Тромбо ASS® здравен портал
Салицилатите са група лекарства с аналгетичен, антипиретичен и антиревматичен ефект. Предозирането на тези лекарства може да доведе до тежко увреждане на черния дроб и бъбреците и е най-честата причина за отравяне при малки деца.
Защо се определя нивото на салицилат в кръвта?
Салицилатите са група лекарства, отпускани без рецепта, които имат аналгетични, антипиретични и антиревматични ефекти. Предозирането на тези лекарства може да доведе до тежко увреждане на черния дроб и бъбреците и е най-честата причина за отравяне при малки деца.
Токсичните ефекти на салицилатите при предозиране включват:
- Шум в ушите,
- Нарушение на слуха,
- пот,
- гадене,
- Повърнете,
- Главоболие и
- виене на свят.
Сериозното отравяне със салицилат може да доведе до нарушаване на киселинно-алкалния баланс с дихателна недостатъчност (дихателна недостатъчност) и сърдечно-съдова недостатъчност.
Определянето на нивото на салицилат в кръвта се извършва предимно по токсикологични причини, за да може своевременно да се предприемат терапевтични мерки за детоксикация:
- Стомашна промивка,
- Прилагане на активен въглен,
- Контрол на киселинно-алкалния баланс,
- принудителна диуреза също
- Хемодиализа (при тежки случаи на интоксикация).
Как трябва да се тълкува нивото на салицилат в кръвта?
Определянето на нивото на салицилат в кръвта може да се извърши по токсикологични причини, ако се подозира предозиране на тези лекарства.
При терапевтичната употреба на салицилати, кръвните нива на тези лекарства обикновено са в диапазона от:
Симптоми на отравяне се очакват със салицилати от следните нива в кръвта:
Измерване на кръвното ниво на лекарства - TDM
Определянето на лекарствата в кръвта е посочено в медицинската лабораторна диагностика като „терапевтичен мониторинг на лекарства“ (TDM). Концентрацията на лекарства в кръвта се измерва, за да се контролира лечението (персонализирана терапия).
За всяко лекарство има специфично ниво на кръвта, при което лекарството действа най-добре. Това кръвно ниво е от-до диапазон, наречен „терапевтичен диапазон“.
Терапевтична зона
Ако концентрацията на лекарството е под терапевтичния диапазон (недостатъчно дозиране), лечението може да не е ефективно. Това може да се случи при терапия с антибиотици, лекарства за сърце (напр. Лекарства за кръвно налягане), терапия с епилепсия и много други. ) имат опасни последици.
От друга страна, има и редица лекарства, които могат да имат опасни странични ефекти, ако дозировката е твърде висока. В случай на такива лекарства, трябва да се обърне особено внимание, за да се гарантира, че концентрацията на тези вещества не надвишава терапевтичния диапазон (предозиране).
Ако диапазонът на концентрациите между недозиране и предозиране е тесен, се говори за един
- тесен терапевтичен обхват на въпросното лекарство.
Фармакокинетика
Подобно на всички вещества, които се доставят в тялото, лекарствата също са обект на определен метаболизъм. Това зависи от следните фактори:
Промяната в концентрацията на лекарството в тялото или в кръвта с течение на времето е известна като „фармакокинетика“. Това е различно за всяко лекарство. Поради тази причина всяко лекарство има точни правила по отношение на:
- дозировка,
- Вид и време на приложение,
- Полуживот на лекарството (време, през което концентрацията на лекарството в кръвта се намалява наполовина) и
- Продължителност на лечението.
Освен това трябва да се вземат предвид и индивидуалните критерии на пациента:
- Телесно тегло (при деца се използват много по-ниски дози),
- Възраст (с по-напреднала възраст функцията на черния дроб и бъбреците може да намалее, което може да наложи намаляване на дозата на лекарството),
- Съответствие (това означава, че пациентът спазва предписанията на лекарствата).
Методи за разследване на TDM
Има много различни аналитични методи, които се използват за TDM в медицинската лаборатория. Те могат грубо да бъдат разделени на две групи:
TDM индикации
TDM се препоръчва за следните лекарства:
Референтна стойност
| Мъже до 18 години | Мъже над 18 години | Жени до 18 години | Жени над 18 години |
| µg/ml (микрограма на милилитър) |
Забележка Референтните стойности, изброени в този момент, не трябва да се използват за интерпретация на лабораторна находка, тъй като това е примерен диапазон на сближаване от медицинската литература за тази лабораторна измерена променлива в изследваната телесна течност. По принцип нормалните лабораторни стойности зависят от възрастта и пола на пациента. Освен това ежедневните колебания или редица биологични ритми могат да повлияят на лабораторните резултати. Следователно, само референтните стойности, показани на съответните лабораторни резултати, могат да се използват за медицинска интерпретация. Ако отделните лабораторни стойности на лабораторните резултати са извън съответните референтни граници, никога не трябва да се прави заключение, че е налице заболяване. Тъй като леки отклонения от референтния диапазон могат да възникнат и при здрави хора. Освен това лабораторните резултати също зависят от метода на изпитване, използван от въпросната медицинска лаборатория (не всички лаборатории използват един и същ метод). Можете да намерите повече информация в: Какво представляват нормалните стойности?
последно актуализиране 07.03.2018
Одобрено от редакторите на здравния портал
Последен експертен преглед от Dr. Герхард Вайгл Към групата от експерти
Изпратете ни отзивите си
Чели ли сте информацията в здравния портал и все още имате въпроси? В този случай редакционният екип с удоволствие ще отговори на вашите въпроси.