Твърде дебел, твърде тънък или точно подходящ уебсайт на aerzteverbund-wuppertals!
Хранителни разстройства. Какво е това?
Всеки има свои индивидуални нормални килограми и пропорции. На въпроса дали съм „нормален“ не може да се отговори само с рулетката и кантара. Дали собственото ви тегло е правилно зависи от редица фактори и най-важното от вас.
Така нареченият индекс на телесна маса (ИТМ), наред с други неща, служи като помощно средство за ориентиране за оценка на собственото ни тегло. Изчислява се от телесното тегло, разделено на телесната височина в метри на квадрат (kg: m2).
Под 17,5: изразено поднормено тегло
Под 18,5: поднормено тегло
Между 18,5 и 25: нормално тегло
Hiss 25 и 30: наднормено тегло
Между 30 и 35: Затлъстяване от 1 степен
Между 35 и 40: Адипостит 2-ра степен
Над 40: екстремно затлъстяване от 3 степен.
Съществуват и други методи за класифициране на телесната маса, напр. определянето на телесната мастна маса чрез анализ на биоелектричния импеданс (BIA) или измерването на разпределението на мазнините, наричано още съотношение талия-ханш. Тук се изчислява съотношението между размера на талията и размера на ханша. Добре е, ако коефициентът е до 0,8 за жените и 1 за мъжете.
Тези, които се хранят с удоволствие, когато са гладни, и спират, когато са сити, нито постоянно ще преяждат, нито недохранват. Тези, които не мислят постоянно за храна, чувстват се добре в кожата си, могат да се наслаждават и са доволни, са по-малко изложени на риск от развитие на хранително разстройство.
Причините за хранителни разстройства са много разнообразни и индивидуално различни.
Някои фактори са напр. Ниска самооценка, напрежение в семейството или сред приятели, преживявания при раздяла, натиск сред връстници или постигане на идеал за красота, предаван чрез реклама.
Хранителните разстройства се изразяват като нарушена връзка с храната и собственото тяло. Разграничаваме различните форми на хранителни разстройства, смесените форми са често срещани и преходите са плавни:
Анорексия нервна.
Латентно (скрито) хранително разстройство
Или искам да остана такъв, какъвто съм.
Латентните хранителни разстройства се характеризират със силни колебания в теглото (например размер на роклята от 38 до 44 за жените) поради промяната между преяждането и диетата. Използването на средства за потискане на апетита, лаксативи, употребата на леки продукти и преброяване на калории са типични за това „скрито“ хранително разстройство. Доверието в собствените нужди и телесните сигнали се губи, така че спокойното удоволствие от храната вече не е възможно.
Това подсъзнателно хранително разстройство е опасно, защото позволява навлизането в други хранителни разстройства, напр. Благоприятства булимията или анорексията.
Какво мога да направя ?
Признайте ми, че „храната“ ми създава проблеми
Да се научим да интерпретираме правилно телесните сигнали - глад,
Чувство за ситост, жажда, умора и др.
Редовни ястия, които се приемат бавно и с удоволствие
Използвайте редовни възможности за упражнения
Избягвайте лаксативи и подтискащи апетита
Анорексия нервна (анорексия)
Тънка, най-тънка в най-тънкия.
Всеки трети юноша/жена на възраст между 12 и 20 години страда от ранни форми на хранително разстройство и 14% от тази група са изложени на много висок риск от развитие на анорексия.
Анорексиците са забележимо слаби на външен вид. Самоиндуцирана загуба на тегло от около 20% за кратко време (приблизително 3 до 4 месеца), напр. 12 кг с първоначално тегло 60 кг и височина 170 см могат да показват това хранително разстройство.
Характерни са строго контролиран и строго ограничен прием на храна, прекомерни физически натоварвания, постоянен преувеличен психически преглед на приема на храна и образ на тялото, нарушения на структурата на тялото (собственото тяло се възприема като прекалено дебело, въпреки че е с поднормено тегло) и липса на представа за заболяването.
В случай на екстремна загуба на тегло (обикновено телесно тегло под 40 кг), може да не се появи менструално кървене поради тежко хормонално разстройство. При жените, които приемат хапчето, обаче, този предупредителен знак е маскиран, тъй като приемът на екзогенен хормон все още причинява абстинентно кървене.
