Съветник Център за психотерапия с хранителни разстройства
хранителни разстройства
да се яде и пие.
. са поддържащи живота фактори и също така играят централна социална роля в живота ни.

Докато днес живеем в изобилие от храна, недостигът на храна доминира в живота на повечето хора от векове. В резултат на това в хода на еволюцията тялото ни се е адаптирало към глада, а не към излишната храна.
Поради свръхпредлагането на храна, все повече хора се занимават с въпроса какво и най-вече колко им е „позволено“ и „трябва“ да ядат, но често не могат да се справят с прекомерното предлагане.
Тази променена хранителна ситуация се противопоставя на идеала за стройност, който е широко разпространен в западните култури. Проучванията показват, че в днешното общество значително повече хора са недоволни от телата си, отколкото преди 25 години.
Неуправляемото разнообразие и постоянната наличност на храна, както и физическите идеали, които все повече се разпространяват в медиите, водят до все по-чести проблеми с храненето, храненето и теглото, което в най-лошия случай може да доведе до анорексия, гадене (булимия) или тежко затлъстяване (Затлъстяването) може да приключи.
Хранителните разстройства засягат предимно юноши и млади възрастни жени. В Германия всяка трета студентка показва хранителни разстройства или ранни форми на хранителни разстройства. Въпреки че се наблюдава увеличение при мъжете през последните години, мъжете все още са рядко засегнати.
Какво представляват хранителните разстройства и какви видове хранителни разстройства съществуват?
Безброй статии показват, че слабината се е превърнала в почти обща мания. Със сигурност не случайно през последните няколко десетилетия се наблюдава драстично нарастване на хранителните разстройства, по-специално анорексията и булимията. Хранителните разстройства включват анорексия и пристрастяване към хранене и повръщане (булимия нерва), както и преяждане и повръщане във връзка с други психични разстройства и, в най-широк смисъл, тежко наднормено тегло или затлъстяване (затлъстяване).
Страдащите от анорексия са с поднормено тегло и неотклонно се стремят да отслабнат и да бъдат изключително слаби, което може да доведе до животозастрашаващо поднормено тегло. Приемът на храна вече не се регулира от глад и ситост, а се контролира стриктно психически, например чрез стриктно преброяване на калориите и стриктно спазване на правилата. Повечето от засегнатите страдат от силен страх от напълняване или напълняване. Около 95% от всички хора с анорексия са жени, като повечето я развиват на възраст между 12 и 20 години.
The булимия изразява се много подобно, но засегнатите обикновено не са с поднормено тегло. Фокусът е върху повтарящия се глад за храна, който обикновено води до неконтролируемо преяждане. При това заболяване теглото и външният вид са от основно значение за самочувствието и самочувствието. Засегнатите страдат от панически страх от напълняване, поради което много пациенти с булимия повръщат веднага след преяждането или се опитват да предотвратят наддаването чрез гладуване. Този порочен цикъл обикновено започва с диета или дори анорексия. Днес се предполага, че около 1 до 3% от жените на възраст между 18 и 35 години страдат от булимия.
Както при анорексия, така и при булимия, страхът от напълняване често води до злоупотреба с лаксативи или диуретици. В случай на преяждане самостоятелно, както при булимията, гладът е на преден план, въпреки че няма мерки като повръщане или гладуване. Това преяждане е реакция на стресови събития като загуба, инциденти и операция и много често води до наддаване на тегло.
The Затлъстяване Строго погледнато, това не представлява психологическо, а физическо заболяване.Тук може да има много различни форми на неправилно хранително поведение, като едностранна диета, прекомерен прием на храна или преяждане.
Хранителните разстройства също имат сериозни физически последици за засегнатите. Вътрешните органи като черния дроб или бъбреците могат да бъдат трайно увредени. Костите и зъбите се атакуват и мускулната маса се намалява. Много жени, страдащи от анорексия, нямат менструация. Много страдащи съобщават за ниско самочувствие и депресия. Постоянният стрес, на който пациентите се излагат, и страхът, че роднините могат да открият хранително разстройство, водят до нарастваща изолация. Гладът за храна, типичен за булимията, е особено скъп и може да доведе до финансови проблеми.
Признаци на хранително разстройство
Няма точна дефиниция какво е "нормално" хранително поведение и кога точно се появява хранително разстройство.Въпреки това можете да обърнете внимание на много характерни поведения, възприятие на тялото и мисли, които са типични за хранително разстройство. Колкото по-рано разпознаете това поведение и потърсите професионална помощ, толкова по-успешно ще бъде лечението.
Кои са типичните признаци на анорексия?
