Удушена обтурационна херния в два случая
Агури Юнес
1 Катедра по хирургия B, CHU Hassan II, Фес, Мароко
Benhammane Hossam
1 Катедра по хирургия B, CHU Hassan II, Фес, Мароко
Язуф Исам
1 Катедра по хирургия B, CHU Hassan II, Фес, Мароко
Toughrai Imane
1 Катедра по хирургия B, CHU Hassan II, Фес, Мароко
Айт Лаалим Саид
1 Катедра по хирургия B, CHU Hassan II, Фес, Мароко
Ибн Мадждуб Карим
1 Катедра по хирургия B, CHU Hassan II, Фес, Мароко
Мазаз Халид
1 Катедра по хирургия B, CHU Hassan II, Фес, Мароко
обобщение
Обтурационната херния (HO) е рядка. Той е отговорен за 0,2 до 1,6% от механичните препятствия на тънките черва със смъртност и заболеваемост след операция е съответно 35 и 18%. Ние съобщаваме за случая с двама пациенти, при които диагнозата задушено НО се установява като част от оценката на оклузията. HO е субект, чиято предоперативна диагноза е трудна поради ниската клинична специфичност. Томодензитометричният преглед изглежда основна помощ при етиологичната диагноза. Но след като бъде поставена диагнозата на оклузията, спешна намеса ще позволи да се определи етиологията и да се извърши нейното лечение. Всяко забавяне на терапията увеличава смъртността и заболеваемостта.
Въведение
Обтурационната херния се определя като излизане на част от коремното съдържимо през обтурационния канал [1, 2]. Това е рядка патология. Те представляват 0,05 до 1,4% от всички оперирани хернии и 0,2 до 1,6% от оклузиите [2]. Целта на тази работа беше да се разгледат различните клинични, терапевтични и диагностични аспекти на тази рядка разновидност на херния.
Пациент и наблюдение
Случай 1
Тънка и отслабнала, 60-годишна майка на 6 деца с хипертония, които никога не са оперирани, е имала суб-оклузивен синдром, развил се 48 часа преди приемането й, свързан с някои епизоди на повръщане на храна. При преглед пациентът афебрилен корем леко разтегнат тимпанична мембрана без перкусии херниален отвор, ректална луковица празна. ASP: Градушен тип NHA. Коментари: @ CT: насочете удушен ляв HO (Фигура 1). Пациент, опериран чрез лапаротомия, изследването разкрива наличието на обтурационна херния, удушена вляво с странично прищипване, отговорно за несъответствието на калибъра (Фигура 2 A, B), извършихме леко намаляване на затвореното тънко черво, което беше жизнеспособно и затваряне на обтурационния отвор чрез плакиране на париеталната перитонеума, просто следоперативно проследяване.