Съвместни операции ставна резекция, артропластика, артродеза, трансплантация на стави
Резекция на ставите - изрязване на ставните краища на костите, засегнати от някакви възпалителни или патологичницес:
Артропластика - възстановяване на подвижността на ставите. Извършва се както при анкилоза (пълно обездвижване на ставата), така и при значително ограничаване на движенията в ставата (фиброзна анкилоза, деформираща артроза). След образуването на ставните краища, намаляването им по размер, образуваните краища са заобиколени от някакъв вид пластмасов материал - кожа, фасции, алопластични материали и др. (Фиг. 43).
Фигура: 43. Артропластика на тазобедрената става. а - според колоната; б - амниопластика по Волков; в - алопластика по Фишкин.
Артродеза- изкуствено създаване на неподвижност на ставатавау. Има много методи за артродеза на ставите и всеки трябва да вземе предвид биомеханиката на ставата, нейната анатомия и функция. Така че, при артродеза на тазобедрената става е необходимо да се вземе предвид професията на пациента (работа в седнало или изправено положение) и въз основа на тези данниза планиране на ъгъла на огъване в тазобедрената става. При артродеза на лакътните стави се взема предвид способността на пациента да се самообслужва. Напоследък в артродезата на ставите започнаха да се използват широко различни метални устройства, които позволяват да се получи плътно компресиране на ставната повърхност(апарат на Гришин, Сиваш, Илизаров и др.) и използвайте метални пирони и пръти за фиксиране на ставните повърхности с добавяне на костен хомографт за биостимулация (фиг. 44).
Фигура: 44. Артродеза на тазобедрената става с триостриев нокът (/) и костна присадка (2).