Последствените физически щети, причинени от спада на метаболизма, включват умора, замръзване и запек.
Ако дълго време не сте имали менструация, това може да доведе до промени в окосмяването по тялото, сухата кожа и чупливата коса. В дългосрочен план може да се развие остеопороза (намаляване на костната плътност).
Психологическите последствия включват, наред с други неща, социален откат, съчетан с депресивни настроения, понякога и самонараняващи се действия.
Постоянният контрол и страхът от собствените нужди могат да доведат до омраза към себе си.
Има спешна нужда от действия от страна на членовете на семейството или приятелите, когато засегнатите реагират апатично, говорят с тих глас, са безсилни и реагират със сълзи при най-малкия конфликт.
Алармени сигнали, които правят посещението на лекар спешно необходимо.
Но е безсмислено да принуждаваме засегнатите против волята им да приемат терапевтична помощ. Засегнатите първо трябва сами да стигнат до прозрение за болестта, което в повечето случаи е много трудно.
Независимо от това, има смисъл като член на семейството да търси съвет от лекари и терапевти.
Първи стъпки:
Откажете се от стратегиите за клевета и си признайте, че сте болни.
Приемете медицински и терапевтични стъпки.
Нервна булимия (повръщане)
Моето второ аз
Bulimia nervosa означава глад на нервен вол и сочи към съществена характеристика на болестта: гладът. Преяждането, при което за кратко време се поглъщат много големи количества храна, са последвани от пристъпи на повръщане до 15 на ден.
Има болезнен страх от напълняване и жажда за храна едновременно. Засегнатите хора често са с нормално или леко наднормено тегло, така че болестта остава неоткрита дълго време - за разлика от анорексията, при която засегнатите се открояват поради силно намаляване на теглото.
Последиците от булимията не са толкова очевидни, колкото тези от анорексията и хората около тях често научават за тях само години след началото на болестта. Булимията често се нарича тайната сестра на анорексията.
В Германия са засегнати около 500 000 момичета и жени на възраст между 15 и 35 години.
По време на преяждане се консумират огромни количества храна (до 10 000 калории на ден). Булимията често се свързва с кражба и измама, която финансира тези маси храна.
Булимията е изключително стресиращо заболяване за организма. Има както изчерпване на електролити в кръвта (особено калий), така и увреждане на лигавиците на хранопровода и устата. Повреждането на зъбите също е често срещано явление.
Историческите съобщения за булимично поведение са редки. Това е преди всичко симптом на цивилизованите страни с изобилието от храна и луксозни стоки. Булимията се счита за независим модел на заболяване от 1980 г. и е включена като такава в СЗО.
Първи стъпки:
Откажете се от стратегиите за клевета и си признайте, че сте болни.
Приемете терапевтични стъпки. Това включва психотерапевтично лечение, при което пациентите са инструктирани да говорят открито за проблема си и да информират приятели и роднини за заболяването.
В допълнение към психотерапевтичното лечение, медикаментозното лечение с повишаващи серотонина лекарства става все по-важно. Тези лекарства могат да намалят апетита, да подобрят настроението и да възстановят спокойствието с малко странични ефекти.
В повечето случаи здравноосигурителната компания покрива разходите за психотерапия и лечение на наркотици при поискване.
Като лекари и терапевти е важно за нас да предадем на засегнатите и роднините, че хранителното разстройство е основно заболяване, а не ужасно смущаваща аномалия. Искаме да покажем възможността да говорим открито за това заболяване, точно както говорим за мигрена или коремна болка.
По принцип всички лекари в нашата медицинска асоциация са лицата за контакт.
Интердисциплинарните грижи в медицинската асоциация позволяват да се разглежда хранителното разстройство от много различни гледни точки (от педиатри, общопрактикуващи лекари, интернисти, гинеколози, психотерапевти и ортопеди) и помага да се разработи цялостна терапевтична концепция.
(Д-р Сабине Муха - гинеколог)
Д-р мед. Сабине Муха
Д-р мед. Катрин Шатън
Агнес от Зомбори
Д-р мед. Стефани Боте
Стена 21 (вход Turmhof)
Телефон: 0202-758 555 60
Факс: 0202 - 980 58 58
Горната информация е обща и следователно не е приложима за всички. Не се поема отговорност за действия, предприети или пропуснати от тази статия. Моля, винаги се консултирайте с лекуващия лекар.