрове, детски градини, училища и офиси. По този начин имате доказателство за всички проведени изследвания, без да се налага да разкривате поверителна информация, като резултатите от съответната проверка.
Кои изисквания се прилагат за хронично болни деца или деца с увреждания?
Ако детето ви има увреждане или хронично заболяване, критериите на U-прегледите може вече да не се прилагат за вашето дете. Защото неговото личностно развитие се различава от това на здравите деца. Въпреки това трябва да се придържате към предвидените периоди на преглед и да се консултирате с Вашия лекар. Той може да използва сравнителни стойности и да ви съветва относно индивидуални мерки и възможности за финансиране.
Какво се проверява по време на кой преглед?
Всяко U-изследване е насочено точно към етапа на развитие в определено детство. Това означава: Много е важно да се придържате към времевите периоди за съответните изпити. Докато датите са близки в началото (първоначално разделени само с няколко дни), по-късно понякога има години между тях.
Добре е да знаете: носете със себе си здравноосигурителна карта на детето, карта за ваксинация и жълта книжка (със сваляща се карта за участници) на индивидуалните профилактични прегледи.
U-прегледи през първите седмици от живота
U1
Директно след доставка се провежда първоначалният преглед. Това е особено важно, тъй като именно тук се разпознават животозастрашаващи усложнения, увреждания и малформации, които изискват незабавно лечение.
И какво още има в плана?
- Проверка на жизнените функции (дишане и сърдечен ритъм)
- Бременност, раждане и фамилна анамнеза
- Контрол на цвета на кожата и признаците на зрялост
- Предаване на жълтата книжка
U2
Между 3-ти и 10-ти ден от живота След раждането се провежда така нареченият основен преглед, обикновено в клиниката - първият цялостен профилактичен преглед за здравето на вашето бебе. Тук ще намерите и информация по важни теми като кърмене, хранене и риск от синдром на внезапна детска смърт.
- Проверка на костната и нервната система
- Контрол на кожата
- Изследване на всички функции на органите
В дните след U1 също ви се препоръчва да направите още три специални скринингови прегледа. Те също се покриват от здравната застраховка и позволяват навременното откриване на метаболитни нарушения или сърдечни дефекти.
U3
В 4-та и 5-та седмица от живота Преди всичко трябва да се изследва дали бебето ви показва аномалии в развитието. Може ли да отвори ръцете си? Ако гледа внимателно лицата, може да се превърне в легнало положение?
Какво друго се случва?
- Изследване на сърцето, белите дробове и чревните звуци
- Проверка на двигателни реакции и рефлекси
- Игриво тестване на слуха и зрението
- Изследване на тазобедрената става за установяване на вродени неправилни положения
- Обсъждане на питейните, храносмилателните и спалните навици на вашето дете
- Първа препоръка за ваксинация срещу ротавируси
До 1-ви рожден ден
U4
Ако детето ви е в 3-ти или 4-ти месец от живота В допълнение към здравето, подходящото за възрастта развитие и мобилността на бебето са важни следните теми:
- Изследване на кожата, сетивните и половите органи
- Контрол на растежа, двигателните умения и нервната система
- Информация за предстояща шесткратна ваксинация: тетанус, дифтерия, коклюш, полиомиелит, Haemophilus influenzae (заболяване на горните дихателни пътища, причинено от бактериална инфекция), хепатит В.
U5
На тази среща детето ви е на път половин година стар - възраст, на която вече общувате интензивно с бебето си. Ето защо, освен здравето на децата, педиатърът сега изследва преди всичко умствените способности и развитието на слуха и зрението.
И какво още се случва?
- Изследване на подходящо за възрастта развитие
- Изследване на подвижност, органи, сетивни и полови органи, кожа
- Контрол на растежа, двигателните умения и нервната система
U6
Между 10-ти и 12-ти месец фокусът е върху движението и координацията. И тук педиатърът използва закачливи тестове, за да провери контрола върху тялото на детето.
- Последна шесткратна ваксинация: тетанус, дифтерия, коклюш, полиомиелит, Haemophilus influenzae (заболяване на горните дихателни пътища, причинено от бактериална инфекция), хепатит В.
- Допълнителни препоръки за ваксинация: морбили, паротит, рубеола, варицела
U6 завършва всички важни ваксинации за първите две години от живота - вашите малки вече са адекватно защитени.
Първите години от живота на вашето дете
U7
Това назначение се провежда между 21-ви и 24-ти месец и е първият предварителен преглед в малка възраст. Следователно фокусът тук е върху умственото и езиковото развитие на вашето дете, за да се идентифицират директно аномалиите. Например ще бъдете попитани как се държи детето ви в група от други деца.
Какво друго се случва?
- Изследване на общото развитие (двигателни умения и функции на органите)
- Съвети и информация за хигиена на устната кухина, профилактика на кариес с използване на флуорид
- Най-късно до 23-месечна възраст: втора ваксинация срещу морбили, паротит, рубеола и варицела
U7a
Между изпитите U7 и U8 има две години. Доста дълго време, когато се има предвид колко бързо се развиват децата на тази възраст. Поради тази причина педиатрите препоръчват допълнителен преглед в четвърта година от живота: Разследването на U7a. От 2008 г. това вече не е недостатък в разходите - както задължителните, така и частните застраховки покриват разходите, както при всеки друг U-преглед.
И какво се случва при U7a?
