Уголемяване на гърдите с гръдни импланти и други методи - Beauty Assistant
НА увеличаване на бюста има много сериозна история, тъй като след първоначалните, неуспешни опити, първата успешна имплантация на гръден имплант е извършена през 1962г. В наши дни уголемяването на гърдите се превърна в най-често извършваната козметична процедура. Популярността му се илюстрира добре и от факта, че приблизително 300 000 жени в САЩ се подлагат на уголемяване на гърдите всяка година. Други операции, извършени в рамките на уголемяване на гърдите, като увеличаване на гърдите или намаляване на гърдите, далеч не са извършени в толкова голям брой.

Чести причини за уголемяване на гърдите
Има няколко причини за уголемяване на гърдите. Най-честите причини включват състояние, което настъпва след бременност и кърмене, с намаляване на размера на гръдните жлези и удължаване на кожата на гърдата и конституционно дефинирани малки гърди. И в двата случая е възможно да се извърши уголемяване на гърдите за естетически цели, което най-често отстранява проблема. Възможно е също гърдите да са били повредени в резултат на злополука или заболяване и трябва да бъдат възстановени изцяло или частично. Увеличаването на гърдите дава възможност за реконструкция на гърдата в такива случаи чрез имплантиране на гръден имплант и/или използване на собствените тъкани на тялото.
Подобна е ситуацията и при гърдите, деформирани или липсващи поради нарушения в развитието, където гърдите могат да бъдат възстановени чрез увеличаване на гърдите и други методи за уголемяване на гърдите. За съжаление много жени също са засегнати от рак на гърдата, в резултат на което, или за да бъдат предотвратени, става оправдано извършването на мастектомия, по време на която се отстранява гърдата. В такива случаи може да се използва и уголемяване на гърдите, чиято основна цел е да замести отстранените тъкани с гръден имплант. Струва си да се спомене сред причините за уголемяване на гърдите, че, за съжаление, в някои случаи операцията може да е била извършена преди това с неадекватни умения и следователно е необходимо друго (ревизиране) уголемяване на гърдите за възстановяване на дефектите.
Основните видове уголемяване на гърдите
- Увеличаване на гърдите с гръден имплант
- Увеличаване на гърдите със собствени мазнини
- Увеличаване на гърдите с хиалуронова киселина
Методи за уголемяване на гърдите с гръден имплант
Поставяне на гръдния имплант
- гръден имплант, поставен под запаса на гърдата
- гръден имплант, поставен под широк гръден мускул
- гръден имплант, поставен под мембраната на широкия гръден мускул
- двупланов гръден имплант, където имплантът се имплантира отчасти под широкия гръден мускул и отчасти под жлезистия запас
Местоположението на разреза, използван за уголемяване на гърдите
От огъващата се гънка в случай на инфрачервен или субмамарен разрез, извършен по време на уголемяване на гърдите, имплантът се вкарва през 4-5 см разрез, направен под гърдата. В днешно време този тип поставяне е най-често срещаният и приет начин за уголемяване на гърдите, тъй като белезите, въпреки че са разположени директно върху кожата на гърдата, са най-вече затъмнени, по-малко видими, а местоположението и размерът на разреза са идеални за операция.
На границата на зърното (periareolaris) разрез. Този тип метод за поставяне на гръден имплант се използва главно за жени с по-големи зърна, често заедно с уголемяване на гърдите. Предимствата са малкият хирургически белег, недостатъците са възможната инфекция поради близостта на доилните зали, а в много случаи и видимият белег, изложен на напрежение.
В двора на зърното-зърното (transmamillar-areolaris) уголемяването на гърдите има предимството на малкия белег, но недостатъкът е възможната инфекция поради близостта на млечните канали и трудността на кърменето.
В аксиларния разрез Предимството на уголемяването на гърдите е, че в този случай кожата на гърдата остава непокътната, но недостатъците са сложната, ендоскопска хирургична процедура, възможни инфекции поради местоположението на подмишницата и относително големият хирургичен връх.
