Тиреоидит на Хашимото - когато тялото атакува щитовидната жлеза - Аптека Алфега
През 1912 г. японският лекар Хакару Хашимото публикува констатациите на щитовидната жлеза на четири жени, а именно заместването на тъкан с бели кръвни клетки - клетки, които не трябва да се намират там, като по този начин демонстрира модификацията на жлезите в съединителната тъкан и тяхното намаляване. в обем. Д-р Хашимото е първият, който описва най-известната форма на необичайно възпаление на щитовидната жлеза.
Причини: как възниква това състояние?
Чрез публикуваната статия Хашимото описа подробно характеристиките на тази аномалия. Белите кръвни клетки, лимфоцитите, винаги се появяват там, където имунната система на тялото е активна. Понякога обаче тялото открива собствената си тъкан като чужда и започва да я атакува (автоантитела).
Чрез този процес, в този случай щитовидната жлеза влиза в състояние на възпаление (тиреоидит), което разрушава нейните клетки и засяга нейната функция. Жлезите се заменят с фиброзна тъкан и обемът на жлезата намалява. Колкото по-дълго е състоянието, толкова по-малко са функционалните клетки, достигащи хипофункция на жлезата. Често симптомите на жлезата позволяват на лекаря да постави първата диагноза. Съществуват и форми, при които обемът на щитовидната жлеза се увеличава, въпреки че нейната функция намалява.
Засегнати хора
Причините все още не са известни, но броят на хората, засегнати от тази аномалия, е 10 пъти по-висок сред жените, в сравнение с мъжете, особено в напреднала възраст. Често клиничната картина се допълва от наличието на други заболявания, при които тялото атакува собствените си тъкани (например: болест на Адисън, диабет, цьолиакия). Те са известни още като автоимунни заболявания.
Тиреоидитът на Хашимото също изглежда има наследствен компонент, факт, открит сравнително наскоро.
Какви са симптомите на заболяването?
Възпалението често се случва неусетно - не е придружено от болка или друг дискомфорт. С течение на времето обемът на щитовидната жлеза може да се увеличи, което често остава неоткрито от човека. Понякога в случай на остри възпалителни атаки в кръвта се отделят големи количества хормони на щитовидната жлеза, придружени от симптомите на хиперфункция. Хипофункцията се усеща само след известно време.
Симптоми на тиреоидит на Хашимото
- Симптоми на хиперфункция: Бърз и неравномерен пулс, треперене в ръцете, чувствителност към топлина и прекомерно изпотяване. Кожата е гореща и влажна, дебели и воднисти изпражнения, загуба на тегло въпреки високия апетит и косопад. Мускулите могат да станат болезнени, а при жените се появяват менструални нарушения. Засегнатите хора са нервни, раздразнени и страдат от нарушения на съня.
- Симптоми на хипофункция: Недостигът на хормони на щитовидната жлеза води до повишаване на чувствителността на организма към студ, пулсът намалява, размерът на сърцето се увеличава, апетитът намалява, но засегнатите продължават да наддават. Кожата е студена и суха, ноктите се чупят много лесно, косата става много тънка, гласът става дрезгав и груб. Засегнатите стават по-бавни, по-летаргични, често депресирани, либидото намалява. И в този случай са възможни менструални нарушения. Нивата на холестерола в кръвта често са високи.
Различни антитела и хормонален дисбаланс могат да повлияят на плодовитостта на жените и да увеличат риска от спонтанен аборт.
Как се установява диагнозата?
В допълнение към анамнезата и изследването на щитовидната жлеза, кръвните тестове са в центъра на вниманието при поставяне на диагнозата, тъй като позволяват наблюдение на всякакви хормонални промени и наличие на специфични антитела, които действат срещу тъканите на щитовидната жлеза. Хормоналните стойности обаче не винаги съответстват на настоящите симптоми и антителата не винаги присъстват в един и същ брой. Размерът и структурата на щитовидната жлеза могат да бъдат определени с автора на ултразвук.
Какво лечение има?
Целта на лечението е да нормализира метаболитната ситуация. Това налага прилагането на хормони, първоначално в малко количество, което може да се увеличава постепенно. След като хормоналните стойности се стабилизират, пациентът трябва да отиде на лекар за годишни прегледи. Лекарства също трябва да се дават по време на бременност, за да се следи отблизо функцията на щитовидната жлеза - жлезата, участваща в развитието на нервната система на плода.
За разлика от други състояния, характеризиращи се с хиперфункция на щитовидната жлеза, йодните таблетки не се препоръчват при тиреоидит на Хашимото, тъй като имунната система реагира значително на повечето пациенти. Вместо това много лекари препоръчват прилагането на селен и витамин D, антиоксиданти, предназначени да нормализират дейността на имунната система и основните елементи в нормалното функциониране на щитовидната жлеза.
В момента истинската причина - атаката на имунната система - може да бъде инхибирана само с имуносупресивни лекарства. Такова лечение не се препоръчва поради големия брой странични ефекти, рискът от терапия да надвишава ползите. В допълнение към други терапевтични мерки, специалистите препоръчват промяна на начина на живот с по-малко стресиращ, за да се избегне прогресирането на заболяването.