Тумори на яйчниците при жени в менопауза доклад за 100 случая и преглед на литературата
Мехди Кехила
1 Медицински факултет в Тунис, служба C на Центъра за майчинство и неонатология в Тунис, Тунис
Сахби Кебайли
2 Медицински факултет на Сфакс, Гинекологично-акушерска служба на Сфакс, Тунис
Самир хидар
3 Медицински факултет в Сус, Катедра по гинекологично-акушерство в Сус, Тунис
Саси Boughizane
3 Медицински факултет в Сус, Катедра по гинекологично-акушерство в Сус, Тунис
обобщение
Целта на нашата работа е да проучи особеностите на лечението на тумори на яйчниците при жени в менопауза. В ретроспективното проучване участват 100 пациенти, оперирани от постменопаузални тумори на яйчниците за период от 5 години. Средната възраст на пациентите е 61,3 години (диапазон: 47-84 години). Появата на ултразвук беше чиста течност в 40% от случаите, смесена или твърда в 30% от случаите. Дозировката на CA 125 е висока в 25% от случаите. При всички пациенти е извършено хирургично лечение: лапаротомия от първа линия в 43 случая, лапароскопска хирургия в 51 случая, лапароскопия, след това лапаротомия в 6 случая. Окончателното патологично изследване разкри 22% злокачествени тумори и 10% функционални кисти. Хирургичната процедура е била двустранна аднексектомия за повечето доброкачествени тумори и карцинологична за злокачествени тумори. Диагностичната стратегия за тумори на яйчниците в постменопауза остава и днес въз основа на клинични проучвания, ултразвук и туморни маркери. Ползите от лапароскопията са безспорни. Понастоящем се преразглежда отношението към системно опериране на едноочни кисти с критериите за доброкачественост.
Въведение
Откриването на аднексална маса в периода след менопаузата е често срещана ситуация и засяга 15 до 20% от тази популация [1]. Една трета от тези тумори са злокачествени и за дълго време се изисква проучвателна лапаротомия [1]. Този подход обаче е отговорен за значителната терапевтична заболеваемост при възрастни и най-често прекъснати жени. Развитието на гинекологичния ултразвук и техническият напредък в медицинската образна диагностика, както и напредъкът в лапароскопската хирургия са променили управлението на тези тумори на яйчниците.
Методи
маса 1
Ехо структура на тумора на яйчниците
| Анехогенна (чиста течност) | 40 | 40 |
| Anechoic + дялове | 14. | 14. |
| Анехогенни + интракистозни аденоиди | 7 | 7 |
| Хипоехогенна | 9 | 9 |
| Хетерогенен (смесен) | 22. | 22. |
| Хомогенен ехогенен (твърд) | 8 | 8 |
| Обща сума | 100 | 100 |