При разреза на пъпа Предимството на уголемяването на гърдите чрез пъпната връв е, че и в този случай кожата на гърдата остава без белези, но поставянето и ревизията на гръдния имплант изисква много сложна, голяма хирургична област, така че в повечето случаи този метод се извършва заедно с извиване на корема.
Видове импланти, използвани за уголемяване на гърдите
Според пълнителя
- гръден имплант, пълен с физиологичен разтвор
- гръден имплант, изпълнен със силиконов гел
- сърцевина от силиконов гел, пълнен с физиологичен разтвор, комбиниран гръден имплант
- гръдни импланти, пълни с други пълнители (соево масло, полипропилен) (те вече не се използват)
Според повърхността на гръдните импланти
- гладка
- текстурирани, грапави
- изработени от полиуретан
Според формата на гръдните импланти
- имплант с кръгла форма
- капка или анатомично оформен имплант
Според профила на гръдните импланти
- висок профил
- среден/стандартен профил
Процесът на уголемяване на гърдите с имплант
Увеличаването на гърдата се извършва след предварителна анестезия, под упойка, средно 1-1,5 часа. Във всеки случай с 8-10-часово гладуване. След успешна операция за уголемяване на бюста и след 24-часов надзор тръбите се отстраняват, връзките се подменят и след като се носят каишка за стабилизиране на гръдния имплант и специален сутиен, пациентът може да си тръгне.
Последващи прегледи след уголемяване на гърдите
През 1-ва седмица след уголемяване на гърдите се прави оглед, смяна на превръзката, през 2-ра седмица се взема шев.
Допълнителни спецификации след уголемяване на гърдите
- от ден 9 превръзката вече не трябва да се носи
- в случай на уголемяване на гърдите с двоен план или подкожен гръден имплант, специалният сутиен и каишка трябва да се носят в продължение на 3 седмици
- крайният резултат може да бъде постигнат след 2 седмици в случай на надмускулни гръдни импланти и 1-3 месеца в случай на подмускулни гръдни импланти
Усложнения след уголемяване на гърдите
- Кървене рядко (в 1-2% от случаите) може да се появи кървене в кухината на гръдния имплант, в резултат на което гърдата може да стане увеличена и болезнена. Може да се наложи хирургична резекция поради хемостаза, но отстраняването на импланта не е оправдано.
- Изместване на гръдния имплант след операцията имплантът може да се движи нагоре или надолу, степента на това движение определя дали е необходима възстановителна операция. Размерът на гръдния имплант оказва влияние върху честотата на изместване, по-често при по-големите импланти.
- Възпаление в малък процент от случаите може да се развие възпаление около импланта (ите) в рамките на 1-2 месеца след уголемяване на гърдите, лечението на което в много случаи включва отстраняване на гръдния имплант (и). Те могат да бъдат заменени половин година след възстановяване.
- Намачкване кожата на гърдата е сгъната около гръдния имплант, което засяга най-вече горната вътрешна част. Това е по-често след уголемяване на гърдите при слаби жени, ако имплантът е твърде голям или поставен над мускул.
- Промени в чувствителността на зърното След операцията зърното може да стане по-чувствително или нечувствително, което в повечето случаи се възстановява в рамките на няколко месеца след уголемяване на гърдите, но за съжаление изтръпването рядко може да бъде трайно.
- Капсулиране, капсулиране След операция за уголемяване на бюста, около имплантите на гърдите се образува белезна тъкан, която я заобикаля и образува вид капсула. Този случай е до голяма степен съставен от колагенови влакна. Понякога има удебеляване, калцификация и свиване на тази колагенова тъкан, което може да доведе до изкривяване на гръдния имплант, деформация на формата на гърдата. В такива случаи може да се наложи да се премахне случаят или, в по-тежки случаи, гръдният имплант.