- тежка загуба на тегло чрез избягване на висококалорични храни
- Страх от напълняване
- Усещане за прекалено дебел макар и с поднормено тегло
- Липса на менструация в резултат на недохранване
- Загубата на тегло обикновено се разглежда като впечатляваща самодисциплина и самоконтрол
- Отричат се сериозните медицински последици от недохраненото състояние
Кои са типичните признаци на булимия?
- Чести епизоди на преяждане (поне два пъти седмично), т.е. големи количества храна се консумират за кратък период от време
- Постоянна заетост с храна
- Неустоима алчност или принуда за ядене
- Опити за противодействие на наддаването на тегло чрез: самоиндуцирано повръщане, злоупотреба с лаксативи, периодични периоди на глад и/или използване на подтискащи апетита или подобни препарати
- краен страх от напълняване
Какви могат да бъдат други признаци на хранително разстройство?
Хранително поведение
- ако често пропускате хранене
- яде само малки или много малки порции
- не иска да се храни в компанията на други хора
- когато превърнете храната в ритуал
- Неангажирането със семейни ястия с оправдания
- ако изберете храната според много специфични критерии като ниско съдържание на мазнини или съдържание на калории
- познаване на съдържанието на калории в повечето храни наизуст (анорексия)
- или ако, напротив, винаги се грижите да имате достатъчно храна в къщата (булимия)
- ако пушите много или упражнявате прекомерно, за да се разсеете от глад
мисли
- ако смятате, че можете да спечелите храна само като упражнявате твърде много
- ако мислите, че отслабването ще ви накара да се почувствате по-добре и да получите повече признание
- когато изпитвате гузна съвест веднага щом спортът отпадне
Как си обяснявате развитието на хранителни разстройства?
Сега се приема, че има редица състояния или рискови фактори, които могат да насърчат появата на хранително разстройство, по-точно анорексия. Те включват социални условия като идеала за стройност, който е широко разпространен в западните страни, но също така и отделни фактори като ниско самочувствие или семейни тежести като голямо тегло за много роднини.
След като болестта избухне, тя се затруднява от факта, че положителният опит чрез чувство на сила, способност за съпротива и гладуване или промени във възприятието допринасят за поддържането на болестта.
Подобни рискови фактори могат да бъдат открити и при булимията, като определяне на самочувствието чрез фигурата, класически грешки в мисленето (напр. „Ако ям твърде много, напълно губя контрол“) или заплетени семейни отношения. В допълнение, булимията почти винаги показва предварително диета или дори анорексия.
Биологични фактори: Сега се смята, че хората с хранителни разстройства поне са наследили склонността да го правят. Други биологични изследвания се фокусират върху части от мозъка, които поддържат различни телесни функции, като хранене, и по този начин регулират така наречената зададена точка (точка на насищане на теглото). Възможно нарушения в този механизъм също могат да причинят хранителни разстройства.
Как може човек успешно да лекува хранителни разстройства?
Днес сме в състояние да лекуваме тежки хранителни разстройства с добри резултати. За тази цел е особено важно да се създадат и внедрят терапевтични предложения, които са специално насочени към съответното хранително разстройство и са адаптирани към индивидуалните характеристики на пациента.
Днешните терапии са предимно двойни. Първата стъпка в лечението на анорексията е да се увеличи приема на калории на пациента, за да се засили впоследствие неговата автономност и самоувереност в психотерапията и да се осъзнаят променените модели на мислене и да се нарушат.
Когато се лекува булимия, фокусът е върху "когнитивната" терапия. Засегнатите пациенти са инструктирани от терапевтите да обсъдят отношението към храната, теглото и промененото възприятие на тялото. Това има за цел да накара хората да осъзнаят ниското самочувствие и перфекционистичните стандарти и след това да ги промени.
В допълнение към тези когнитивни методи, различни (възприятие) упражнения или видео технология се използват за илюстриране и обработка на изкривеното изображение на тялото. Поведенческите терапевтични методи, като наблюдение на чувства и преживявания с помощта на дневник, също помагат да се възприеме по-обективно хранителното поведение и да се възвърне контролът върху преяждането. Управлението на храненето е често използвана техника.Заедно с терапевта засегнатите се научават как да се хранят здравословно всеки ден. Фокусът е не само върху адекватен прием на калории, но преди всичко на балансирана диета и планиране на редовното време на хранене.
Съвместната работа със семейството е важен стълб в терапевтичния процес, особено за млади пациенти. Предходните структури и процеси на семейния живот се използват, за да стане ясно, че семейството не е причината за болестта, а добър ресурс за нейното преодоляване може да се гледа.
В допълнение към психотерапевтичното лечение на тревожни разстройства и депресия, лечението на хранителни разстройства е основният фокус на нашето амбулаторно отделение. Фокусът е върху гъвкавите рамкови условия, интензивното лечение и индивидуалната ориентация на терапията към пациента.