Странични ефекти от имунотерапията нови лечения, нови предизвикателства Лечение на рак
Докато имунотерапиите прогнозират перспективата за значително по-добри перспективи за живота на някои пациенти с напреднал рак, ефективността на страничните ефекти може да има своя цена. Въпреки че повечето пациенти, лекувани с имунотерапия, не развиват сериозен страничен ефект, пациентите и членовете на семейството трябва да са наясно с предупредителните знаци, които налагат извънреден медицински преглед. Д-р Csilla András, асистент в онкологичната клиника на Университета в Дебрецен, даде преглед на най-важната информация за списанието за лечение на рак.
Тъй като механизмът на действие на имунотерапиите е коренно различен от този на химиотерапиите или целевите онкологични лекарства, типичните странични ефекти също се различават.
д-р Андраш Чила
- Имунотерапиите се понасят добре от по-голямата част от пациентите и с лечението много хора могат да живеят с добро качество на живот и по-леки оплаквания в дългосрочен план. Възможните странични ефекти се дължат главно на свръхактивността на имунната система, дължаща се на лекарства, симптомите понякога имитират автоимунни заболявания, те могат да засегнат всички части на тялото - каза Андраш Чила.
Възможните странични ефекти на имунотерапията често имат възпалителен характер. Те най-често могат да причинят неочаквани промени в кожата, храносмилателната система, белите дробове или хормоналната система. С това е свързано и това, че едно от условията за прилагане на имунотерапии е пациентът да е в добро общо състояние, за да има резерв за преодоляване на всякакви трудности. Тези, които имат или са имали автоимунно заболяване, независимо от рака, може да са изложени на по-голям риск за лечение, тъй като са изложени на по-висок риск автоимунното им заболяване да се разпали. (Автоимунните заболявания са заболявания, при които имунната система се „прекалява“, не разпознава собствените здрави клетки на организма и следователно произвежда антитела срещу тях. Автоимунното заболяване може да се насочи към орган (локален) и да засегне цялото тяло (системно).) Crohn's заболяване с чревно възпаление е автоимунно заболяване, както и хроничен артрит (ревматоиден артрит и много други заболявания.)
Подготовка за лечение
Тежестта на нежеланите реакции се оценява на многостепенна скала: лезии от степен 1 (G1, степен 1) са леки, не винаги изискват намеса и могат да се подобрят спонтанно с течение на времето. Те обаче могат и да се влошат, така че дори леките симптоми, които започват, не трябва да се подценяват. Нежеланите реакции степен 3-4 са тежки, може да се наложи временно или окончателно прекратяване на терапията и е необходимо спешно лечение за намаляване на страничните ефекти.
В същото време Csilla András отбеляза, че имунотерапиите са по-малко склонни да причинят сериозни странични ефекти, отколкото дългосрочните химиотерапии. Съществуват обаче видове заболявания, при които имунотерапия и химиотерапия могат да се прилагат едновременно, за да се постигне най-ефективният тумороубиващ ефект, като в този случай рисковете от странични ефекти също се добавят. - Рисковете варират от лекарство до лекарство. Пациентите и роднините трябва да бъдат подготвени. Те трябва да знаят какъв вид лекарство получава пациентът и на какви симптоми трябва да обърнат голямо внимание - подчерта Csilla András.