Тяло; Ум - Изгарящ стомах - Когато удоволствието причинява дискомфорт - Пулс - SRF
Всеки трети възрастен в Швейцария от време на време страда от стомашни изгаряния или киселинна регургитация, почти десет процента са засегнати всеки ден. Като първа стъпка промените в начина на живот могат естествено да облекчат симптомите на рефлуксна болест.
Вероятно всички вече сме го правили на официални празници, на почивка, на рождени дни или годишнини: ядохме твърде пищно и прекалено мазно и пихме твърде много алкохол. Така че не е изненадващо, ако празничните и празничните грехове се усетят в единия или другия с изгарящ стомах или киселинно оригване.
Това обаче в никакъв случай не е проблем. „Ако имате симптоми на рефлукс само от време на време, т.е. не повече от веднъж или два пъти седмично, не е нужно да се притеснявате“, казва специалистът по стомашно-чревния тракт Андреас Мюлер от GastroZentrum Hirslanden в Цюрих, „това все още се счита за нормално“.
Отслабен сфинктер
Изгарянето на стомаха и киселинната регургитация се появяват, когато киселият стомашен сок се връща обратно от стомаха в хранопровода. Обикновено силен сфинктер, наречен езофагеален сфинктер в дъното на хранопровода, предотвратява този рефлукс.
Различни фактори обаче могат да отслабят сфинктера. И точно тук индивидуалните навици в начина на живот играят централна роля. „Затлъстяването може да доведе до рефлукс“, обяснява гастроентерологът Андреас Мюлер, „това със сигурност е основната причина, поради която все повече хора страдат от хроничен рефлукс“. Тези, които редовно ядат големи ястия, разтягат стомаха и по този начин отслабват затварящия механизъм между хранопровода и стомаха. Освен това тежестта притиска стомаха, което от своя страна насърчава връщането на съдържанието на стомаха в хранопровода.
И не всичко, което харесваме в празничната трапеза, е полезно и за стомаха. Сладките, мазни или пикантни храни могат да доведат до прекомерно производство на киселина в стомаха. А стимуланти като алкохол, кофеин и шоколад намаляват мускулното напрежение на сфинктера и нарушават движенията на хранопровода.
Но постоянният стрес и никотинът удрят и стомаха. Така че, ако коригирате начина си на живот съответно, вие активно правите нещо по отношение на вашите симптоми на рефлукс.
Засегната лигавица
Всеки десети швейцарец обаче страда от болки в стомаха и киселинно оригване всеки ден. Лигавицата на хранопровода е многократно атакувана от стомашната киселина - може да се получи възпаление. С течение на годините трайното дразнене може дори да доведе до рак на хранопровода при някои пациенти. Следователно хроничният рефлукс трябва да се лекува.
Използването на инхибитори на протонната помпа се счита за златен стандарт. Тези лекарства потискат натрупването на стомашна киселина. Това предотвратява излагането на хранопровода на киселинната стомашна киселина. Това значително намалява риска от злокачествени клетки на лигавицата. Пациентите с рефлукс, който атакува лигавицата на хранопровода, следователно обикновено трябва да приемат инхибитори на протонната помпа за цял живот.
Раду Тутуян, специалист по стомашно-чревния тракт в Inselspital в Берн, подкрепя мнението на Швейцарското общество по обща вътрешна медицина, че инхибиторите на протонната помпа често се предписват твърде дълго и най-вече в твърде високи дози. „Проблемът“ е, че инхибиторите на протонната помпа до голяма степен имат малко странични ефекти и съответно прагът за тяхното използване без допълнително изясняване е нисък.
Тази терапия често се продължава, без да се поставя под въпрос дали високата доза или дългосрочната терапия наистина имат смисъл. " обяснява гастроентерологът. Само пациенти с тежко възпаление на лигавицата на хранопровода или ако лигавицата показва признаци на дегенерация, трябва да приемат лекарства постоянно. Раду Тутуян съветва всички останали пациенти да тестват какво се случва, когато спрат да приемат терапия с инхибитор на протонната помпа, или - още по-добре - бавно „намаляват“ лекарството с все по-малки дози.
Кога на лекар?
Тъй като стомашната киселина естествено следва гравитацията, тя също може да помогне за повдигане на главата на леглото. Това минимизира обратния поток от киселинни течности по време на сън.
Независимо от това: Всеки, който има симптоми на рефлукс всеки ден, които продължават повече от 14 дни, въпреки че приема лекарства без рецепта, трябва да се консултира с лекар. Особено препоръчително е незабавно да отидете до най-близкия лекарски кабинет, ако имате затруднения с преглъщането, кръвта се намира в изпражненията ви, отслабвате неволно или ако повръщате често или с кръв. Хората, които многократно имат симптоми на рефлукс през нощта, които нарушават съня им, също трябва да ги изяснят.
Ако промяната на хранителните навици и лечението с лекарства не облекчават в достатъчна степен симптомите или ги премахват изцяло, може да се посочи операция за рефлукс.