Стомашна болест - биология

Стомахът, мястото, където храната се усвоява предварително, може да бъде засегнат от различни заболявания. Твърди се, че в течение на живота над 50% от населението има поне един Стомашна болест да се получи.

може бъде

Списък на болестите на стомаха

  • често: Разстроен стомах или стомашно-чревна инфекция (гастроентерит)
  • Стомашно кървене от различни причини
  • Рефлуксна болест
  • Възпаление на лигавицата на стомаха(Гастрит)
    • Гастрит = атрофичен (автоимунен) гастрит
    • В гастрит = бактериален гастрит, дължащ се на Helicobacter pylori
    • С гастрит = ° Схемичен гастрит, например от злоупотреба с алкохол и никотин, както и от НСПВС такива. Б. диклофенак или ацетилсалицилова киселина
    • Застоен гастрит при тежка дясна сърдечна недостатъчност
  • Пептична язва на стомаха (Стомашна язва)
  • доброкачествени тумори на стомаха
  • Рак на стомаха(Карцином, по-рядко стомашен лимфом или други злокачествени заболявания)
  • Алкохолни усложнения
    • С гастрит
    • Фундални варици при цироза на черния дроб
    • Язви
  • Раздразнителен стомах (функционална диспепсия)
  • редки заболявания

Методи на разследване

Най-продуктивният метод за изследване на стомаха е гастроскопията (гастроскопия). По време на гастроскопия често се прави HUT тест за откриване на колонизация на хеликобактер. Освен това лесно са възможни целенасочени биопсии за хистологично изследване. Рентгеновото изследване на стомаха, което се извършва преди появата на гастроскопия, днес вече не се извършва рутинно, защото дава много несигурни резултати. Ултразвуковото изследване на стомаха е лесно възможно, но рядко дава полезни резултати, като запушване на стомашния изход или забележимо неравномерно удебеляване на стената. С ултразвука стомашният изход е доста добър, други части като Б. кардията трудно оценима. Компютърната томография на стомаха също е полезна само в изключителни случаи. Все по-често се използва тест за дихателни газове за определяне на бактерии Helicobacter.

Рефлуксна болест

Почти всеки втори германец знае киселини. Ако симптомите се появяват само от време на време, обикновено няма нужда да се притеснявате твърде много.

Понякога обаче киселините могат да скрият и "рефлуксна болест". Въз основа на английското им име (Гастроезофагеална рефлуксна болест) тя често го прави ГЕРБ Наречен. Постоянният „рефлукс“ (обратен поток) на киселинен стомашен сок в хранопровода разяжда чувствителната му лигавица, води до езофагит и може да насърчи рак на хранопровода. За лечение на рефлуксна болест редовният прием на лекарства от групата на инхибиторите на протонната помпа вече е стандарт.

    • Гастроезофагеален рефлукс, Рефлукс от стомаха (Гост) в хранопровода (Хранопровода), вижте рефлуксен езофагит
    • Екстра-езофагеален рефлукс, Обратен поток от стомаха през хранопровода в области отвъд: ларинкса, фаринкса, носа, синусите, средното ухо, бронхите; вижте също Laryngitis gastrica

Алтернативно, заболяването се лекува хирургично: при така наречената фундопликация на Нисен хирургът поставя маншет, образуван от стомашната стена, около долната област на хранопровода. Тази операция сега се извършва по относително нискорисков и минимално инвазивен начин без усложнения (лапароскопска фундопликация).

Възпаление на лигавицата на стомаха (гастрит)

Прави се разлика между два вида гастрит според хода на времето: остър и хроничен гастрит. Хроничният гастрит продължава с години и не причинява дискомфорт на пациента. Хроничният възпалителен процес води до промени в лигавицата и следователно промени в работата на стомаха. Острият гастрит може да бъде внезапен и тежък. Изпитвате гадене, повръщане, чувство на ситост и обща слабост и загуба на апетит. Появата на лош дъх може да бъде забележима. Инхибиторите на протонната помпа също могат да се използват за лечение на това заболяване.

Пептична язва (стомашна язва)

Язва в лигавицата на стомаха, която може да проникне през цялата стена на стомаха и да причини перфорация на стомаха или кървене. Язвата се причинява от атаката на стомашната киселина върху z. Б. стомашна лигавица, повредена преди това от инфекция с Helicobacter pylori. Лечението на неусложнената язва сега е така наречената ерадикационна терапия. Кървещите язви обикновено се лекуват с гастроскопия. Само сложни язви или язви, които пробиват стомашната стена, трябва да бъдат лекувани с операция.

Рак на стомаха

Определени хранителни навици, хроничен гастрит, цигарен дим и консумация на алкохол са определени като рискови фактори. Рискът от развитие на рак на стомаха се увеличава при наследствен стрес (който вероятно е свързан с наследственото предаване на бактерията Helicobacter pylori) - има 3,7 пъти по-висок риск за роднини от първа степен. Хората с кръвна група А са по-често засегнати. Причината е неизвестна. Понастоящем терапията на рак на стомаха е предимно хирургична.

Алкохолни усложнения

В резултат на алкохолизъм се появяват промени в лигавицата на стомаха, наречени портална гастропатия. Промените в стомашните вени се появяват в резултат на чернодробните промени. Те се уголемяват и се наричат ​​"Фундални варици“(Виж стомашно дъно). Терапията тук е въздържане от алкохол, приложение на бета-блокери и склеротерапия с хистоакрилово лепило.

Доброкачествени тумори

Най-честите доброкачествени изменения са така наречените кисти на корпусната жлеза и хиперпластични полипи. Въпреки това, над определен размер, тези тумори трябва да бъдат отстранени ендоскопски. В момента препоръката е да се премахнат всички маси с диаметър над 2 см, тъй като никога не може да бъде сигурен дали злокачествената тъкан може да не се е развила в големите тумори.

Редки находки

Всички констатации, които не са описани по-горе, са обобщени под редки констатации. Ангиодисплазиите са пример. Това е група аномалии на съдовете в стомаха, които могат да възникнат в контекста на вродени (болест на Ослер) или придобити заболявания, бъбречна недостатъчност.