- Преглед на гениталните органи
- Тест на слуха и очите
- Контрол върху развитието на езика
U8
Между 46-и и 48-и месец Педиатърът отново ще провери развитието на езика и произношението, зрението и слуха и поведението - така че се проверяват и социалните умения. Следователно този медицински преглед е сравнително обширен.
Какво също чака:
- Контрол върху развитието на млечните зъби и челюстта
- Препратка към скрининг дентален преглед
- Тест за урина (за информация относно качеството на кръвта, протеините, захарта и бактериите)
U9
Сега е на училище. Вашето дете вече е на възраст от пет до шест години . Но преди да започнете училище, е време за изпит за U9. Тук лекарят преценява, наред с други неща, дали детето ви е готово за училище.
И какво още се случва?
- Оценка на общото здравословно състояние
- Тест за произношение и разбиране на езика
- Изследване на стойка, позиция на крака, походка, фина моторика и социално поведение
- Препоръка за освежаване на ваксинацията срещу тетанус, дифтерия и магарешка кашлица
Училището започва
U10
Вашето дете е на седем или осем години и усърдно се учи да чете и пише. Време, в което теоретично нови слабости могат да станат забележими. Ето защо педиатърът специално тества нарушения на развитието, които засягат ежедневния училищен живот, като четене, правопис или аритметични слабости. Той също така обръща внимание на поведенчески дефицити като слабост на дефицита на вниманието.
Кои прегледи също са на:
- Тестове за двигателни умения, изследване на органната функция, измерване на ръст и тегло, изследване на зъбите
- EKG за проверка на сърдечния ритъм
Опасност: Прегледът U10 не е редовен, а допълнителен превантивен преглед и следователно не винаги се покрива от здравноосигурителните компании.
U11
Там в Девет и десетгодишни Възникват чести трудности в училище, идентифицират се нарушения в училищното представяне, социализация, развитие и поведение. Освен това педиатърът ще изследва зъбите, устата и челюстите ви за отклонения.
Кои теми също са в очакване?
- Съвети относно използването на медии, упражненията, храненето и пристрастяващото поведение
- Препоръка за усилване на ваксинацията: тетанус, дифтерия, коклюш и полиомиелит
В края на U-прегледите започват J-прегледите
J1
Първият J изпит е на възраст 12 до 14 години извършен и включва преглед на общото здравословно състояние и развитието на растежа на органите и костната система. По този начин U-прегледите могат да бъдат проследени след малко по-дълъг период от време и превантивните грижи могат да бъдат поддържани.
Какво друго можете да очаквате:
- Контрол на ваксинационния статус
- Изследване на състоянието на развитието на пубертета и умственото развитие
- Изследване за психологически аномалии, проблеми с училищните резултати и вредно поведение (консумация на алкохол и наркотици)
J2
На възраст 16 до 17 години Фокусът на разследването е насочен към определяне на възможен пубертет и сексуални разстройства, както и изясняване на въпросите за поведението и социализацията.
И какво още се случва?
- Откриване на нарушения на стойката и формиране на гуша
- Превенция на диабета
- Контрол на ваксинационния статус
Между другото, детето ви обикновено е достатъчно голямо, за да отиде на този тест само - добър начин да задавате поверителни въпроси.
U-прегледи с един поглед:
Млечни зъби, кариес и ко-зъбно здраве при деца
Здрави зъби от самото начало: При прегледите от U1 до U9 лекарят обръща внимание и на здравето на зъбите на вашето дете. Но само допълнителните стоматологични прегледи за ранна диагностика предлагат всестранна защита за зъбите на малките деца. В момента се препоръчват три стоматологични прегледа на възраст между две и шест години. В някои федерални щати ще получите детска детска карта, подобна на жълтата книжка, в която са документирани датата и резултата от трите препоръчани прегледа за ранна диагностика.
А след училище? Що се отнася до възрастните, препоръчва се шестмесечен преглед за деца, които започват в училище. В допълнение към тази „индивидуална профилактика“, много дневни центрове, детски градини и училища предлагат групови профилактични мерки. При серийни прегледи се проверяват, съветват и информират за правилна хигиена на устната кухина в съответствие с възрастта им.
Кой поема разходите?
Досега както U прегледите U1 до U9, така и младежкият преглед J1 са били покрити от всички здравноосигурителни компании. Препоръчителните ваксинации също се покриват от застраховката и са освободени от доплащане до 18-годишна възраст.
Само U10, U11 и J2 не плащат за всички регистри. Не бива обаче да се прави без него, тъй като по-специално U10 и U11 затварят голямата разлика между U9 и J1 - в края на краищата много неща могат да се случат за осем години. В много случаи, особено след влизане в училище, се появяват двигателни нарушения или поведенчески разстройства, които могат да бъдат специално лекувани. J2 като последващ преглед също предлага на детето ви възможността да получи поверителни съвети само. Тъй като най-късно до този момент детето ви ще бъде достатъчно голямо, за да присъства на срещата само и да може да задава интимни въпроси за пубертета и сексуалността.
Сега много здравни застрахователи възстановяват части от разходите за U10, U11 и J2 като част от доброволните услуги. Това често работи чрез процедурата за възстановяване на разходите, при която първо плащате фактурата сами и след това я изпращате на вашата здравноосигурителна компания. Важи следното: Разберете своевременно кои разходи ще покрие вашата здравноосигурителна компания.