Трихинелоза - Министерство на солидарността и здравеопазването
Трихинелозата е зооноза, причинена от паразит (нематоди) и предавана на хората чрез консумация на необработено или необработено месо, главно коне или дива свиня у нас. Това е болест, която трябва да бъде декларирана като част от декларацията за TIAC (колективно хранително отравяне).
Лечението работи, ако е рано. При липса на лечение трихинелозата може да причини понякога сериозни усложнения и да остави последствия.
Въпреки спада в броя на случаите на трихинелоза, наблюдавани във Франция, тази паразитоза остава проблем на общественото здраве, по-специално поради потенциалната си тежест и риска от епидемии.
Агент
The трихинели са паразити, които принадлежат към класа нематоди (кръгли червеи). Изброени са 12 вида, осем от които вече са изолирани от хората. Въпреки това, инфекциите, срещани при мъжете във Франция, са свързани Trichinella spiralis, T. pseudospiralis или Т. бритови.
Възрастните са малки червеи (1,5 мм за мъжките, 2 до 3 мм за женските). Личинките с форма на лимон (дълги 400 µm) в мускулните влакна са с дължина малко под 1 mm и са навити в спирала. Цикълът на развитие на трихинелите никога не се извършва извън техния гостоприемник (моноксенов цикъл). Ларвите, погълнати като кисти, стават възрастни в рамките на 24 до 36 часа в епитела на лигавицата на тънките черва; след оплождането възрастните женски раждат нови ларви (средно 1500 ларви на женска) между дните D4 и D10 след заразяването. След това тези ларви преминават през кръвния поток или лимфния път и мигрират към набраздените скелетни мускули; те влизат в мускулните клетки, в които енцистират в рамките на 3 седмици; те могат да останат там няколко години, кистите могат дори да се калцират.
Резервоар
Трихинелите могат да заразят почти всички месоядни и всеядни бозайници, включително някои морски бозайници, и то във всички географски ширини. Те се срещат по-специално при коне, глигани, прасета ... но също така и рисове, лисици, мечки, язовци, филета, птици, кучета, котки, плъхове ... и хора. При животните присъствието им обикновено е асимптоматично. Месоядни или детритоядни птици, както и някои влечуги също могат да бъдат нападнати.
Начин на замърсяване
Предаването на паразита на хората е свързано с поглъщането на замърсено необработено или необработено месо; в Европа това е предимно дива свиня, свинско и конско месо.
Епидемиология
Основният източник на човешко замърсяване в световен мащаб е свинското месо. Разпределението между страните е много контрастно според видовете, които могат да бъдат засегнати от болестта.
Във Франция действащите разпоредби налагат систематичен контрол на рисковани меса: прасета, диви свине, коне. Тази проверка се състои от анализ на мускулна проба, взета в кланицата.
Случаите, установени във Франция, са резултат от поглъщане на неконтролирано месо от дива свиня или ловно месо, незаконно внесено във Франция.
Появата през 80-те и 90-те години на епидемии от няколкостотин случая, свързани с консумацията на конско месо, доведе до засилване на мерките за ветеринарен контрол, по-специално върху конските трупове. Тези мерки са ефективни, тъй като от 1998 г. не са наблюдавани случаи, свързани с конско месо.
Мъжка клиника
Инкубация: 48 часа често безшумен, понякога храносмилателен синдром с коремна болка, диария, ако е масивна инвазия.