Тиф и диария на пътешественика
Тифоидната треска (Salmonella typhi) се предава чрез заразена храна и мазнини от хора в остър стадий на заболяването. Диарията на пътниците се предава чрез поглъщане на заразена храна и питейна вода.
тиф
Salmonella typhi, причинителят на коремен тиф ("коремен тиф"), се предава чрез заразена храна и мазнини от хора в остър стадий на заболяването. Болестта се среща в световен мащаб в развиващите се страни. Рискът от инфекция за пътници във високорискови райони (напр. Индийския субконтинент) се оценява на 1:30 000.
Ваксини: Пероралната ваксинация срещу коремен тиф и холера се предлага от много години. Тъй като това е жива бактериална ваксина *, ваксинацията не трябва да се комбинира с антибиотична терапия или профилактика на малария. Като алтернатива има две мъртви ваксини * (инактивирани, парентерални ваксини срещу коремен тиф) на разположение за коремен тиф, които могат да се прилагат върху мускулите или под кожата. Необходима е единична доза ваксина за възрастни и деца на възраст над две години. Парентералната ваксинация е за предпочитане поради степента на защита, продължителността на защитата и поносимостта.
Ваксинация срещу коремен тиф се препоръчва за следните хора:
- Хора, които пътуват до страни с неадекватни хигиенни стандарти при прости условия
- Пътуващите, които остават дълго време в ендемични райони и/или в села
- Пътуващите, които имат недостиг на стомашна киселина
Предотвратете холерата и диарията на пътниците с ваксинации
За разлика от тифуса, предаването на Vibrio cholerae, патогена, причиняващ холера, става чрез поглъщане на заразена храна и чрез заразена питейна вода. Холерата се характеризира с най-тежката диария с големи загуби на вода и сол. В резултат на това могат да възникнат проблеми с кръвообращението, отслабване и накрая шок и кома. Забележителните огнища обаче са ограничени до страни с нисък жизнен стандарт и ниски нива на хигиена. Броят на случаите на холера сред пътуващите е незначителен. Доброволците в здравни проекти и помощ при бедствия може да са изложени на по-голям риск.
Индикацията за ETEC ваксинация срещу диария за пътници може да съществува за пътници, които пътуват до райони с висок ендемит и искат да намалят риска от диария.
Ваксина: Общо две дози се прилагат орално (орална ваксинация!) С интервал от повече от седмица. Ваксината срещу холера, за разлика от тази срещу тиф, също предпазва от диария на пътуващите с ETEC. Краткосрочна защита от шест до дванадесет месеца от ETEC диария на пътника може да се очаква в около 70 процента от случаите и от диария на пътниците като цяло в до 50 процента от случаите.
Ваксинацията срещу холера се препоръчва за следните рискови групи:
- Пътуващите с дълъг престой в ендемични райони при лоши хигиенни условия
- Пътуващи, които имат дефицит на стомашна киселина
- Медицински персонал, работещ с пациенти с холера
Терминологичен речник
Живи ваксини: Терминът живи ваксини се отнася до ваксинации с живи, но отслабени, "безвредни" патогени. При хора с до голяма степен функционална имунна система се стига до лека - предимно едва забележима - ваксинационна болест, която след това адекватно предпазва от „истинската“ болест.
Мъртви ваксини: Терминът мъртви ваксини означава ваксинации с убити микроби или с части от тези микроби. Истинска инфекция вече не се случва, но работата с този зародишен материал води до разработването на адекватна защита срещу ваксинация.